Спайки в легких

Анастасия Кукурика23 Июля 2025

3.2

Инфекционист, Пульмонолог, Фтизиатр

2 001 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Камила!

Спаечный процесс обычно выраженной клинической симптоматики не вызывает. Разрешающая способность рентгенограммы слишком мала, чтобы выявить такие измерения. Нередко даже при выполнении КТ такие наслоения остаются неописанными, сколько глаз - столько мнений, все зависит от рентгенолога и каждое исследование лучше пересматривать лично.
Вероятнее всего, в вашем случае дело не в лёгких, а в бронхах. Рекомендовано выполнение спирограммы с бронхолитиком для оценки бронхиальной проходимости и коррекции медикаментозного лечения

Татьяна Новикова23 Июля 2025

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

4 030 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Камила Анваровна!
1. Скорее всего эти спайки были и на прошлом Кт. Просто рентгенолог не увидел их или не посчитал чем то важным, чтобы описывать. Разные томографы по разному показывают. Поэтому рекомендуется выполнение кт всегда в одной и той же клинике и на одном томографе для сравнения в динамике. Эти спайки- рубцы ничего плохого не несут, их лечит не нужно.
2. Рентгенография лёгких не равна компьютерной томографии и не все изменения на ней видны. Обычно Пневмофиброзные спайки в малых количествах не видно.
3. Нет, одышку давать они не могут. Возможно Ваши жалобы связаны с бронхообструкцией-нужно выполнить спирометрию с бронхолитиком, очно обратиться к пульмонологу, чтобы послушали лёгкие.
4. Пока о медикаментозном лечении говорить рано, нет диагноза, который бы давал данные симптомы. Нужно дообследование. Сейчас возможно начать делать дыхательную гимнастику по Бутейко, плавание или гимнастика в бассейне по возможности.
С уважением, Новикова ТА

Екатерина Калигина23 Июля 2025

5.0

Пульмонолог

67 126 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Камила Анваровна. Плевроапикальные и плевро-диафрагмммальные спайки это полосочки рубцовой ткани, вызывать какие- либо жалобы не могут, лечению не подлежат.
Для уточнения связи ваших жалоб с бронхо- легочной системой стоит сделать спирометрию с бронхолитиком.
Если по спирометрии будет норма, тогда посетить невролога очно.
Возможно нехватка воздуха связана с синдромом гипервентиляции, сколиозом, остеохондрозом. С уважением!

Анастасия Романова23 Июля 2025

2.6

Пульмонолог

263 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Камила Анваровна!
По результатам КТ воспалительных и инфильтративных изменений нет и это хорошо. Плевродиафрагмальные спайки, которые описываются, это сращение между диафрагмой и плеврой, локализованы, как правило, в нижних отделах легких, образующиеся вследствие ранее перенесенных воспалений или травм. Чаще всего они не требуют лечения.Для уточнения КТ картины и жалоб на одышку, рекомендуется обратиться к врачу на очный прием, где врач может назначить дообследование в виде спирометрия с бронхолитиком, чтобы оценить функцию дыхания (бронхиальную проходимость) , ЭКГ и ЭХО - КГ для подтверждения или исключения кардиологической патологии или, возможно, врач порекомендует обратиться к неврологу, так как одышка может быть связана с остеохондрозом например.
С уважением!

Виктория Резник23 Июля 2025

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

27 957 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ от 08.04 описано уплотнение стенок бронхов, что может быть косвенным признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита
На КТ 23.07 описаны плевроапикальные и плевродиафрагмпльные спайки, по сути - это мелкие рубчики в лёгких после перенесеного ранее воспаления. Жалоб эти изменения не дают, лечению не подлежат
1. Скорее всего на прошлом КТ тоже визуализировать спайки, но рентгенолог их не описал из-за того, что на самочувствие эти изменения не влияют
2. На рентгене спайки не видно из-за наличия костных структур (ребра, грудина)
3. Одышку спайки не вызывают, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов и УЗИ сердца для исключения кардиогенный природы жалоб
4. После спирометрии врач сможет подобрать ингалятор для облегчения состояния