Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3465345

Что вас беспокоит?

Температура третий день, после рвоты и диареи.

Добрый день. Ребёнку 3 года, 5 месяцев. Отдыхаем на море третью неделю, до отъезда осталось 3 дня и попали - пошли с утра на море как обычно, после купания через час случилась рвота, затем через 2 часа сильная диареия. Сразу дали Полисорб. К вечеру поднялась температура 37.5. Ещё раз 5 жидко сходил в туалет. Всю ночь температура продержалась. На второй день с утра сильная слабость и ещё 1 раз рвота, 3 раза сходил в туалет - стул продолжал быть жидким (но не так, как в первый день водой). Мочился нормально в течение дня. Начали давать регидрон био и энтерофурил. Весь второй день далее прошёл без рвоты, но температура 38.5-39 (сбивали Нурафеном - хватало на 5-6 часов потом снова поднималась) Ночь прошла без рвоты и диареи, только с температурой. Третий день без рвоты и диареи, но сильная слабость и постоянно поднимается температура 38.5-39. В местной больнице инфекционном отдалении предложили стационар - но нам нужно выезжать домой. Поставили капельницу с глюкозой, и назначили Сумамед. Сдали кровь и мазок на кишечные инфекции. (Анализ крови приложу) Нужен ли этот антибиотик при таком анамнезе?

35 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 573·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерофурила 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, адиарин не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела панадол. По результатам анализов кала уже принимаем решение о приёме антибиотика.

Алексей Александрович, добрый день. а по результатом крови можно ли что-то увидеть на данный момент? И то что назначили Сумамед он помогает при кишечной инфекции?

Лучше оставить энтерофурил (к сожалению сумамед при кишечной инфекции не помогает)

Алексей Александрович, спасибо. А по результатам крови есть критичные значения?

По анализу крови можно сказать что показатели крови в пределах нормы

Алексей Александрович, спасибо

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич, специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанным вами симптомам, у вашего ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ.

Петр Николаевич, здравствуйте. Исходя из анализов крови ( прикрепила фото ) Оставляем энтерофурил? И нужен ли Сумамед сейчас?

Сумамед при кишечной инфекции не применяется.Энтерофурил можно оставить.

Петр Николаевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Когда преобладает интоксикация над кишечным синдромом, то вероятно это бактериальная инфекция, по подобному оак так же можно предположить бак инфекцию. Антибиотик в такой ситуации обоснован. Эффект должен быть в течении 72ч, до отъезда должны успеть стабилизироваться

Ирина Владимировна, здравствуйте. Меня смутил назначенный препарат Сумамед в данной ситуации. Или он действует в целом на бактерии и в кишечнике и в организме

Все верно, антибиотик широкого спектра

Ирина Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию симптомов и по анализу крови я не вижу признаков бактериальной инфекции. Больше похоже на рота ( начинается обычно с рвоты , температура долго держится). Но без анализа кала с подтверждением возбудителя точно сказать конечно нельзя.
Я бы оставила Энтерофурил. Это антибактериальный препарат от большинства кишечных инфекций.

Наталья Михайловна, спасибо, сегодня получим ответ по анализу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.