Что вас беспокоит?
Отекают ноги
Женщина 84 года, 2 недели назад перенесла инсульт, функции восстановились. Отекают сильно ноги, все 2 недели в больнице стоял катетер, ноги не были отекшие. При приёме диуретиков жалуется на боли в сердце. Чем можно снимать отёк. Ещё есть артроз.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену легких был застой в малом круге кровообращения, застойная пневмония. Нужен контроль.
По данным эхо систолическая функция сохранная, но есть лёгочная гипертензия.
По экг - фибрилляция предсердий.
Креатинин в норме, в моче небольшое количества белка, бактерий не было. Но с учетом того, что стоял катетер длительное время необходимо перепроверить мочу, нет ли присоединений бактериальной инфекции.
По узи выраженное атеросклеротическое поражение сосудов.
Была повышена глюкоза крови, что также нужен контроль в плане исключения диабета.
С учетом диагноза должен быть постоянный прием антикоагулянтов (назначено ксарелто). Ритм контроль (бисопролол). Контроль давления (периндоприл). Статины (аторвастатин). Все эти препараты принимаете?
И что принимает из диуретиков?
Как проявляет себя болевой в области сердца? Не увидела уровень мочевой кислоты, суставы голеностопные болят, где есть отёк?
Наталья Владимировна, все эти препараты принимает, отёк от колена и вниз
Наталья Владимировна, торосемид ей выписывали от него плохо
С учетом нормального Креатинина. Возможно подключение верошпирона 25 мг -50 мг утром.
Торасемид попробовать заменить на аналог диувер например начать с меньшей дозы 2,5 мг с увеличением по лиурезу. Либо на короткодействующий Фуросемид на короткий период.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
В данной ситуации необходимо с лечащим врачом приём диуретиков.
Верошпирон 25-50 мг
Торасемид
5-10 мг под контролем калия
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, томсулозин ещё выписали, но его не пробовали
Данный препарат в практике при отёках не назначаем.
Это назначил кардиолог?
Регина Рафагатовна, невролог
Имеется лёгочная гипертензия советуем верошпирон.
Принятый ответ
Доброго дня
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) с учетом всех данных - нужен вероширон ( начать с 25 мг..при необходимости переход на 50 мг)
2) Контроль выпиваемой и выделяемой в сут жидкости.. с записью в тетрадь..
3) Диувер можно добавить ..начать с 2.5 мг с оценкой клинического эффекта
4) НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ
ВСЕГО ДОБРОГО!
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна, не переживайте, с учётом наличия сердечной недостаточности на фоне нарушения ритма, проявляющейся отеками назначается верошпирон или эспиро , а также торасемид в комплексе
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20162 ответа
- 29 Ноября 20169 ответов
- 8 Февраля 20172 ответа