Что вас беспокоит?
Сильная тревога, бессонница, тошнота от препаратов
Здравствуйте! Начала принимать препараты по назначению врача - невролога «Селектра» и «Стрезам». Жаловалась на постоянные панические атаки, тревогу и боль в сердце. Экг показало, что сердце в норме, невролог сказал, что из-за того что у меня па с 16 лет (3 года), организм привык к такому состоянию и надо выводить его современной медициной и прописал препараты. Пью только 3 день таблетки и чувствую очень сильную тревогу, непрекращающиеся сильное сердцебиение, тошноту, ничего не хочется делать, страх, бессонница, просыпаюсь ночью и утром в тревоги и не могу заснуть. Подскажите, это нормально и нужно ли дальше принимать такие препараты, или лучше сменить? И как справляться при таких приступах, они буквально весь день. И как долго будет такая побочка от препарата?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые. Повышайте Селектру по 2.5 мг каждую неделю до 10 мг. Стрезам принимайте по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение месяца. И наберитесь терпения. Надо немного потерпеть.
Никанор Васильевич, то есть на 5 день должно стать лучше? Просто весь день трясет , сердцебиение сильное и не высыпаюсь? Вы считаете, лучше не прекращать препараты? И такие побочки - это норма?
Принятый ответ
Да, состояние начнёт постепенно улучшаться. Такие побочные эффекты бывают и они не опасны.
Здравствуйте, Екатерина.
Такие побочные эффекты в первое время от антидепрессанта могут быть, потому и назначен транквилизатор. Селектру принимаете с 2.5 мг?
Стрезам по 1т. утром и днём (можно по 2т. 2 раза в день). А на ночь выписать тералиджен для сна.
Татьяна Евгеньевна, сейчас селектра принимаю 1/4 таблетка 1 раз в день - 7 дней, потом потихоньку буду увеличивать дозу. Стрезам по 3 капсулы 3 раза в день. Можно узнать, на 5 день станет лучше, побочки уменьшатся и когда пойдет общее улучшение? И таблетки для сна нужно принимать перед сном и их можно пить вместе с антидепрессантами? Еще хотела узнать, если сильное сердцебиение, можно принять таблетку ивабрадин? Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Тревога постепенно будет уходить. Обычно ожидаем действие от антидепрессанта не ранее трёх недель приема.
Ивабоадин принимать можно.
Транквилизатор для сна принимается вечером, за полчаса - час до сна.
Здравствуйте, не пугайтесь, при начальном приёме антидепрессанта, а так же при повышении доз возможны такие побочные эффекты, они должны постепенно снижаться пройти в течение 2-4 недель. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, при соблюдении корректных дозировок. Только вот стрезам начинает работать к 10-14 дню приема, сейчас можно попросить у врача алпразолам на 5-6 дней, будет легче.
Соблюдайте режим труда/отдыха, хороший ночной сон и обильный питьевой режим.
Екатерина Дмитриевна, в течение 2-4 недель только может полегчать? Я сейчас пью селектру 1/4 таблетки 1 раз в день, не может быть такое ,что при увеличение дозы станет еще хуже? И стрезам это транквилизаторы, они должны успокаивать? Потому что слышала, что стрезам и селектра это оба антидепрессанта и они вначале ухудшают состояние, не понимаю почему выписали два препарата пить сразу.
Принятый ответ
Стрезам-это транквилизатор, он тревогу снижает, но работать начинает к 10-14 дню приема.
Первый месяц самый не приятный, пока адаптация идет, но к концу месяца обычно легче. .
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Да, нормально, адаптация к антидепрессантам чаще всего протекает именно с ухудшением состояния, нарастанием выраженности симптомов, обычно это не указывает на то, что препараты не подходят. Замена препарата в таких ситуациях обычно не требуется.
2.Если эти симптомы доставляют выраженное беспокойство и значительно ухудшают самочувствие обычно рассматривается замена транквилизатора (Стрезама) на препарат с более выраженным противотревожным эффектом - Тералиден, Алпразолам, Феназепам. После того как организм адаптируется и самочувствие полностью стабилизируется, транквилизатор отменяют и для приема остается только Селектра в монотерапии (одним препаратом).
Принятый ответ
Здравствуйте! Ухудшение самочувствия и усиление симптомов в первые недели-распространенное явление при адаптации к этим препаратам. Само по себе это не свидетельствует о неправильном выборе лекарства, и менять его на этом этапе обычно не нужно.
Если побочные эффекты (особенно тревога) становятся слишком тяжелыми, врач может временно заменить текущий успокаивающий препарат на другой, обладающий более мощным действием против тревоги. Как только состояние стабилизируется и организм привыкнет к антидепрессанту, вспомогательный успокаивающий препарат постепенно отменяют, оставляя только основной антидепрессант для длительного приема.
Используйте техники самопомощи (дыхание, заземление, холод, отвлечение) для купирования приступов.
Здравствуйте! Это не совсем побочное, это период адаптации при заходе на антидепрессант.
Стрезам очень слабенький анксиолитик, его может не хватать для прикрытия. Лучше тералиджен или атаракс (если нет кардиопатологии и под контролем экг). Так же если тревога нестерпимая можно алпразолам, он еще "сильнее", но к нему может возникнуть привыкание, поэтому не более 14 дней.
Начали эсциталопрам с какой дозировки? Нужно начинать с маленькой, повышая постепенно
Ольга Андреевна, селектру начала пить 1/4 т. 1 раз в день - 7 дней, после доктор сказал повышать дозу на половину - 7 дней и уже целую таблетку - месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20224 ответа
- 4 Августа 202216 ответов
- 14 Октября 20227 ответов
- 24 Ноября 20226 ответов