Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин ребенок 10 месяцев
Добрый день. Ребенок 10 месяцев, вес 10200,рост 74. Рожден в срок, плановое КС. В 3 месяца (декабрь )сдали оак, hb 99, педиатр сказала физиологическое снижение. Сдали через месяц hb 96 (январь). Был назначен Мальтофер 10 капель. В феврале hb 110 на фоне Мальтофера. Далее hb на фоне Мальтофера не поднимается, снижается. В апреле заменён на хелатное железо ChildLife в дозировке 10мг (т.к. легче усваивается) Hb так и остаётся на уровне 106-109. + повышен витамин В9 Анализы б/х+оак прикрепила. В марте был сдан калл на дисбактериоз (вздутие живота, зловонные газы), выявлена лактазонегативная кишечная палочка 10*7 кое, снижение бифидобактерий. Пропит бактериофаг 3 недели, следом Аципол малыш. Почему пишу про палочку, как появились данные симптомы, ребенок за месяц набрал в весе 300гр, рост + 5мм, и соответственно hb не фоне приема железа не поднялся. После бактериофага пошла нормальная прибавка веса/роста, но hb не поднимается. Может причина и в этом. УЗИ обп без патологии. Но педиатр дал направление к гематологу, записались на август. Хотелось бы услышать мнение врача чуть раньше.
Здравствуйте! Ребенок хорошо обследован. Никаких проблем и скрытых дефицитов не выявлено. Прием железа в профилактических целях может быть показан только в случае плохого аппетита и редкого употребления животного белка.
Сейчас по общему анализу крови идет положительная динамика. Возможно анемия была связана с воспалительными процессами в ЖКТ.
Пока контроль за гемоглобином стоит оставить раз в 2-3 месяца. Норма выше 105-110 г/л по разным научным источникам.
Анастасия Сергеевна, если положительная динамика, то почему тогда железо и ферритин в июне ниже чем в феврале? Депо железа стало меньше. Да и hb в июле ниже чем в июне. Объясните пожалуйста.
Принятый ответ
Ферритин имеет нормальный диапазон. Для детей это норма начинается от 15-20 нг/мл. Раньше был повышен,вероятно, ложно, за счёт воспалений,нагрузки на печень.
Кровь - также динамическая система. Небольшие колебания будут, это нормально, ребенок растет, болеет, выздоравливает, режутся зубы и тд. Чтобы говорить о выраженной отрицательной динамике надо чтобы несколько анализов на протяжении нескольких месяцев имели стойкую тенденцию к ухудшению.
Это не болезнь крови, а реакция крови на все что происходит у ребенка в организме.
Анастасия Сергеевна, поняла, благодарю за разъяснения!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202120 ответов
- 25 Июля 20219 ответов
- 28 Июля 202114 ответов
- 12 Августа 202130 ответов