Сильное повышение алт и аст в крови — вопрос №346821

Question

Сильное повышение алт и аст в крови — вопрос №346821

Елена

11902 просмотра

16 ноября 2020

В анализе алт 673, аст 499, билирубин 58,7. DS. хрон. панкреатит, ожирение, псевдокисты в головке поджелудочной, год назад операция удаление пупка после ущемления и некроза, удаление части сальника. Кисты обнаружены после. Из хвоста поджелудочной киста дренирована. По УЗИ показатели более менее норм, печень увеличена не сильно, желчные протоки не закупорены

Вопрос закрыт

повышение

биохимия крови

АЛТ. АСТ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Олег, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Нина, спасибо

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Нина, а что такое вэб и цмв?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 ноября 2020

Инфекционист

Это вирусы: Вирус Эпштейна-Барр и Цитомегаловирус. Они тоже могут вызывать поражение печени.

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Нина, поняла, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Павел, спасибо, у меня сдан клинический, на что там посмотреть?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Тромбоциты, гемоглобин, лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Вам необходимо исключить вирусные гепатиты В, С . Сдать качественный анализ на гепатиты Ви С, пока начать прием гепатопротекторов гептрал 500 мг по 1 таблетки 2+ раза в день между приемами пищи в течение месяца.

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Наталья, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Наталья, уточните, пожалуйста, по анализам. ГГТП это ГГТ? и что такое G кHAV. Затрудняюсь заказать в лаборатории

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Да.Елена у Вас острый гепатит, сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов А,В,СЕсли они отрицательны при таком цитолизе( разрушении клеток печени)лучше госпитализируйтесь в стационар,Вам необходимо очно осматреться гастроэнтерологи.Исключите из приема
1.все лекарственные препараты включая витамины,минеральные добавки,БАД,чаи
2. при употребление алкоголя-исключите его
3. обследуйтесь на аутоиммунный гепатит,-при повышении гамма

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 17 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

HAV - это вирус гепатита А, сдать антитела обеих групп - IgM, G. ГГт и ГГТП - одно и то же.

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

поняла, спасибо

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

спасибо

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

пишу выше, но всё попадает сюда, извините

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2020

Клиент

Наталья, гепатитов нет, ггт 738, щф 306

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 18 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Вам нужно обследоваться на маркеры аутоиммунного гепатита (в Инвитро точно делают). Вы не принимаете на постоянной основе лекарств? Гепатиты абсолютно все уже готовы?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2020

Клиент

Наталья, все готовы. На постоянной много всего - от давления, мочегонные, глюкофаж, омепразол, дюспаталин, необутин, обезболивающие разные, но шпа, антациды, ферменты

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 18 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Сколько Вам лет? Противозачаточные не пьете?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2020

Клиент

Наталья, 48 лет, противозачаточные не пью

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 18 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Почему я так долго выясняю. Если есть токсический фактор, то без его отмены лекарства для печени будут помогать слабо. Самые токсичные - противозачаточные, противотуберкулезные, нестероидные противовоспалительные (кстати, обезболивающие на постоянной основе также могут быть токсичными для печени). Сейчас Вам желательно на дневной стационар (либо просто внутривенные инъекции) с переходом на таблетки до 1,5 мес. Кровь на биохимию повторить через 14 дней. Если динамики АЛТ в лучшую сторону не будет, то сдавайте сразу кровь на маркеры аутоиммунного гепатита.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое. С дневным стационаром сейчас трудно

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2020

Клиент

Наталья, а что колоть? и сколько

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 19 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Я выше писала это: , 3й пункт 1) стол № 5 по Певзнеру строго, 2) исключение алкоголя и токсиченых для печени препаратов, 3) гепатопротекторы - адеметионин 400-800 мг/сутки внутривенно капельно или струйно 10 дней, если возможности нет, то начинать перорально 400 мг 2 р/сутки на 1,5 месяца, 4) аевит 1 к 2 р/сутки на 14 дней, 5) урсодез 500 мг на ночь 30 дней, 6) обильное питье.

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2020

Клиент

Наталья, спасибо, я так поняла, что гептрал можно и колоть в/м.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 17 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.
В первую очередь исключение вирусных гепатитов, биохимический анализ крови на ЩФ и ГГТП.
Пока что можно подключить гептрал 400 мг 2 раза в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В дополнение к тому, что необходимо исключить вирусные гепатиты В и С, начать прием Гептрала 500мг 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем биохимических анализов крови, рекомендую сделать КТ или МРТ брюшной полости с контрастным усилением для исключения патологии печени и желчевыводящих протоков... Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо, гептрал уже начала, стул обесцвечен и слабит, вес большой, 115 кг ( на 30 похудела)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Ок!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 1 год. Температура 37.5, анализ крови

11 ответов

13 января 2020

Александр, Краснодар

Вопрос закрыт

Биохимия крови

4 ответа

17 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышение СОЭ

3 ответа

5 августа 2023

Лилия, Курск

Вопрос закрыт

Боль в слепой кишке

1 ответ

2 мая 2024

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

14 июня 2024

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Онишко Олег, 16 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-16T12:43:43+03:00

Пожаловаться

Онишко Олег, 16 ноября 2020

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, эти анализы говорят о том, что у Вас гепатит ( воспаление печени). Необходимо сдать анализ крови на гепатит В и С

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-11-16T12:45:53+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Сдайте кровь на антитела к гепататам А иС, HBSAg, антитела к ВЭБ и ЦМВ

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 16 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-16T12:49:45+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас есть проявление гепатита, нужно сдать кровь на гепатит В и С

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 16 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-16T12:50:01+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 ноября 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Стоит исключить вирусный гепатит, сдать ПЦР на гепатиты В и С качественно, клинический анализ крови. Пока можно Гептрал по 1 табл 2 раза в день месяц

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 16 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-16T13:15:41+03:00

Добрый день. У Вас острый гепатит, который может быть вирусным (А, В, С), токсическим (на фоне приема токсических лекарств или алиментарным), реактивным (на фоне какого-то другого заболевания). Первые два варианта более вероятны. Вам нужно досдать кровь на IgM, G к HAV, антитела к ВГС, HBsAg, антитела к HBcoreAg. Также досдать кровь на ГГТП, ЩФ. Пока сдаете, начинайте лечение:
1) стол № 5 по Певзнеру строго, 2) исключение алкоголя и токсиченых для печени препаратов, 3) гепатопротекторы - адеметионин 400-800 мг/сутки внутривенно капельно или струйно 10 дней, если возможности нет, то начинать перорально 400 мг 2 р/сутки на 1,5 месяца, 4) аевит 1 к 2 р/сутки на 14 дней, 5) урсодез 500 мг на ночь 30 дней, 6) обильное питье.