Консультация невролога /

Может быть вертебробазилярная недостаточность из за гипоплазии правой ПА? — вопрос №346849

1017 просмотров

Здравствуйте,38 лет появились сильные головокружения,боялся из дома выйти,через 4 дня пришел к неврологу,поставила диагноз ВБН из за правой ПА,УЗИ показало 2.3мм сосуды чистые,3 недели лечусь почему симптомы то пропадут то появятся?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день! МРТ головного мозга делали? ВБН как правило связано с недостаточным кровотоком по одной из позвоночных артерий.
Клиент
Дмитрий, МРТ делал,оно показало сужение просвета до 0.1мм и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Сужение просвета до 1 мм это значительное сужение. При таких параметрах могут быть признаки вертебро-базилярной недостаточности. Вам какое лечение назначили, что получаете?
Принятый ответ
Клиент
Яна 1), цераксон 1000 в мышечно мексиприм2.0мл.в мышечно мидокалм,вазобрал,налгезин
2)глиатилин,драстоп,нейробион,мидокалм,ароксия
Невролог
Хорошо, лечение не плохое, как курс Вазобрала пройдете начните принимать Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
Клиент
Яна, как долго продлятся симптомы головокружения? Не чувствую эфекта от лекарств.
Клиент
Яна, какое значение более точное УЗИ показывает ПА 2.3мм ,а МРТ 1мм?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прикрепите результат УЗИ пожалуйста. Голова кружиться постоянно? усиливается ли от изменения положения тела, есть тошнота, какое АД?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, голова кружется не зависимо от положения,АД115/70,120/80
Невролог, Терапевт
чем лечились?
Клиент
Голова день кружется день нет тошноты нет,
Невролог, Терапевт
я бы вам рекомендовала добавить кавинтон по 10 мг 3 раза в день и бетагистин 16 мг 3 раза в день 1 месяц пропить
Невролог
Здравствуйте! Напишите подробнее, головокружения начались после чего - нагрузка на шею, стресс, длительная сидячая работа?
Дело в том, что гипоплазия у вас с рождения, ранее она не беспокоила. сейчас был какой-то провоцирующий фактор.
Как спите ночью?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, работаю водителем,сейчас не работаю из за состояния,сечас сплю мало часов 6 больше не хочу высыпаюсь,началось всё 8 месяцев назад понервничал сильно потемнело в глазах зашумело в левом ухе,через 2 месяца повторилось потом чаще и 3 недели назад началось головокружение,сейчас то есть то нет,помощи от лекарств не чувствую, как и когда вернётся нормальное состояние?
Невролог
Думаю были проблемы в шейном отделе, сверху добавился стрессовый фактор и поэтому такое состояние. Можно его скорректировать:
1.Эглонил капс 50 мг по 1 капс 3 раза в день 1 месяц (уберет тревогу, не дает привыкания, не вызывает заторможенности как другие седативные).
2.Арлеверт (в составе сосудистый препарат и второй, который убирает головокружение) ппо 1 таб 3 раза в день 1 мес.
3.Гидрохлортиазид 25 мг по 1/2 таб через день - это для нормализации давления (на 14 дней, потом отменить).
4.Папазол по 1 таб 2 раза в день 10 дней - уберет спазм сосудов.
Очень желательно убрать кофе, заменить на травяные чаи. По возможности минимум 30 минут в день проводить на воздухе.
Всего вам доброго)
Клиент
Наталья, сейчас прикреплю МРТ шеи
Невролог
Посмотрела, грыж там нет. А дистрофические изменения - это остеохондроз, у всех после 35 лет на мрт такое выявляют.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Дмитрий! Опишите, пожалуйста, подробнее головокружение? Оно проявляется по типу вращения на каруселе либо по типу шаткости, неустойчивости при ходьбе?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, это не то чтобы головокружение,не знаю как обьяснить просто перестаешь свое состояние контролировать,рассеяное внимание что ли
Невролог, Детский невролог
ВБН может быть на фоне плохого мозгового кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне. Позвоночная артерия как раз принимает участие в его кровоснабжении. Гипоплазия ПА носит врожденный характер, поэтому Ваш организм к ней адапитирован. Думаю, присоединилась патология шейного отдела с возрастом, плюс был стресс, что вызвало спазм сосудов. Судя по жалобам, у Вас головокружение центрального генеза, поэтому вазобрал я бы отменила.
К лечению добавила бы ницерголин 30мг утром 1 месяц (для снятия спазма сосудов), кавинтон 10мг 2 р в день - 1 месяц. Ортопедическая подушка индивидуально подобранная для шеи. Ночной сон не нарушен? Сейчас тревога сохраняется7
Клиент
Надежда, сплю не очень хорошо,но нет ощущения что не выспался сам встаю без будильника,тревожное состояние время от времени бывае когда голокружения
Невролог, Детский невролог
неплохо было бы добавить к лечению вертигохеель 10 капель 3 р в день до 1 месяца
Невролог, Нарколог
Добрый день!Гипоплазия может быть причиной ВБН. Вы с этой гипоплазией живете с рождения.Вообще, в таких случаях идет компенсация мозгового кровотока за счет особого анатомического сосудистого образования - Виллизиева круга, который способствует перераспределению кровотока из бассейна каротидных артерий в позвоночные.
С возрастом и развитием сопутствующей патологии гипертоническая болезнь или сосудистая дистония, атеросклероз, шейный остеохондроз, механизмы компенсации могут периодически срываться и возникать симптомы ВБН.
Лечение состоит в применении длительных регулярных курсов сосудистой терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Истерика ребенка
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач