Расшифруйте пожалуйста анализы

Евгений Зимков26 Июля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение ферритина в крови.
Такой результат встречается при дефиците железа в организме.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Соответственно, более низкие результаты ферритина встречаются при железодефиците.
Гемоглобин в норме, поэтому анемии у вас нет.
Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином характерен для латентного дефицита железа.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным.
Поэтому, пожалуйста, не ориентируйтесь на результат этого показателя.

2. В подобных ситуациях для восполнения запасов железа обычно рекомендуют препарат Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата нужно растворить в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, 1 месяца.
Через 1 месяц для оценки эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин.
Поскольку, повторюсь, анализ на сывороточное железо малоинформативным и не отражает запасы железа в организме, этот анализ можно больше не сдавать, он ничего не покажет.

3. Увеличение MPV (среднего объёма тромбоцита) в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главным показателем тромбоцитарного звена является общее количество тромбоцитов в крови.
В вашем случае тромбоциты в норме.

4. В результате выполненного вами общего анализа крови указаны не совсем достоверные референсные значения для базофилов и эозинофилов.
В вашем случае и базофилы, и эозинофилов в норме.
Поэтому по результатам ваших анализов лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

5. Обнаружено повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ).
Такие результаты указывают на повреждение гепатоцитов, то есть клеток печени.
Клетки печени могут разрушаться под действием следующих факторов:
А. Несбалансированного питания с избытком жиров и быстроусвояемых углеводов, а также консервантов ароматизаторов и усилителей вкуса.
Такое питание может приводить к развитию неалкогольной жировой болезни печени.
Это заболевание также называют жировым гепатозом.
На сегодняшний день - это наиболее распространённое заболевание печени в Российской Федерации.
Исключить жировой гепатоз можно по результату УЗИ.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.
Б. Лекарственных препаратов и
биологически активных добавок.
В. Алкоголя.
Но, повторюсь, в настоящее время алкогольные гепатиты встречаются реже, чем жировой гепатоз, вызванный несбалансированным питанием.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова26 Июля 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Здравствуйте!
В анализе у вас имеется умеренное повышение печеночных ферментов( АЛТ, АСТ ) , Такое может быть на фоне приема лекарственных препаратов, при погрешности в диете , употреблении алкоголя.Необходимо выполнить узи органов брюшной полости. А так же сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
У вас снижен уровень ферритина .Что свидетельствует о латентном дефиците железа в организме. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Запивать препарат железа можно апельсиновым, яблочным соком , отваром шиповника.
Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты.

Что касается общего анализа крови:

-Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме ,это говорит о том , анемии у вас нет.

-Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме , это говорит о том ,что острого воспаления в организме нет

-Повышение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов ,
не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать.

-Эозинофилы и базофилы находятся на верхней границе нормы ( оцениваем абсолютные значения) , обычно это связано либо с аллергическими проявлениями , либо с празитрными инфекциями . Есть ли у вас появления аллергии? Вашем случае необходимо проследить в динамике за этими показателями , так как значения пограничные . пока дополнительных исследований не требуется.

Ольга Швецова27 Июля 2025

3.5

Врач КДЛ

653 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови:
- Уровень гемоглобина, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы в норме, нет признаков анемии, нет признаков сгущения крови.
-Уровень тромбоцитов в пределах нормальных значений, то есть тромбоцитарный гемостаз без нарушений. Повышен показатель МРV – средний объём тромбоцитов и ширина распределения тромбоцитов по объёму (PDW) - это говорит о том , что в крови встречаются тромбоциты крупных размеров (молодые формы тромбоцитов), при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения.
-Количество лейкоцитов в крови не повышено, СОЭ не ускорено, значит на данный момент острого воспаления в организме нет. По лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) отклонений нет, как в относительных так и в абсолютных цифрах количество эозинофилов, базофилов, нейтрофилов и лимфоцитов соответствуют уровню взрослого здорового человека. В анализе крови не верно указан референсный интервал (норма для эозинофилов от 0 до 5 % , а для базофилов 0 -1 %)
- Скорость оседания эритроцитов в норме, не ускорена, что говорит об отсутствии острого воспалительного процесса в организме.
-По биохимическим показателям: имеется повышение уровня АЛТ и АСТ, это ферменты, которые появляются в крови при повреждении ткани печени и поджелудочной железы, на фоне погрешностей в диете, приеме жирной, жареной пищи, на фоне физических нагрузок или может быть связано с холециститом, панкреатитом, с жировой болезнью печени.
-Уровень железа крови и ферритина в норме, но для ферритина принято считать нормой не менее 40 мкг/л, этот показатель отражает уровень запасов железа в организме, и снижается при скрытом дефиците железа.
Для повышения уровня железа в крови рекомендуется включать в рацион красное мясо, птицу, рыбу и морепродукты, бобовые, орехи и семена, зеленые листовые овощи. Железо хорошо усваивается в присутствии витамина С (цитрусовые, киви, болгарский перец) и фолиевой кислоты (листовая зелень).Препятствовать всасыванию железа могут танины, которые содержатся в чае, кальций. Поэтому железосодержащие продукты предпочтительнее не сочетать в одном приеме с кофе и чаем, молочными продуктами, злаковыми (молочными кашами).
Можно принимать препатары железа для профилактики дефицита железа, например такие как Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Фенюльс в течение 1 -2 мес. Эти препараты хорошо переносятся, имеют меньшие риски побочных эффектов со стороны ЖКТ – тошноты, спазмов, нарушений стула.
Всего доброго!