Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит под вопросом — вопрос №346916

546 просмотров

Добрый день! Недавно было обострение по части жкт. Я консультировалась с 2 врачами, один врач говорит, что у меня хронический панкреатит,и теперь у меня очень много ограничений по питанию и образу жизни, категорически запрещён алкоголь. Второй врач говорит, что панкреатита у меня нет и можно жить спокойно. Надо лечить сибр и гастрит с рефлюкс ом. Помогите пожалуйста разобраться есть у меня панкреатит или нет? Прилагаю сканы анализов, фгдс, УЗИ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ПГ результатам анализов и обследований данных за обострение панкреатита нет. Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Какие лекарственные препараты принимаете?
Клиент
Марина, добрый день! Были рвотные позывы и боли в животе более суток. Было назначено хайрабезол 2 р день, эрмиталь 10000, бускопан 10 дней, пассажикс. Альфа нормикс, бифидо и лактобактерий. Стол номер 5. За 3 месяца похудела на 9 кг, далее вес перестал снижаться. Слабости нет. Сейчас повторно лечусь от сибр альфа нормикс 14 дней 2 таб 3 р день, ребагит и дюспаталин 1 месяц, продолжаю эрмиталь.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! По результатам приведенных обследований, у вас вторичные изменения поджелудочной железы, на фоне дискинезии желчевыводящих путей.Также имеется СИБР и Рефлюксэзофагит.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Для постановки диагноза хронический панкреатит исследования узи не имеют абсолютногь диагностического значения, да на лицо повышены размеры головки и хвоста поджелудочной железы, а второй признак расширение вирсунгова протока отсутствует.Поэтому очень сомнительно.Для разрешения этого вопроса Вам необходимо провести 1. мрт обп+ контраст( можно и кт обп,но с учетом эпидемиологичсекой ситуации остановимся на мрт обп)
2. копрограмма( это просто анализ кала)
3.ппанкреатическая эластаза( тоже кал показывает функцию поджелудочной железы)
Про СИБР-ест однозначно( из-за патологии желчевыводящих путей).Из-за СИБР( сильного вздутия кишечника поджелудочную на узи плохо видно)
Лечение писать по СИБР?
Клиент
Елена, да, напишите пожалуйста.
Гастроэнтеролог
да,напишу-запор или понос у Вас?По дообследованию по панкреатиту вопросы есть?
Клиент
Елена, у меня был на момент обследования жидкий стул непереваренной пищей. Эрмиталь закрепил, хожу день через день, но мало. Есть чувство, что кишечник опорожняется не полностью. По панкреатиту вопросов нет.
Гастроэнтеролог
В диагнозе панкреатит очееень сомневаюсь.Есть ли аллергия на лекарства или все переносите?
Клиент
Елена, только на бисептол
Гастроэнтеролог
По сибр
1.нифуроксазид 200 мг 4 раза в день за 20 мин до еды-7 дн,после окочнания нифуроксазида альфа нормикс 600 мг 2 раза в день 10 дн
2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3.хилак форте 40 кап 2 раза в день перед едой-1 мес.Здесь пока понятно?Т.к. есть ,что пояснить дальше
Клиент
Елена, да понятно
Гастроэнтеролог
Это санация кишечника.После окончания альфа нормикса Вы начинаете принимать -урсосан-по 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина через 20-40 мин и пропить необходимо -2 мес
+бактистатин 2 капс 2 раза в день 1 мес+ гемикромон 200 мг 2 раза в день 2 нед
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Дообследутесь,но я думаю не будет там панкреатита
Клиент
Елена, а мрт именно делать с контрастом?
Гастроэнтеролог
для панкреатита ,да(иначе опять будут вопросы)
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошо, я поняла. Елена,а эрмиталь еще долго пить, или можно потихоньку отменять?
Гастроэнтеролог
Оставьте по 10000 ед только по требованию-расширение диеты или больший объм пищи(словом если надо).А полностью ответит на этот вопрос результат панкреатической эластазы.Норма 200.Если больше хорошо,если меньше,то эрмиталь или другой фермент пожизненно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли ждать обострения?
27 июня 2019
Елена, Чита
Вопрос закрыт
Болит поджелудочная железа
28 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта