Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3469341

Что вас беспокоит?

Ребенок кашляет 2 недели

Ребенку 11 лет, заболевание началось с температуры 38,5, которая была один день, 2 дня слабость и потеря аппетита. Потом начался сухой приступообразный кашель, затем стала отходить мокрота, назначили ингаляции с беродуалом и амбробене. Откашливаться стало лучше, но кашель не прекращается. Температуры нет. Назначили анализ крови (см.приложение) с ним уже к врачу не попали, хотелось бы узнать, все ли вспорядке с показателями. Может следует начать пить антибиотик? Рентген не назначали

11 лет
25 Июля 2025·Просмотров: 201·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет

Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Анализ был сделан 19 числа, сегодня уже 25е… влажный кашель сохраняется. Антибиотик точно не нужен?

Все рекомендации соблюдаются, прогулки, свежий воздух, промывание носа и обильное питье. Аденоиды в порядке, проблем с ними не было

По приложенному анализу не показаны антибиотики
Но по возможности сдать анализы на атипичные инфекции, так как они не меняют картинку крови и при положительном результате назначают антибиотики группы макролидов

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию . Вероятно, что это течение вирусной инфекции. В Подобной ситуации антибиотик не назначаем.

Если кашлю нет положительной динамики, то, может быть назначен рентген лёгких

Спасибо за ответ! Просто сталкиваюсь с таким продолжительным кашлем у ребенка впервые… обычно нам недели хватает чтобы вылечить

Сколько дней кашель в сумме ?

Больше 2х недель

15-16

После перенесенный инфекций кашель может сохраняться до 4 недель.
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Медикаментозного лечения такой кашель не требует.

Принятый ответ

Добрый день. Изменения в крови характерны для вирусной инфекции или атипичной бактериальной . Обычно в случаях затяжного кашля рекомендовано : ифа крови на хламидии и микоплазмы IgM , посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам .

Спасибо за ответ! 2 недели считаются затяжным кашлем? Просто очень не хочется чтобы это перешло в пневмонию

Да , если кашель без малейшего улучшения .
Если кашель с каждым днём реже и реже , то тогда допустимо ждать .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови не указывают на бактериальную инфекцию.

Если ребёнок чувствует себя хорошо, нет ухудшения состояния, то в таких случаях вероятнее всего это постинфекционный кашель.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение, обильное питьё, рассасывание мятных пастилок, леденцов, ингаляции с физраствором.

При усилении кашля, ухудшении состояния рекомендуют рентген легких

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, вероятнее всего инфекция вирусная.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Здравствуйте!

По анализу нет показаний для приёма антибиотиков, т.к. и лейкоциты т нейтрофилы не увеличены, но т.к. ситуация с кашлем не меняется, а анализ выполнен более недели назад, рекомендуют пересдать оак + срб.

Также если кашель "на одном" Месте рекомендуют исключить муколитик, т.к. он может увеличивать количество мокроты и будет замкнутый круг с кашлем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.