Что вас беспокоит?
Отёки ног и набор веса
Добрый день!беспокоят отёки ног и лица,чувство распирания, 'тумана' в голове,стало трудно сосредоточиться.Несмотря физическую активность и праивльное питание набрала 12 кг за полгода. Ранее ставили диагноз гипертиреоз и АИТ. Помогите, пожалуйста, найти причину отёков и набора веса.ТТГ 1.030, T3 3.14 ,T4 0.84 ,антитела к ТГ 43.9, антитела к ТПО 692.0; УЗИ: образований не выявлео,но усилен сосудистый рисунок паренхимы и паренхима неоднородная.УЗИ сосудов ног патологий не выявило.у мамы и бабушки есть гипотериоз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На данный момент по Вашим обследованиям нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Есть носительство антител . Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляют, когда есть не только повышение антител к ТПО И неоднородность по результатами УЗИ щитовидной железы, но и изменения в уровне ТТГ. Назначения заместительной гормональной терапии при этом требуется лишь при повышении ТТГ. В ситуации , подобной Вашей, назначения заместительной терапии на данный момент не нужно.
Существуют физиологические причины отеков ,например, избыток соли в пище, жара, предменструальный синдром, длительное нахождение на ногах. Также отеки могут быть и при заболеваниях почек , сердечно-сосудистой системы, патологии вен нижних конечностей, при заболеваниях печени. Обычно в таких ситуациях рекомендуют дообследование : анализ крови на креатинин, мочевину. альбумин, АСТ, АЛТ, ЭКГ, общий анализ мочи . УЗИ вен , как я поняла , уже сделано.
Наталья Александровна, здравствуйте!большое спасибо!анализ крови на креатинин, мочевину. альбумин, АСТ, АЛТ, и общий анализ мочи :все показатели были в пределах нормы, ЭКГ тоже в норме.Может быть Вы порекомендуете сдать ещё какие-то анализы?спасибо!
Это отлично, что все показатели в порядке. Попробуйте откорректировать питание . Меньше соли, достаточное количество белка.
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.
Антитела повышены, поэтому рекомендуют контролировать ТТГ 1 р в год . На набор веса этот показатель никак не влияет.
Рекомендуют питание по типу "здоровая тарелка" и достаточная активность - не менее 300 минут в неделю.
Причины отеков могут быть разные, гипотиреоз как причину исключили.
Отеки могут быть при снижении прогестерона, повышении пролактина - это гормональные причины.
Цикл у Вас регулярный? отеки от цикла не зависят?
Но могут быть и негормональные причины - консультация терапевта для их поиска.
Также отеки возможны из-за того, что мало пьете чистой воды в течение дня.
Также исключите дефициты - кровь на витамин Д, ферритин, витамин В12
Если питание и активность не приводят к успеху, можно рассмотреть медикаментозное снижение веса - сибутрамин, орлистат, семаглутид. Препараты рецептурные, необходима очная консультация врача для подбора препарата.
Наталия Владимировна, здравствуйте!большое спасибо!цикл регулярный.Отёки постоянные,связи с фазой цикла /днём не заметила.Пролактин и 13.1 ,17ОН прогестерон 0.94 ,оба сдавала в овуляторную фазу.Витами Д суммарный 36, ферритин 23.7, сыворот.железо 16.7 ,фолиевая 8.0, кальций общий 2.26, фосфор 0.89 ,витамин В12 502
Наталия Владимировна, ещё немного смущает Т3 ,которые по нижней границе нормы.
Ферритин снижен. Рекомендуемый уровень - более 50. Назначают препарат железа на 2-3 месяца, например ферретаб по 1 капс в день.
Можно рекомендовать препарат лимфомиозот на месяц, возможно отеки связаны с застоем лимфы, раз все анализы в норме.
Т3 очень вариабелен. Он образуется из Т4, поэтому если достаточно св.Т4, то и Т3 незначим такой уровень. Он просто в клетке большее время, а не в крови.
Наталия Владимировна, большое спасибо!начну железо и лимфомиозот.Скажите,пожалуйста нужно ли ещё сдать какие-либо анализы?
Чем ещё можно улучшить лимфоток помимо лимфомиозота?
Массаж, плавание. Достаточно белка в питании.
Наталия Владимировна, большое спасибо!забыла добавить, сильное выпадение волос и слоящиеся ногти.С чем это может быть связано,если мы исключили гипотериоз?Спасибо!
Принятый ответ
Обычно причина дефицит железа. Если железо восполнили, а состояние не лучше, рекомендуют пропить биотин 2 месяца..
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202227 ответов
- 14 Июля 202214 ответов
- 27 Января 20238 ответов
- 24 Апреля 20231 ответ