Что вас беспокоит?
Медленно растёт хгч, эмбриокомплекс не визуализируется
Здравствуйте. По узи беременность на 23 июля - 6 недель и 2 дня. СВДПЯ- 17, 6 мм, желточный мешок - 6.4 мм. Эмбриокомплекс не визуализируется. Поставили узи признаки маточной беременности малого срока. Хгч первый раз сдали 20.07- 23754 21.07 хгч - 25338, 25.07 - 25872 Д-димер в 4 раза выше нормы на клексане 0.4 Вопрос- есть ли шанс с таким ростом хгч увидеть эмбриона или все же, скорее всего замершая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи какой срок поставили ? 6,3 это по менструации? Сроки могут расходиться по менструации и узи, это нормально. Хгч отличное. Прикрепите результат ультразвуковой диагностики . .
Олеся Фёдоровна, здравствуйте. 6.3 от менструации. Неправильно указала . Хгч был 23.07- 25338, 25 - 27872.
Читала что желточный мешок может быль увеличен при высоком д димере
Вот поэтому и спросила. По узи может быть меньше срок , просто поздняя овуляция и позднее зачатие . Хоч можно не сдавать, ориентир на узи. Узи в динамике чтобы отследить далее появление эмбриона
Принятый ответ
Добрый день! Эмбрион может появиться при максимальном диаметре плодного яйца 25мм. Поэтому, надо подождать. А контроль роста хгч уже не надо, потому что в этих сроках уже не будет прироста в 1,5-2 раза через 48 часов
Принятый ответ
Стагнация ХГЧ: Полное отсутствие значимого роста за 4 дня (25338 → 25872) на 6 неделях нехарактерно для нормально протекающей беременности. Хотя абсолютный прирост замедляется после 6000 МЕ/л, стабилизация или падение уровня – прогностически не очень благоприятный признак.
Размер желточного мешка: Величина 6.4 мм превышает верхнюю границу нормы (3-5 мм, max 6 мм). Увеличенный желточный мешок ассоциирован с повышенным риском потери беременности независимо от визуализации эмбриона.
Комбинация факторов: Сочетание отсутствия эмбриона при СВД 17.6 мм, аномального желточного мешка и плато ХГЧ увеличивает риски неблагоприятного исхода.
Ара Леонидович, простите, неправильно указала. Хгч был 25338, стал 27872
Прирост ХГЧ хоть и есть, но недостаточный для уверенности
Оценка ситуации:
ХГЧ: Прирост 10% за 96 часов — низкий для 6 недель. Ожидаемый минимум — 35-50% за 48 часов даже при высоких значениях.
УЗИ-маркеры:
Отсутствие эмбриона при СВД 17.6 мм — настораживает (стандартный порог — 16-25 мм).
Желточный мешок 6.4 мм — превышает норму (>6 мм — независимый предиктор неблагополучия).
Контекст: Возраст 42 года + мутации гемостаза снижают резерв восстановления.
Прогноз и тактика:
Шанс увидеть эмбрион сохраняется, но низок из-за комплексных рисков.
Сейчас ключевое - временной интервал — контрольное УЗИ через 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина.
Есть еще шанс на то что эмбрион появится.
Сделайте узи малого таза через 7-10 дней и должно быть виден эмбрион.
На таких сроках не будет явного подъема хгч,сейчас надо сориентироваться на узи
Принятый ответ
Добрый день.
С учётом того, что динамика прироста цифр ХГЧ крайне и крайне мала, конечно, с наибольшей вероятностью, прогноз неутешительный. Однако, достоверно поставить анэмбрионию можно при СВДПЯ 25 мм.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20175 ответов
- 26 Декабря 20171 ответ
- 30 Апреля 20181 ответ