Что вас беспокоит?
Плохой результат анализов
Здравствуйте, ребенок 7 лет болеет второй день, присутствует только температура, были очно у педиатра красное горло и сопли стекают по задней стенки, сдали анализ и там много отклонений. При сдаче анализа он сильно плакал, скажите пожалуйста чем помимо противовирусных и ангидака лечить ребенка, стоит ли добавлять антибиотики? Завтра выходной и до врача только в понедельник дойдем. Ребёнок в январе этого года перенес вирус В, двустороннюю пневмонию с осложнениями в виде сепсиса, был в медикаментозном сне 3 дня, сейчас состоим только на учете гастроэнтеролога с плохим оттоком желчи. И расшифруйте пожалуйста что значат эти отклонения в совокупности, или это на инфекцию или указывает на что то более серьёзное. Сейчас даю ему Ингавирин 1р. д, ангидак 4р. д, аквамарис в нос и стрепсилс
Принятый ответ
Добрый день. У ребенка в анализе крови повышен гематокрит , гемоглобин, эритроцитарные интересы, что говорит о недостаточном питьевом режиме . Снижен цветовой показатель , в болезнь расходуется железо, поэтому он снижен.
По лейкоцитам и лейкоцитарной формуле можно сделать вывод , что у ребенка бактериальная инфекция. Повышены лейкоциты , нейтрофилы. Обычно при такой картине крови нужен антибиотик . Ингавирин не обладает доказанной эффективностью
Ангинак местное обезболивающее, нужно если есть болт в горле
А какой антибиотик нужен? Просто до врача только в понедельник дойдём, а это 2 дня теряется
Какие получал за последние 6 месяцев?
В январе Амоксиклав и Цефтриаксон
Так как прошло более 6 месяцев возможно использование амоксиклава
Проведите стрептотест , если он положительный, то длительностью 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу признаки загущение крови , перед сдачей анализов выпивать 100-200 мл воды. Так же нарастают нейтрофилы и лейкоциты, что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону . При таком анализе обычно рекомендуют ориентироваться на динамику температуры, самочувствие ребёнка, сдать общий анализ мочи, очно осмотр ЛОР врача. СРБ менее 30 и повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- отмечается нарастание Лейкоцитов.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены. Это указывает на сгущение крови. Если ребенок плохо пьет в течение дня или не пил водичку перед сдачей анализа, такие изменения могут быть. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Повышены моноциты, что говорит о вирусном характере заболевания.
Но так же отмечается повышение нейтрофилов. Это может указывать на присоединения бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется очный осмотр врача и решение вопроса о назначении антибиотика.
Ингавирин не обладает клинически доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак отмечаются признаки гемоконцентрации ( вероятнее всего из-за недостатка питья перед сдачей крови) + лейкоциты повышаются но верхней границы пока что не достигли + отмечается увеличение моноцитов и сдвиг нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но учитывая, что температура только 2 сутки, показаний для антибиотиков нет - организм борется.
На данный момент рекомендуют:
- жаропонижающее ( нурофен, парацетамол)
- полоскание горла + спреи, мятные леденцы при сильной боли.
При отсутствии эффекта на 3-4 сутки рекомендуют пересдать оак + срб, с целью контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов) и наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, нарастание нейтрофилов). Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика
Здравствуйте, по результатам анализа крови, имеются бактериальные изменения. Антибактериальный препарат в данном случае показан. Лечение симптоматическое продолжать. Ингавирин можно убрать. Обильное питьё, увлажненный воздух, жаропонижающие при плохом самочувствие и высокой температуре. Санация носа морской водой или солевыми растворами, часто. При заложенности носа использовать сосудосуживающее в возрастной дозировке, не чаще 3 раз в день, не более 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20172 ответа
- 3 Марта 201911 ответов
- 28 Сентября 201921 ответ