СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в яичнике

Здравствуйте. 4.07 была проведена операция-удаление полипа. 11.07-разрыв кисты желтого тела. В выписном эпикризе-эндоскопическая резекция яичников. Вылущивание параовариальной кисты справа. Коагуляция эндометриоидных гетеротропий. В протоколе операции-серозная цистаденома левого яичника, параовариальная киста справа, киста желтого тела справа с перфорацией, наружный эндометриоз (малые формы). Все было хорошо до 23.07, побаливал периодами с правой стороны, но не критично. С 23.07 начались похожие боли как при разрыве, стал болеть правый яичник, усиливаются боли при ходьбе и похода в туалет, такое чувство, что я его чувствую, нет острых болей, но постоянно чувствую, но боль появляется именно при ходьбе или мочеиспускании. Мучаюсь уже 4 день, вчера сходила на узи, приложу фотографии. В больницу ехать не хочется, 20 дней там лежала, но если нужно, то конечно обращусь, не хочу снова оказаться на операционном столе, я думала на этом закончилось, но видимо нет...Подскажите пожалуйста, как мне быть, какие препараты можно принимать от болей этих неприятных? Я пью ибупрофен, но-шпу, также начала приём дюфастона, как сказали на выписке с 16 по 25 д.ц. Месячные после операции начались в срок 13.07, обычные были, чуть обильнее, чем раньше, сегодня 14 д.ц., цикл обычно 25-26 дней. Заметила,что в тот раз (перед операцией) боли начались тоже в овуляцию, и на 24 д.ц получается прооперировали, т.к экстренно приехала на скорой. Сейчас та же самая картина, овуляция- и боли, как бы снова не уехать, в прошлый раз больше недели терпела эти боли, помогите пожалуйста 😥 На узи сказали, что справа у меня персистирующий фолликул 18 мм, может ли он давать боли?Или все-таки подозрение на оофорит, как указано в заключении? Овуляция была слева получается, что же не так снова с этим правым яичником? На приём записалась к гинекологу только на вторник 😔

Нет
25 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

На основании УЗИ и вашей истории, боли справа вероятнее связаны с послеоперационными спайками или рецидивом эндометриоза, а не острым воспалением (оофоритом). Персистирующий фолликул 18 мм редко вызывает значимую боль.

До приема гинеколога во вторник продолжайте прием ибупрофена (400 мг каждые 8 часов при боли), ограничьте физическую активность. Дротаверин (Но-Шпа) при таких болях менее эффективен. Назначение Дюфастон недостаточно обосновано.

Немедленно обратитесь в стационар, если появится лихорадка, тошнота или боль станет нестерпимой. Текущая УЗИ-картина (отсутствие объемных образований, минимум жидкости) значительно отличается от ситуации перед предыдущей операцией.

Прогноз благоприятный — такая боль обычно купируется консервативно. На приеме гинеколог уточнит необходимость противовоспалительной терапии или физиопроцедур для профилактики спаек.

Обычно для выявления воспаления рекомендуют сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ.
При исключении воспаления, вероятно, имеет место эндометриоз, при котором обычно рекомендуют прием КОК, например, Жанин или Клайра – до планирования беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам!
Подскажите, при спаечных процессах свечи лонгидаза стоит проставить?

Применение свечей Лонгидаза (гиалуронидаза) при спайках не рекомендуется, так как нет убедительных доказательств их эффективности. Крупные исследования (включая Кохрейновские обзоры) не подтверждают, что ферментные препараты устраняют спайки или улучшают проходимость труб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!Т.е. такие боли может.эндометриоз давать?

При исключении воспаления (анализ крови) тазовые боли действительно могут быть связаны с эндометриозом или спайками, но важно уточнить их характер.

Эндометриоз — частая причина:

Циклические боли (усиливаются перед/во время менструации),

Болезненный половой акт,

Боли при мочеиспускании/дефекации.
Подтверждается только лапароскопией, но УЗИ может выявить косвенные признаки.

Спайки чаще дают:

Постоянные тянущие боли,

Дискомфорт при физической активности,

Связь с перенесенными операциями/воспалениями (например, ИППП в анамнезе).

Кроме того, эндометриоз сам может обуславливать развитие спаечного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Вам! Подскажите пожалуйста, а есть какие-то препараты против спаечного процесса?

Принятый ответ

К сожалению, нет препаратов с подтвержденной эффективностью для устранения уже сформированных спаек.

Здравствуйте.
Боли в середине цикла связаны с процессом овуляции.
Фолликул лопнул, жидкость вылившаяся из фолликула раздражает брюшину, поэтому болит.
Скорее всего никакого воспаления ( оофорита) нет.
До осмотра врача можно применять свечи диклофенак в прямую кишку.
При усилении болей рекомендуется госпитализация.
Для профилактики образования новых функциональных кист рекомендуется применять КОК со следующего цикла.
Учитывая, что был эндометриоз лучше подойдут ЖАНИН или СИЛУЕТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Подскажите, ведь фолликул справа не лопнул, почему тогда такие боли?

Возможно было два фолликула. Один из них всё таки лопнул. Об этом говорит наличие жидкости за маткой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.