СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горло, слабость

Здравствуйте! При глотании болит горло, хронический тонзиллит, температуры нет, слабость и боль в мышцах. Делала 2 промывания миндалин, не помогает. Увеличились лимфоузлы, делала узи, ходила к хирургу- сказал не страшные, скорее воспаление в горле искать. Подскажите, что делать, устала от слабости? Гексаспрей брызгала, таблетки от горла принимала. Может это быть ангина?Слабость недели 3, с горлом всегда мучаюсь. То болит, то не болит.

37 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
На миндалинах нет налета?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС ранее не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нос дышит. Стекания нет. Фото прикрепила и заключение ФГДС

По фото в зеве нет признаков острого воспаления
По ФГДС кардия смыкается не плотно, это значит что кислая среда желудка может попадать в щелочную среду ротоглотки и быть причиной воспаления

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо🙏

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии можно предположить раздражение слизистой оболочки. По фгдс имеется недостаточность кардии,
говорит о том, что мышечный сфинктер между желудком и пищеводом полноценно не закрывается на фоне чего происходит заброс содержимого в пищевод и глотку. Отсюда могут возникать подобные жалобы.

Гэрб это функциональное состояние, вылечить его полноценно не возможно, так как не возможно воздействовать на мышечный сфинктер. При соблюдении рекомендаций ГЭРБ хорошо можно контролировать.

В таких случаях рекомендуют
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите а фосфалюгель сколько дней пить?нексиум принимаю

14 дней фосфалюгель
Нексиум может применяться длительно около 3-4 месяцев, так как подавить проявления рефлюкса в горле требует длительного приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ангина протекает с постоянной болью горле, температурой, краснотой в горле. Чтобы определить агрессивность тонзиллита, смотрит показатели как асло, срб,посев на флору. На представленном материале слизистая визуально истощена, тонкая, сухая, эти моменты могут усиливать боль в горле. Таких случаях используют масляные растворы, мне нравится хлорофиллипт масляный, масляный раствором смазывают и миндалины, и глотку три раза в день 10 дней, курсы повторяет каждые тричетыре месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования и лечения : Рекомендована консультация гастроэнтеролога (с результатами ФГДС ), так как довольно часто ГЭРБ может провоцировать хроническое заболевание миндалин . Из анализов :б/х крови (СРБ , АСЛО ). Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Внутрь Тонзилгон по 2т 3р/д на 2 недели. Щадящее питание (избегать раздражающей, острой , жаренной пищи) . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) на аппарате Тонзиллор (2 раза это мало) и физиолечение ( на поднижнечелюстную область) .При сохранении жалоб назначается фотодинамическая терапия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Фотодинамическая терапия - это онкологию лечат? Вы меня напугали

Фотодинамическая терапия это метод физиолечения при хроническом тонзиллите, никакого отношения к онкологии не имеет

Принятый ответ

Здравствуйте .

По фотографии есть раздражение слизистой задней стенки глотки на фоне как постназального затека так и проявлений ГЭРБ -гастроэзофагеальнорефлюксной болезни -заброс содержимого желудка в пищевод и глотку .



Рекомендуется соблюдать диету ,исключать острое ,жареное ,газированное и т .д
Внутрь рекомендуется прием препарата Нексиума по 40 мг 1 т 1 раз в день натощак за 30 минут до еды 1 месяц .

Важно головной конец кровати приподнимать ,сразу не ложиться после приема пищи ,за 3-4 часа до сна не кушать.

Рекомендуется сдать общий анализ крови , ферритин ,чтобы исключить анемию ,которая может быть причиной слабости .

Здравствуйте.
На фото есть косвенные признаки раздражения горла, вероятнее всего на фоне ГЭРБ ( заброса желудочного сока).
Скажите пожалуйста есть ли ощущение кома в горле? Изжоги, кислотности/ горечи во рту? Ощущение жажды?
Возможно ваши ощущения могут быть вызваны из-за рефлюкса, здесь целесообразно будет обратиться к гастроэнтерологу для консультации и назначения полноценного лечения.
В данном случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. А также Омепрозол или Гевискон по инструкции.

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки из-за хрорического гастрита . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен Лор 2-3 р/д чередовать с Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней. Также лучше использовать Тонзилгон по 25 кап 5 раз в день 14 дней для повышения иммунитета. Лечением гастрит должен заняться гастроэнтеролог, что очень вжано, без этого будут частые воспаления. Обязательно посмотрите, чтобы не было у аллергии на данные препараты!!! Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Доброй ночи, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.