СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3474209

Что вас беспокоит?

Защемление нерва?

Здравствуйте,подскажите пожалуйста что такое может быть,сегодня ночью встала с постели и упала из за того,что не почувствовала ногу.Ощущение было как затекла,Сейчас есть беременность 1-2 недели.Раньше такое было,лечила ишимиас.Потом все прошло.Сейчас болит ягодица и тянет сзади ногу,что делать?И что это может быть,слабость в этой ноге.

Нет
37 лет
27 Июля 2025·Просмотров: 62·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
На основании предоставленной информации можно предположить синдром грушевидной мышцы- болевой синдром вызванный перенапряжением грушевидной мышцы. Подобные состояния могут провоцироваться микротравматизацией. Чаще всего она провоцируется неловким движением или подъёмом тяжестей, длительным нахождением в одном положении, однако, иногда может возникнуть и без отчетливых предшествующих факторов.
Под грушевидной мышцей также может сдавливаться седалищный нерв, вызывая онемение и слабость в ноге.

В подобных ситуация в остром периоде используются противовоспалительные препараты, например ибупрофен по 400 мг 3 раза в день после еды на 4-7 дней в сочетании с лекарствами, которые расслабляют мышцы (миорелаксантами), такими как
, например, сирдалуд 4 мг по ½ таблетке на ночь 3 дня, затем по 1 таблетке на ночь 7-10 дней. Прием препаратов происходит в комплексе со специальными упражнениями для растяжения грушевидной мышцы. Данные упражнения можно посмотреть https://feez.io/bot. При неэффективности проводится местное введение анестетика в триггерные точки грушевидной мышцы, для того, чтобы снять ее спазм

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Максим Владимирович, а при беременности это можно?

При беременности можно ибупрофен в 1 и 3 триместрах, сирдалуд все-таки несет риски, и только в крайнем случае применяется, так что лучше ограничиться ибупрофеном

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть болевая точка в ягодице? Боль может в ногу от поясницы или от ягодицы? До колена или до самых пальцев? Можете встать на пятки и на носки? На данный момент есть онемение? Если поколоть зубочисткой на этой ноге и на другой, будет ли разница?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, болит ягодица при нажатии и слабость в ноге.Чувствительность не нарушена

Вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль в ноге. Если слабость объективная, то рекомендуется проведение УЗИ седалищного нерва для исключения вторичной причины сдавления, например, на фоне инфильтрата в ягодичной области.
Если слабость субъективная,то в беременность можно нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно или меновазин.
Дообследование требуется, если симптомы не проходят в течение недели.
Также рекомендуется лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме, программа №5
@feeziobot

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае нельзя исключить корешковый синдром на фоне дорсопатии, синдром грушевидной мышцы, скажите пожалуйста кроме онемения где боль локализуется ?
В идеале очно показаться неврологу или нейрохирургу

Принятый ответ

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя, диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за синдром грушевидной мышцы, когда спазм мышцы приводит к компрессии седалищного нерва. Можно попробовать местное тепло, лечебную физкультуру.
Если симптомы будут сохраняться рекомендуется очная консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.