Что вас беспокоит?
Возможен туберкулёз?
Здравствуйте. Муж проходил ежегодную флюорографию. Позвонили и попросили придти в поликлинику, есть изменения . затем терапевт отправила на кт, там тоже нашли изменения. Отправили к фтизиатру. Врач не назначила никаких доп анализов. Диагноз под вопросом инфантильный туберкулёз
Здравствуйте, Диана.
Если на КТ выставили инфильтративный туберкулез под вопросом, то, конечно, мужу сейчас необходимо дообслеование. Чтоб исключить туберкулез врач может назначить в таких случаях пройти курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. можно - Цетриаксон1,0 х 2р в мышцу 7 дней, или Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, или Кларитромицин 500мг 2р 7 дней. повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика.
Этот курс может назначить терапевт.
Фтизиатр обычно назначает еще Диаскинтест дополнительно, который показывет реакция иммунитета в ответ на контакт с микобактерией туберкулеза, и обследует мокроту при подозрении на туберкулез на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды.
Виктория Викторовна, Добрый день. Благодарю за ответ. Мужу были назначены антибиотики: Азитромицин и Аугментин. Принимал 7 дней , на 8 день была назначена повторная флюорография. Сказали изменений нет. Мокроту у мужа брали после первой флюрографии, два результата есть- оба отрицательные. Больше никаких анализов не назначали. Сегодня предложили лечь в больницу в пульмонологическое отделение для выяснения диагноза.
Тактика врачей верная.
Поскольку микобактерию в мокроте не обнаружили, в отделении мужу смогут провести фибробронхосокпию для исследования бронхоальвеолярного лаважа на микобактерию туберкулеза, возможно получится взять биопсию во время бронхосокпии для гистологии.
Виктория Викторовна, спасибо большое за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 24 Сентября 201913 ответов
- 5 Ноября 20192 ответа
- 23 Декабря 20192 ответа