Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови ребенка. Год и 2 мес. Болеет, третий день температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные лимфоциты, соэ
Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? Есть ли повышение температуры? Насморк, кашель?
Температура до 38,5, других симптомов нет
Розеолой ребёнок болел?
Нет, не болел
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, достаточно часто так протекает розеола, это вирусная экзантема, которая протекает только с повышением температуры, и далее на 3-5 сутки появляются высыпания
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленному общему анализу крови имеются признаки, которые чаще всего характерны для течения вирусной инфекции
Данных за присоединение бактериальной инфекции нет
В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение
Снижены тромбоциты норма от 150(что также характерно для вирусной инфекции)
Нет ли высыпаний?
Какие жалобы?
Кроме температуры других симптомов нет, по поводу высыпаний, прикрепила к вопросу фото, маленькие красные точки, на руке тоже пару штук
Бессимптомная лихорадка возможна при
1. Отите
2. Инфекции мочевыводящих путей
3. Вирусной инфекции
4. Розеоле
На фото больше похоже на петехии - лопнули капиляры(мелкие сосуды)
Если будут увеличиваться количество, то повторить оак (в динамике)
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты снижены (норма в диапазоне 170-500). Нет ли на теле ребенка синячков, высыпаний?
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Какие жалобы у ребенка?
Кроме температуры других симптомов нет, по поводу высыпаний, прикрепила фото к вопросу, маленькие красные точки на лице и пару штук на руке
Кроме температуры ничего нет
Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
По фото -петехиальная сыпь. Нужно в динамике наблюдать за состоянием ребенка и сдать через 2-3 дня снова общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио (более четкий результат)
Сейчас показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Обязательный контроль сыпи. Если будет увеличиваться, то лучше сразу вызвать скорую.
Спасибо, а почему может быть такая сыпь?
Такое может быть из-за снижения тромбоцитов, очень важно из контролировать. Также из-за натуживания, сильного плача могут лопаться мелкие капилляры и образуется такая сыпь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202011 ответов
- 8 Июля 20208 ответов
- 22 Ноября 202013 ответов