Что вас беспокоит?
Ребенок теряет сознание
Добрый день! Ребенок девочка, 3 года 11 месяцев, 15.07 случился первый приступ, бегала играла, подбежала к дивану, легла туловищем, ноги на полу, лицом уткнулась в подушку, начала плакать что ударилась ногой. Я посадила ее на руки жалеть. Она резко вытягивается в струну, в напряжении, глаза полузакрыты, закатила. Это состояние длилось около минуты, потом она обмякла, но в сознание не пришла. Спустя пару минут сознание вернулось, дочка была вся бледная, руки тряслись. Сегодня приступ повторился. Живем в небольшом городе, участковый невролог на больничном, у платного все расписано, не принимает. Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это аффективно-респираторные пароксизмы. Важно за этим понаблюдать, чаще всего бывают до трех лет но могут быть и до пяти. Для исключения патологии необходимо провести обследование: ЭКГ,ЭХО-КГ, общий анализ крови, ЭЭГ.
Юлия Юрьевна, ЭЭГ делали в январе, результаты прикрепила. По рекомендациям невролога, дочка плохо разговаривает, на своем
А скол по длилось исследование?
Юлия Юрьевна, минут 20-30
Я бы рекомендовала сделать более длительное не менее двух часов или с депривацией.
Юлия Юрьевна, хорошо. Спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
добрый день, Екатерина, расскажите как протекал второй эпизод потери сознания? Ребенок в этот момент не помочился? Сам помнит что было? По поводу ээг какой длительности делали приложенное?
Шукуфа Рамиз кызы, второй эпизод был на глазах у старшей дочери, сказала стояла около стола, начала к ней идти, стали ноги как будто заплетаться, начала падать, старшая ее поймала, она уткнулась ей в плечо, вытянулась как струна, потом обмякла. Начала плакать, может от испуга, старшая кричала, меня звала, сильно испугалась. ЭЭГ длилось мин 20-30.
Ээг в таком случае достаточно короткое, в таких ситуациях показано более длительный ээг мониторинг, растёт стоит 2-3 часа сна минимум с проведением депривации сна
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае лучше пройти дообследование в условиях стационара детской больницы : ээг с захватом сна 5-6 часовое
МРТ головного мозга по эпипротоколу
ЭКГ , узи сердца
Только после уточнения диагноза подбор медикаментозной терапии
Алена Алексеевна, Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Полностью исключить эпилепсию нельзя, необходимо дообследование, рассмотреть в условиях стационара выполнить ночной ээг видеомониторинг, кт головного мозга, возможно, будет необходимость в проведении мрт головного мозга, а также для исключения сердечной патологии экг, узи сердца.
При условии исключения патологий можно думать об аффективно-респираторных пароксизмах, которые чаще всего отмечаются с 3 до 5 лет. И часто бывают при ликвородинамических нарушениях ( для исключения пройдите осмотр глазного дна).
Надежда Юрьевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены признаки пароксизмальной активности, что может быть предвестником эпиактивности. При подобных симптомах, рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов, МРТ головного мозга, ЭКГ, кровь на глюкозу, электролиты, Т4 свободный, ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20217 ответов
- 27 Июня 202310 ответов
- 9 Октября 202459 ответов
- 20 Января 202511 ответов