Трепанопункция? — вопрос №347705

Question

Трепанопункция? — вопрос №347705

Иван

1559 просмотров

17 ноября 2020

Добрый вечер. Изложу кратко.
12 ноября - ломота, температура 37,5, сопли рекой типичное орви. Начал пить Амиксин, на ночь ТераФлю, в нос проторгол, обильное питье.
13 ноября - полегче, амиксин, в нос проторгол, питье.
14 ноября - вроде все норм, поперся на работу, но заложенность носа осталась, сопли стали белые, и тяжело отделяемые.
15 и 16 ноября всё тоже самое.
17 ноября с утра отсморкнул огромный кусок непойми чего зелёного цвета, на минуту показалось эта сопля сейчас оживёт и пойдет. промыл долфином, вышло ещё. К вечеру адская боль в левой лобной пазухе. Назначил сам себе лечение.
Фромелид 500, Синупрет, флексаназе, на ночь лоратодин, Найз выпил, т.к. боль была просто адская, сейчас вроде чуть отпустило, но не до конца.
Скорректируйте пожалуйста лечение. Знаю, надо делать снимок, но не могу. Через сколько обычно вскрывают череп если лечение не поможет?
Что на счёт долФина? Так много противников в интернете, а чем же ещё промывать дома, если к врачу нет возможности идти.

Вопрос закрыт

фронтит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 17 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Лоратадин и Синупрет продолжайте. В остальном дистанционно мало что можно рекомендовать, нужен очный осмотр и как вы правильно понимаете рентген.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 17 ноября 2020

Клиент

Елена, что-то я не сразу отзывы почитал про этот антибиотик. Может всё таки заменить, как посоветуете? И что будет если завтра явыпью другой? Кони не двину?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 18 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Без рентгена/УЗИ пазух носа и/или клинического анализа крови сложно говорить о необходимости антибиотика вообще в вашем случае. (Острая боль в проекции лобной пазухи могла быть связана и с сильным спамом сосудов, и с отечностью слизистой.)
Продолжайте лечение и прием выбранного антибиотика, если через 3 дня полного приема улучшения не будет, то лучше его заменить на Аугментин или Супракс на 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синусит после ковида

1 ответ

29 мая 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Острый двусторонний фронтит

5 ответов

7 ноября 2023

Софья

Вопрос закрыт

Фронтит Синусит беременность 1 триместр

2 ответа

11 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаврицкая Елена Николаевна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T21:34:58+03:00

Здравствуйте, трепанопункции сейчас практически не делают, для доступа в ложную пазуху есть эндоскопический метод, но это крайняя мера. Промывайте нос, если получается, то через Долфин с раствором фурациллина, за 5 минут перед Долфин закапайте сосудосуживающие, вместо фликсоназе рекомендую Назонекс по 2 впр 2 раза в день, антибиотик продолжайте до 7 дней.

Евсикова Марина Михайловна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T21:38:03+03:00

Здравствуйте, Иван. Антибиотик вы выбрали не самый удачный, но раз уже начали, то продолжайте по 500 мг 2 раза в день не менее 7 дней.
Синупрет продолжайте по 2 таблетки 3 раза в день не менее 10 дней.
В нос: сосудосуживающее (Тизин, Снуп, Називин) по 2 дозы 3 раза в день не более 7 дней.
Через 10 минут после этого делайте аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором. Долфин препарат неплохой, применять его можно, но нужно использовать его строго в соответствии с инструкцией по применению, чтобы не навредить организму. Как более мягкую альтернативу можно использовать Аквалор, Аквамарис или 0,9% физ.раствор.
После туалета полости носа можете продолжать Флексоназе по 2 дозы 3 раза в день до 10-14 дней.
Лоратидин можно до 7 дней оставить, дозировка та же.
Найз при выраженной боли тоже можно использовать (но лучше не применять более 3 дней в общей сложности).

По поводу трепанопункции немного устаревший метод лечения. Более эффективна и безопасна при воспалительных процессах в лобной пазухе ЯМИК-процедура, но к сожалению не везде ее делают.

Если в течение трех дней лечения антибиотиком в вышеуказанной дозе вам не становится лучше, обязательно нужно показаться лор-врачу очно.

Будко Ольга Васильевна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T22:09:58+03:00

Здравствуйте! Лечение у вас правильное. Долфин в вашем случае подходить. Нужно добавить сосудосуживающе капли - називин по 2 впр.*2 р/д 5 дней чтобы отёк в носу снимать и тогда лучше будут выделения выходить. Через 5 мин промить долфином, на чистую слизистую флексоназе по 2 впр. *2 р/д 14 дней. Фромилид для пазух носа не самый подходящий, но если начали - продолжайте. Если на 3 день не станет лучше, температура будет держаться тогда лучше его заменит на супракс или сорцеф по 400 мг*1 р/д 7 дней. За фронтотомию ещё не думайте, у вас есть одток из пазух, все будет хорошо.

Демьяненко Елена, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T22:10:20+03:00

Здравствуйте.
Антибиотик (действующее вещество-кларитромицин) не является препаратом выбора для лечения синуситов.
Если выбрали этот антибиотик, то продолжайте по 500 мг 2 р/день до 10 дней, но по-хорошему сдать хотя бы клинический анализ крови, чтобы понимать характер воспалительного процесса.
Если получается промывать Долфином- промывайте 3 р/день.
Если выходят из носа зелёные выделения, то Флекмоназе нужно убрать совсем. Вернуть можно для снятия отёка, если выделений не будет или они станут прозрачными.
А в нос добавьте сосудосуживающие капли перед промыванием Долфином, например Назол-Адванс, Африн, Називин.

Гальченко Марианна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T22:52:23+03:00

Здравствуйте! Антибиотик продолжайте до 7ми дней. Вместо Фликсоназе - любые сосудосуживающие капли в нос (без глюкокортикостероидов - к ним показаний нет).
На ночь антигистаминное - Зодак/Зиртек/Ксизал (1таб.)
Противовоспалительное - пакетик Нимесила 2 раза в день, в течение 5ти дней.