Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3478352

Что вас беспокоит?

Коррекция поведения ребенка 8 лет

Добрый день. Мальчик, 8 лет, совершенно не воспринимает взрослых, огрызается, с детьми более 30 мин общаться в спокойной обстановке не может, хочет в них убить, порезать, на всех плевать, на все замечания отвечает «мне все равно», отказывается от чтения, с математикой дружит. Говорит, что в нем живет дьявол, когда нервничает. Вспыльчивый, иногда плаксивый, ошибки свои не признает, бывало деньги вытаскивал, врет. В спокойном состоянии ребенок уравновешенный, дружелюбный, все вокруг его уважают, всем помогает. Скрипит зубами. Невролог поставил диагноз СДВГ, дизартрия, минимальная церебральная дисфункция, дисмензия. Делали 2 раза ЭЭГ. Результаты приложу. Пропивали атаракс, кавинтон, элькар, пантокальцин, калия орорат, новопассит, сейчас пьем когитум, атаракс больше пить не стали. У его папы выраженное депрессивное агрессивное состояние, психопатия, жизнь закончил наркоманией. Подскажите, может можно что то сделать? Не хочу, чтобы повторилась судьба отца. Так то ре нете очень адекватный. Психиатр местный сказал, что с его стороны замечаний нет. Нужен только психолог. Но у психологу мы задачу не решили пока. Скоро школа и опять на нутся проблемы с поведением. Спасибо

Нет
8 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 257·Александра, Новороссийск

Александра, здравствуйте. При установленном диагнозе СДВГ у детей и подростков применяют препарат атомоксетин. Он показал свою эффективность во многих исследованиях и в клинической практике.
Когитум, прочие "сосудистые" и "ноотропные" препараты могут даже ухудшить состояние ребенка, так как обладают выраженным стимулирующим действием, но при этом не дают эффекта.
В периоды выраженных нарушений поведения коротким курсом также назначают нейролептики-неулептил, или рисперидон до нормализации состояния.
Ну и основа лечения-психокоррекция, занятия с психологом.
Психика в таком возрасте еще очень пластична и можно добиться стойкого улучшения.

Нелли Гавриловна, спасибо. А все препараты, которые Вы указали, рецептурные? Необходима личная консультация для выписки рецептов?

Принятый ответ

Да, конечно, эти препараты выписываются на 107 бланках рецептов. Это может сделать педиатр, невролог или психиатр.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Психиатр прав , здесь нужна работа с клиническим психологом. Если есть диагноз СДВГ - то обязательно коррекция атомоксетином , гиеераькивность снизится , выровняется поведение, но агрессия , проявления девиантного поведения , к сожалению, вряд ли.
В идеале для вашего сына найти групповой вариант психотерапии, это будет намного эффективнее личной работы с психологом.
Ээг нужно только для исключения эпи активности, в остальном больше оно ничего не показывает.

Принятый ответ

Здравствуйте!
СДВГ - это диагноз, который может быть поставлен только клинически, ЭЭГ для его диагностики значимой роли не играет, по результатам ЭЭГ в настоящее время оценивается только эпилептическая активность.
Из указанных Вами препаратов седативным эффектом обладает только Атаракс, однако сам СДВГ он никак не корректирует. Ноотропные же препараты зачастую вызывают парадоксальное ухудшение поведения из-за стимулирующего эффекта.

В России из препаратов с доказанной эффективностью в отношении СДВГ разрешен только Атомоксетин (Страттера, Когнитера), подбор дозировок которого происходит постепенно с учетом веса ребенка. Родителям детей с установленным СДВГ для самообразования будет полезна книга М. Бертин – «Воспитание детей с СДВГ: практическое руководство»

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как установлен диагноз сдвг, что является важной составляющей текущего состояния, то надо лечить и корректировать, а это медикаментозно-атомоксетин; плюс работа с психологом в плане коррекции сдвг и нарушений поведения; при не эффективности работы с психологом менять врача; крайний случай -нейролептики ( рисперидон, неулептил, арипипразол). Все рецептурное.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Если диагноз сдвг установлен правильно, то в России он лечится с помощью атомоксетина.
А прием ноотропных препаратов зачастую только ухудшает состояние и растормаживает ещё больше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.