Нужна расшифровка анализов

Евгений Зимков28 Июля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено повышение лептина.
Лептин - это гормон, который регулирует аппетит.
Лептин синтезируется адипоцитами, то есть клетками жировой ткани.
Причина набора веса заключается именно в высоком лептине.
Каких-либо специальных лекарственных препаратов для снижения лептина не существует.
Лептин можно снизить с помощью диеты.
Очень жёсткую диету соблюдать нежелательно, потому что велик риск развития срыва.
Желательно постепенно снижать калорийность рациона.
Кроме того, допустимо есть и вредную пищу, только по чуть-чуть.

2. Обнаружено снижение витамина Д в крови, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
Недостаток витамина Д оказывает негативное влияние на обмен веществ
Что препятствует похудению.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д обычно рекомендуют курсовой прием препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении трёх месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на витамин Д.

3. Наблюдается повышение тестостерона.
Такой результат встречается при гиперандрогении.
Причиной развития гиперандрогении может являться длительный приём пероральных контрацептивов с последующей отменой.
В норме тестостерон должен быть в женском организме, но только в очень в маленьком количестве.
В норме должно быть много главного женского гормона - эстрадиола и мало тестостерона.
То есть соотношение эстрадиол/ тестостерон должно быть высоким.
В вашем случае эстрадиол в норме.
Но наблюдается повышение тестостерона.
Это способствует снижению соотношения эстрадиол / тестостерон и развитие нарушений гормонального фона.
В том числе, увеличивать предрасположенность к набору веса.
Нужно обратиться к гинекологу для подбора терапии.
Желательно обсудить с гинекологом возможность возобновления приёма пероральных контрацептивов.

4. Глюкоза и инсулин в норме.
Сахарного диабета и преддиабета у вас нет.

5. Ферритин и сывороточное железо в норме.
Запасы железа в организме нормальные.
Признаков железодефицита по результатам анализов не выявлено.

6. Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.
Гипотиреоз, как возможные причины набора веса, исключён.

7. Кальций, магний и цинк в норме.
Запаса этих микроэлементов в организме хорошие.
Показаний для приёма препаратов кальция, цинка и магния нет.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова29 Июля 2025

4.4

Врач КДЛ

1 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах обнаружено повышение лептина ( гормон , вырабатываемый жировыми клетками ) его повышение напрямую связно с лишним весом . Чем больше вес , тем выше уровень лептина . Для этого нужно снижать вес и гормон придет в норму .
При похудении придерживайтесь правила «Здоровая тарелка» , где половину тарелки занимают овощи и фрукты,1/4 - белки и еще 1/4 - углеводы. Питание должно быть дробным , 4-5 раз в день . Быстрые углеводы замените на медленные .
Ограничьте потребление соли , во избежание отеков . Увеличьте физическую активность .
У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед.
В общем анализе крови имеется повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в %, но нужно ориентироваться на абсолютные значения , они в норме.
Так же имеется небольшое повышение тромбоцитов . чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )
Повышение тестостерона так же связано с лишним весом ( жировая ткань синтезирует андрогены) . Часто встречается при СПКЯ. Чаще всего назначают оральные контрацептивы ОК с антиандрогенным эффектом. Необходимо очно обратится к гинекологу .
Остальные показатели крови в пределах нормы .

Алина Афанасьева29 Июля 2025

3.9

Терапевт

5 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Норма витамина Д считается > 30 , все что ниже считается дефицитом, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
В подобных ситуациях рекомендуют принимать 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Также отмечается снижение витамина В12, в норме он должен быть более 300 пг/мл. В подобных случаях рекомендуют его прием либо в таблетированной форме (анкерман) по 1 мг (1таб) утром натощак в течение 1 мес, либо инъекционная форма (цианкобаламин 1,0мл) в/м через 1 день - 5 инъекций.
В общем анализе крови уровень эритроцитов, гемоглобина в нормп- признаков анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваш показатель без отклонений.
Снижение уровня нейтрофилов, повышение лимфоцитов может быть характерно для перенесенной вирусной инфекции в том числе в бессимптомной форме. Обычно данные показатели самостоятельно приходят в норму через 4 – 6 недель.
Повышение уровня тестостерона может быть связано с лишним весом. Для коррекции его уровня необходимо прием КОК. Для этого рекомендую консультацией гинеколога для подбора правильной терапии.