Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3479115

Что вас беспокоит?

Кровь в кале, лейкоциты, эритроциты у ребенка 4 месяца

Здравствуйте. У нас по 3 анализу уже скрытая кровь и эритроциты, теперь еще и лейкоциты повышены стали. Мы как 2 недели на смеси нутрилон пепти гастро , но я смотрю она не помогает. Стул жидкий очень, недавно вставляли свечи корелип нео и стала попа ужасно красная , я все свалила на них но может это не из за них такая красная попа, на лице появились небольшие высыпания . Может нам не подходит смесь ?? Есть ли от нее вообще толк она же лечебная , почему не становится лучше котенку? ОЧЕНЬ ПЛОХО СПИТ НОЧЬЮ. Я уже устала не спать ночами, ребенок крутится , плачет, поджимает ноги. Когда это кончится ? Нам ставят АБКМ И ЛН когда это все само проходит? Сколько нам еще мучится ? Ничего не помогает. Фото анализов и другие фото прилагаю. Анализ на углеводы пока не готов .

36 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 183·Виктория

Доброе утро. При аллергии к белкам коровьего молока эффект оцениваем от смеси в течение 3 – 4 недель. Возможно, прошло ещё мало времени. Лактазная недостаточность часто "шагает" вместе с аллергией к белкам коровьего молока.
По поводу свечей, да, от них может быть раздражение. А с какой целью вам их назначили?

Абкм и лн проходят с возвратом
Обычно, лечебная смесь требуется в течении 6 месяцев

Надежда Александровна, с целью поднятия иммунитета у нас затылочный рог 8 мм, назначали лечение . Демифосфоном и свечи , демифосфон я не стала давать а свечи про вставляла 10 дней ребенку. Может так врач невролог хочет поправить наш затылочный рог поднятием иммуните я не знаю

Проводилось много исследований, и доказали, что препарат корилип не особо эффективен. Это не чудо средство и не способ лечения. Когда закончится курс этих свечей у вас? Когда перерыв? Также, в подобной ситуации может быть рекомендован дополнительно прием фермента, лактазар или колиф в каждое кормление. Эффект оцениваем через неделю.

Надежда Александровна, мы уже про вставляли 10 свечкой последующие невролог отменила , когда я ей пожаловалась

Надежда Александровна, и мы получается третью неделю на смеси а улучшений нет. Думаю за 2 недели у нас были уже улучшения. У нас наоборот лейкоциты повысились . В прошлый анализ лейкоцитов было 1 а сейчас 5-7. Значит воспаление еще хуже стало ?

Нет, это не значит, что воспаление усилилось.
При воспалительном процессе уровень лейкоцитов гораздо выше50+

Отрицательной динамики по анализу нет.
В Подобной ситуации есть смысл начать прием фермента и понаблюдать. При аллергии к белкам коровьего молока показана лечебная смесь, при лактазной недостаточности ВРЕМЕННО фермент.
Если эффекта нет, то ребёнка направляют на консультацию к гастроэнтерологу

Раздражение на коже может быть от кала
В таких ситуациях рекомендуется: воздушные ванны почаще
Не используйте влажные салфетки ,подмывать только водой( без мыла , оно сушит)
Кожу промакивать полотенцем, не трем
Судокрем под подгузник

Надежда Александровна, судокрем использую, ну мы и так у гастроэнтеролога, врач как раз на этом специализируется. Просто в предыдущем анализе лейкоцитов было 0-1 а сейчас 5-7 с чем это может быть связано ? И кровь в кале как была так и осталась (((( я очень переживаю, он нормас ночью не спит Ворочается, пукает, кряхтит.

Сейчас вы делаете все правильно. Лечебная смесь сейчас , дополнительно может быть рекомендован прием фермента. На какие-то серьезные состояния / патологии не похоже. Вероятно, что проявление абкм и лактазной недостаточности.

Нужно время для оценки эффективности.
Как и писала выше, отрицательной динамики по анализу нет. Острого воспалительного процесса по анализу тоже нет.

0-1
5-7 не критично

Надежда Александровна, спасибо 🙏

Надежда Александровна, а какой лучше фермен лактазар ? Или ирландский Колиф? Может колиф эффективнее?

А уточните , пожалуйста, ребёнок сейчас полностью на искусственном вскармливании или смешанном ?

Надежда Александровна, мы полностью на ИВ

Да ещё у нас от смеси нутрилон пепти гастро идёт как слюна ребёнок ей давится это есть признак что смесь не подходит нам?

Может стоило ребёнка перевести на аминокислотную смесь с добавлением фермента лактазар? Я конечно посмотрю ещё неделю но на этой смеси улучшений у нас вообще никаких нет стул как был жидкий водой так и остался и как болит так и болит

Эта смесь может иметь горьковатый вкус. Поэтому пока наблюдаем. Идёт с адаптацией к смеси.

Если рассматриваем вариант перехода на аминокислотные ( в них белок полностью расщеплен до молекул ) это Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
Тогда да, + фермент

Спасибо большое

Принятый ответ

В настро лактозы быть не Должно
Но могут быть следы

Поэтому иногда рекомендуют добавить фермент и посмотреть

Хорошо благодарю

Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Основным симптомом АБКМ считаются прожилки крови в кале, не замечали никогда?

Полина Евгеньевна, нет в стуле их нет, но анализы у нас опять плохие и стул сейчас как вода очень жидкий .
Может быть это еще к что то кроме абкм? Я переживаю сильно . Вдруг акая то болезнь еще

Анализ кала на копрограмму малоинформативен, на него не ориентируются.
По описанию можно предположить наличие ЛН и отсутствие АБКМ

Полина Евгеньевна, почему отсутствие абкм?? У нас по анализу скрытая кровь и эритроциты .

Полина Евгеньевна, а какой лучше фермен лактазар ? Или ирландский Колиф? Может колиф эффективнее?

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Алиса Сергеевна, вес нормально прибавляем, меня беспокоят анализы , в них эритроциты и лейкоциты а так же скрытая кровь. Стул жидкий как вода.

Алиса Сергеевна, сравнивает иногда мало а иногда фонтаном

Копрограмма к сожалению, на сегодняшний день считается неинформативным анализом

В таких случаях рекомендуют сделать узи желудка для исключения пилороспазма и пилоростеноза

Здравствуйте!

В таких случаях эффективность от лечебного питания оценивают только через 3-4 нед, пока сохраняется воспаление в кишечнике.

Чаще всего на фоне абкм протекает и лн.

В таких случаях рекомендуют продолжить лечебное питание и добавлять фермент в смесь, но учитывая, что Нутрилон пепти гастро без содержания лактозы, фермент в таких случаях не показан.

Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Так же рекомендуют для облегчения выпускания газов скопившихся позу высаживания, массаж живота по часовой стрелке, перед кормлением выкладывать на животик.

Галина Николаевна, у нас лейкоциты повысились с прошлого анализа, были 1 стало 5-7 , как такое возможно на лечебной смеси ? И стул очень жидкий . Думаю что фермент все же нам нужен. Она да без лактозы но ему на ней не лучше .

Галина Николаевна, а какой лучше фермен лактазар ? Или ирландский Колиф? Может колиф эффективнее?

Если ребенок не получает лактозу, то бессмысленно в таких случаях вводить фермент, который переваривает только лактозу.

В норме в кале лейкоциты до 20 в поле зрения.

Лечебный эффект раньше 3-4 нед может не наступить, к сожалению.

Есть другие смеси-гидролизаты, например, НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д., в которые нужно добавлять фермент.

Все детки индивидуальны, чаще всего назначают лактазар с хорошим эффектом, эффект так же оценивается через 7-10 дней, кому-то подходит лучше колиф.

Другие смеси сейчас не особо доступны . Пепти гастро много , других не очень много. Просто у нас стул как вода . И попа красная

Да, в таких случаях это симптоматика лактозной недостаточности на фоне воспаления (абкм).
По мере стихания воспаления в кишечнике симптомы лн уменьшаются.
Понаблюдайте еще неделю, если эффекта все же не наступит, то в таких случаях рекомендуют заменить смесь на аминокислоты (чище гидролизатов) с добавлением фермента

Спасибо

Здравствуйте!
Адаптация к новой смеси и результат оцениваем через 3-4 недели.
По вашему рассказу можно предположить лактазную недостаточность , и АБКМ. В таких случаях действительно рекомендуют переход на лечебную смесь , которую сейчас пьет ребёнок.

На попу наносить цикапласт 2 р в день, влажные салфетки не используем, промываем под проточной водой

Мы на этой смеси уже две недели и никаких улучшений нет когда же будут улучшения? И будут ли они вообще? Ребёнок после неё срыгивает довольно много и идёт какая-то жидкая слюна он постоянно давится

Может нам смесь это не подходит вообще? Это может быть признаком что смесь не подходит болит живот срыгивание вязка слюна

Еще неделю понаблюдайте , если также будет беспокойство замените на нан антиаллергия

Хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.