Что вас беспокоит?
Цистит у ребенка 2 лет
2 дня назад ребенок мальчик 2 года, пожаловался на боли при мочеиспускании и у него были частые позывы в туалет. Вчера сдали анализы мочи и кровь общие, прикрепила, ещё отправили анализ мочи на микрофлору, но они будут готовы позже. Сделали УЗИ мочеполовой системы сегодня, врач -изи сказал что цистит сильный, сильный воспалительный процесс в мочевом, по почкам все хорошо . Вчера начали прием антибиотиков амоксициллин 125 по 1 т 3 раза в день и Канефрон 10 капель 2 раза в день, это назначение педиатра. Хочу узнать мнение других специалистов, так же чтобы по анализам посмотрели насколько все плохо, может ещё какие то рекомендации могут быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
По результатам анализов - действительно есть воспалительный процемм, вероятно какая-то мочевая инфекция. И по идее - вполне корректная терапия.
Но нужен обязателно осмоотр, исключить фимоз и воспалительные изменения крайней плоти. Прикрепите фото писюна. Там проблем нет? Одна из самых частых провоцирующих причин проблем с мочеиспусканмем у мальчиков. Педиатр смотрела, головку открывала?
Дмитрий Владимирович, фото прикрепила. Проблем с писюном нет. Педиатр головку не смотрел
Фимоз есть, но явного воспаления не видно.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Сегодня пришли результаты анализов бак посев мочи. Посмотрите, пожалуйста
О чем они говорят? У меня во время беременности сыном 2 раза результаты показывали эширихию колли в анализе мочи. От чего она появляется? Это плохая гигиена? Ребенок сейчас ходит в туалет сам, то есть он сам идёт в туалет, снимает штанишки, писает, держа при этом письку руками, выливает за собой горшок, часто замечаю что он теребит письку руками, прежде чем я помогаю ему одеть штаны после туалета, мог ли он занести эту инфекцию? В прошлом месяце у него было воспаление с гноем под крайней плотью. Писька покраснела и припухла, температуры не было, посетили хирурга, он назначил промывать слабым раствором марганцовки и больше ничего. Прошел отек и гной спустя 3 дня. Это все взаимосвязано?
Скорее всего взаимосвязано. Был баланопостит на фоне фимоза. От местной терапии стало местно лучше. Но бактерии моги «подняться» выше. E. Coli - самая распространенная инфекция.
Пока продолжать терапию.
Местно промывать препуций р-ром мирами тина или водным хлопгексидином (можно через шприц без иглы по 2-3 мл - надувная как шарик. Будет промываться, обеззараживаться и растягиваться. Если будут повторы баланопомтита - решать вопрос с обрезанием. 🤷♂️
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка по общему анализу мочи есть воспалительный процесс, это при учёте правильного сбора мочи. Общий анализ мочи рекомендуется сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия. Если собрали не так, то пересдать, если анализ всё равно будет таким же, то начать приём фурагин 25 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Канефрон по 15 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Общий анализ мочи проконтролировать после окончания приёма фурагина.
Также рекомендую посетить детского уролога, исключить местное воспаление и фимоз (сужение крайней плоти).
Галина Александровна, здравствуйте. Фурагин параллельно с антибиотиком? Изменений в мошонке нет
Галина Александровна, здравствуйте. Сегодня пришли результаты анализов бак посев мочи. Посмотрите, пожалуйста
О чем они говорят? У меня во время беременности сыном 2 раза результаты показывали эширихию колли в анализе мочи. От чего она появляется? Это плохая гигиена? Ребенок сейчас ходит в туалет сам, то есть он сам идёт в туалет, снимает штанишки, писает, держа при этом письку руками, выливает за собой горшок, часто замечаю что он теребит письку руками, прежде чем я помогаю ему одеть штаны после туалета, мог ли он занести эту инфекцию? В прошлом месяце у него было воспаление с гноем под крайней плотью. Писька покраснела и припухла, температуры не было, посетили хирурга, он назначил промывать слабым раствором марганцовки и больше ничего. Прошел отек и гной спустя 3 дня. Это все взаимосвязано?
Кишечная палочка по посеву 10 в 5 степени. Она является наиболее частым возбудителем инфекции мочевыводящих путей. К ампициллину резистентность есть, принимать его не нужно, будет не эффективно. К Фурагин у не определилась чувствительность. Тогда можно цефалоспорины пробовать по посеву. Это может быть Супракс или панцеф, средняя продолжительность 7 дней, 1 раз в день принимается.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным данным имеет место инфекция мочевых путей. Говорить о том, что у мальчика цистит, это несколько неправильно, так как цистита у мальчика 2х лет быть как такого не может. Да, он может развиться, если есть патология мочевыдилительной системы и хронизация инфекции мочевых путей.
Делали ли ранее УЗИ почек? Не было ли там отклонений?
Фото полового члена очень не четкое, не могли бы Вы сделать качественнее фото?
По всем ли правилам Вы собирали общий анализ мочи?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Нам врач УЗИ пишет в заключении: эхо признаки цистита. Сегодня пришли результаты анализов бак посев мочи. Посмотрите, пожалуйста
О чем они говорят? У меня во время беременности сыном 2 раза результаты показывали эширихию колли в анализе мочи. От чего она появляется? Это плохая гигиена? Ребенок сейчас ходит в туалет сам, то есть он сам идёт в туалет, снимает штанишки, писает, держа при этом письку руками, выливает за собой горшок, часто замечаю что он теребит письку руками, прежде чем я помогаю ему одеть штаны после туалета, мог ли он занести эту инфекцию? В прошлом месяце у него было воспаление с гноем под крайней плотью. Писька покраснела и припухла, температуры не было, посетили хирурга, он назначил промывать слабым раствором марганцовки и больше ничего. Прошел отек и гной спустя 3 дня. Это все взаимосвязано?
По данным анализов имеет место наличие кишечной палочки. Она попадает в мочевой пузырь из кишечника. По данным анализа титры высокие, показана уросептическая терапия. Но расскажите, как Вы собирали анализ мочи у ребенка?
По УЗИ цистит нельзя поставить, только косвенно. Цистит - воспаление стенки мочевого пузыря. У ребенка 2х лет, именно у мальчика, это практически невозможно, повторюсь, при отсутствии фона. Поэтому я и задаю Вам наводящие вопросы про сбор мочи, ранние отклонения в УЗИ и прочее.
Наличие у Вас эшерихии во время беременности никак на малыше не отражается
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Ранее УЗИ не делали. Мочу когда сдавали в понедельник, собирали 3 раза по маленькой порции мочи, ТК ребенок болезненно и очень часто писал. Не было возможности среднюю порцию мочи собрать. Один раз подмыла ребенка перед собором мочи. Моча была с белым осадком. Прямо много осадка было на дне стаканчика. Стаканчик стерильный
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! Для подробного ответа, скажите, пожалуйста, на данный момент есть симптомы? Есть ли аллергия?
Евгений Станиславович, здравствуйте. На данный момент на фоне антибиотика частота походов в туалет нормализовалась, не больше 5 раз в день, ребенок не жалуется на боль при мочеиспускании. Сегодня начали панцеф по назначению педиатра. До этого пропили 4 дня амоксициллин. Визуально в паху все хорошо, воспаления красноты нет
Это хорошая динамика, можно ещё после лечения провести анализ мочи и узи сделать для контроля.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20201 ответ
- 26 Сентября 20203 ответа
- 16 Октября 20204 ответа
- 12 Июля 202110 ответов