СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЧТВ

Здравствуйте, дочь 13 лет первая менструация продолжалась более 8 дней, был назначен транксекам 250мг×3 раза в сутки. Все прекратилось. Сдали анализ крови, в котором повышен АЧТВ. Что нужно предпринять? Синяков на коже нет, раны заживают быстро. В детстве были носовые кровотечения, обращались к лору, сказала что из-за расположения сосудов в носу и сухости воздуха. Сейчас такой проблемы нет.

35 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 231·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствйте, Татьяна
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении удлинения АЧТВ проверяется активность фактора виллебранда, 8,9, 11 факторов свертывания для исключения дефицитов.
В анализах отмечается снижение ферритина. Оптимальный уровень - от 30. В подобных ситуациях назначается прием препаратов железа - тардиферон, сорбифер или тотема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Воду как раз не пила перед анализом. Спасибо, через какое время можно повторить?

2-3 недели вне менструации, без признаков болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Огромное спасибо, успокоилась немного

Принятый ответ

Рада помочь! Обращайтесь, если будут вопросы.

Здравствуйте. По приложенному анализу есть признаки латентного дефицита железа (ферритин менее 30), в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах.

Есть умеренное повышение АЧТВ. Рекомендуется повторить коагулограмму на фоне полного здоровья, вне менструации.
При сохранении повышения АЧТВ рекомендуется дообследовать: факторы свертывания 8, 9, 11, 12 и активность фактора Виллебранда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, через какое время можно повторить анализ? Переживаю очень, вдруг что-то серьёзное

Принятый ответ

Можно повторить в ближайшее время, если у дочери нет признаков инфекции или воспалительного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, обязательно повторим

Принятый ответ

Здравствуйте! Иногда сам факт длительного кровотечения может удлинять АЧТВ. Коагулограмму в идеале сдать ещё раз для исключения ложного значения, ошибки.

При повторном удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.