Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в моче
Ребенок 6 лет, в июне лежали в больнице с острым пиелонефритом, сейчас повторно сдали кровь/мочу, повышены лейкоциты, жалоб нет, пьем канефрон, нужен ли антибиотик?
Здравствуйте
По анализу мочи есть положительная динамика ,лейкоциты снижаются
Если сейчас жалоб со стороны мочеиспускания нет ,цвет и запах мочи не изменился ,температура тела нормальная ,то достаточно принимать канефрон
Через неделю пересдать анализ мочи
Хорошо подмыть мылом и собрать среднюю порцию мочи
По анализу крови
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течение месяца
Эозинофилы повышены в процентах ,главное что в абсолютных значениях в норме
Эльнура Назимовна, спасибо, не уверена что лейкоциты снижаются, разные лаборатории, терапевт сейчас назначает аугментин, но я тоже склоняюсь посмотреть еще неделю с канефроном, и пересдать через неделю, если они будут на том же уровне нужен тогда антибиотик?
Вы в июне принимали антибиотик?
На данный момент лейкоциты 20 ,бактерий нет ,если и общее состояние нормальное то сразу антибиотик можно не начинать
Можете через 3 дня пересдать анализ мочи и наблюдать
Эльнура Назимовна, да в больнице полный курс антибиотика 16 дн меропенем
Принятый ответ
Тем более недавно только был прием антибиотика
3-4 дня наблюдать и пересдать анализ
И уже смотреть по результатам нужен антибиотик или нет
Здравствуйте! По предоставленным данным анализов воспалительных изменений нет. То, что отмечается повышение лейкоцитов 40 в мкл, мы обычно переводим в единицу измерения, как поля зрения. 40 кл в мкл это 4-6 лейкоцитов в поле зрения. Данные показатели не подвергаются антибактериальной терапии.
Анастасия Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как ребёнок месяц назад перенес инфекцию, есть ее следы по анализу крови (лимфоцитоз, нейтропения, СОЭ-29), в анализе мочи несколько повышены лейкоциты, что может свидетельствовать как о перенесенной инфекции, так и о дефекте сбора мочи.
Через 1-2 недели рекомендуется пересдать мочу, с соблюдением правил гигиены. Прием Канефрона по назначению врача следует продолжить. Если лейкоциты сохранятся или растут, рекомендуется сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам. Если в моче даст рост бактерия, необходимо будет пройти курс антибиотикотерапии.
Если при обследовании анализ мочи без отклонений, рекомендуется наблюдение в динамике.
Динамическое наблюдение за детьми перенесшими острый пиелонефрит должно проводиться не менее 3 лет. Оно включает: - общий анализ мочи 1 р/мес (3 месяца подряд), далее 1 раз/3 мес, в дальнейшем при температуре, жалобах на мочеиспускание и при простудах.
-посев мочи на флору с антибиотикочувствительностью (при лейкоцитах в моче и подъёме температуры без простуды)
-биохимический анализ крови, подсчёт СКФ 1 р/год
-УЗИ почек 1 р/г
Мария, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20195 ответов
- 19 Ноября 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 9 Июня 20201 ответ