СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реакция на гепариновую мазь

Здравствуйте, мажу 3й день гепаринку на вену после катетера, так как поставили его как-то криво, было больно и т.д. После извлечения катетера недоследил за рукой, рука, ватка и пластырь были все в крови, заметил только спустя час после снятия. Было больно сгибать руку и т.д., особенно боль не в месте прокола, а выше по вене, где при сгибании руки было больно с катетером. Возможно он там куда-то упирался, я не знаю. Короче я 3 дня 3 раза в день мазал гепаринку, рука краснела и совсем чуть-чуть щипала, я думал, это нормально. А щас почитал в интернете, и многие врачи пишут, что это ненормально, типа аллергия, поэтому я запутался 😃😃 ниче что я мазал ее 3 дня? Негативных последствий не будет? Чем можно заменить гепариновую мазь? Пишут про какой-то троксевазин, но я почитал в интернете, он типа больше при варикозе

26 лет
22 Марта ·Просмотров: 4637·Данила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Данила,здравствуйте
Судя по описанию похоже на местное воспаление вены после катетера - это частая ситуация, особенно если катетер стоял неудобно.
Боль «по ходу вены» и при сгибании это подтверждает. То, что была кровь после снятия, неприятно, но обычно не опасно, если быстро остановилось.

Гепариновая мазь сама по себе подходит для таких случаев, но покраснение и лёгкое жжение могут быть либо нормальной реакцией кожи, либо началом раздражения/аллергии. Раз вы мажете уже 3 дня и есть покраснение, лучше все же её сейчас отменить -серьёзных последствий от этих 3 дней не будет.

В подобном случае важно дать руке покой, не нагружайте, держите её чуть приподнятой.
Из местных средств подойдёт Троксевазин или аналог с троксерутином - наносить тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней. Он не только при варикозе, но и при воспалении вен,гематомах.
Если боль выраженная -можно внутрь Ибупрофен 200-400 мг до 2-3 раз в день после еды 2-3 дня.

Наблюдайте за рукой ,если появится уплотнение по вене, усиливающаяся боль, сильное покраснение, температура или «полоса» по руке -обязательно к врачу, чтобы исключить тромбофлебит.


Сейчас больше похоже на лёгкое воспаление.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Данила
Клиент

Юлия Вадимовна, здравствуйте, спасибо, а что значит полоса по руке? Типа вена целиком покраснеет или какие-то полоски перпендикулярные на ней появятся?

Данила, Полоса по руке» имеется ввиду покраснение именно вдоль вены, как длинная линия по её ходу, а не пятно и не поперечные полоски. Часто при этом вена становится плотной и болезненной, как «шнурок».

 - отвечает  СпросиВрача –
Данила
Клиент

Юлия Вадимовна, понял, спасибо

Рада была помочь
Берегите себя 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию похоже на местное раздражение/аллергическую реакцию кожи. После катетера , скорее всего развился обычный посткатетерный флебит, такое бывает.
В таких случаях рекомендуется: сухое тепло 10–15 минут 3–4 раза в день + при боли гель с диклофенаком (если нет противопоказаний) или НПВС внутрь

Действительно покраснение и лёгкое пощипывание на фоне гепариновой мази действительно могут быть признаком местного раздражения/контактной реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Данила
Клиент

Кенюль Интигамовна, здравствуйте, боль слабая, наверное смысла в нпвс нет. Сухое тепло точно можно?

Да должно помочь

Принятый ответ

Здравствуйте. После отмены препарата какие либо нежелательные реакции должны пройти без каких то отсроченных последствий. Скажите пожалуйста, на данный момент какие именно жалобы со стороны непосредственно самого сосуда? Уплотнение , покраснение по ходу вены, боли , горячая кожа над ней? Есть что то из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данила
Клиент

Мария, здравствуйте, из жалоб только небольшой бугорок в месте прокола, вокруг которого как будто запекшаяся кровь под кожей. Ну и небольшая боль, усиливающаяся при движениях руки

Троксерутин в подобной ситуации можно использовать. Наблюдать, что бы нк появились признаки воспаления ( те, про которые спрашивала выше)

Принятый ответ

Данила, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае указанные вами симптомы это не аллергия, а проявление побочного действия данного препарата. От того что вы наносили мазь 3 дня вреда не нанесет.

В таком случае действительно вы правы можно использовать троксевазин( троксерутин). На самом деле он даже будет лучше так как снимает воспаление и купирует боль.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, ничего страшного за три дня вы себе не сделали. Покраснение и легкое пощипывание после неё -это ожидаемая реакция.

В состав гепариновой мази входит бензилникотинат. Он специально добавлен для того, чтобы расширять поверхностные сосуды , так гепарин лучше проникает в ткани. Именно это расширение сосудов дает прилив крови покраснение и ощущение тепла или покалывания.
Если появилась сильная сыпь, зуд, волдыри или отек. Если было только покраснение, которое проходило через 30–60 минут, это вероятнее не аллергия, а действие препарата.
Боль это посткатетерный флебит. Катетер действительно мог упираться в стенку сосуда или химически раздражать её лекарством. Боль при сгибании возникает из-за того, что воспаленная вена становится менее эластичной, натягивается.

Если вам неприятна реакция на гепаринку, есть более современные и мягкие средства, которые лучше проникают в ткани и не вызывают красноты:
1. Лиотон 1000 (гель) или его аналоги (Гепарин-акригель 1000). В нем концентрация гепарина в 10 раз выше, чем в обычной мази, но нет раздражающего никотината.
2. Троксевазин (Троксерутин). Вы правильно прочитали, он укрепляет стенки сосудов. При флебите после катетера он помогает снять синяк и воспаление вокруг вены. Можно чередовать с гепариновыми гелями.
3. Индовазин
Это смесь троксевазина и противовоспалительного. Лучше всего помогает, если вена именно болит при касании или движении.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Перестать мазать гепариновую мазь, если она вас пугает.
2. Перейти на Лиотон или Индовазин 2-3 раза в день.
3. Стараться не нагружать руку (не носить тяжелые сумки) еще 3–4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.