Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3487359

Что вас беспокоит?

После лечения простатита, боль вернулась снова

28.05 после трузи простаты, поставили хронический простатит в обостренной форме. Были давящие ощущения в промежности и боль в яичках. После курса антибиотиков и др препаратов боль ушла, но через две недели боль в яичках вернулась, а к сегодняшнему дню появились давящие ощущения в промежности. Третий день ставлю диклофенак 100 мг помогает. Что делать дальше ? Результаты узи и трузи могу преложить

Нет
38 лет
31 Июля 2025·Просмотров: 1221·Антон, Ялта

Принятый ответ

Добрый вечер. Уточните пожалуйста, есть ли боли в поясничной области? Ногу тянет? Чтобы определиться с адекватным курсом лечение, необходимо обследование, котором может подтвердить наличие активного процесса. Как минимум, вам необходимо сдать микроскопию секрета предстательной железы и
посев эякулята. По результатам, если воспаление подтвердится, решить вопрос с курсом антибактериальной терапии, которая при лечении воспалительных процессов предстательной железе назначается продолжительностью не менее трёх недель.

Сейчас свечи с диклофенаком можно продолжить, добавить Простамол по одной капсуле один месяц. Далее по результатам обследования.

Луиза Римихановна, добрый вечер, в пояснице болей нет, в ногу не отдаёт. А можно обойтись посевом, что бы определить есть ли бактерии ? Вы видели курс лечения который я пропил, приложил фото к сообщению. Как считаете данный курс можно повторить или нет смысла ?

Посев не актуален без результатов микроскопии секрета предстательной железы. Изолированно данный анализ не имеет смысла сдавать. Антибиотики – это не витаминки и не препараты профилактического действия, назначения данной категории препаратов должны быть строго обоснованы. Неправильно поставленный диагноз и неправильная схема лечения ведут к хронизации процесса и постоянным рецидивам.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам назначено 2 вида антибиотика разной группы широкого спектра действия, рекомендуется определение воспалительной реакции- эякулят/ секрет простаты с микроскопией+ бактериальный посев на флору+ если не исследовались на инфекции передающиеся половым путём.
При ректальном осмотре уролога, болезненная пальпация простаты была?

Алексей Константинович, добрый вечер пальцевого осмотра не было, делал трузи, результат приложил. Пока пил антибиотики через несколько все прошло, а после курса через две недели симптомы частично вернулись , а сейчас все повторяется в полном объёме

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи косвенные признаки простатита. Есть микролиты в левой почке.
Для исключения простатита рекомендуется выполнить секрет предстательной железы или эякулят на микроскопию.
Свечи диклофенак можно чередовать со свечами простатилен по 1 свече на ночь, средняя продолжительность - в течение 10 дней.

Галина Александровна, что если не простатит, может давать такие боли в яичках , не приятные давящие ощущения в промежности не такие ярко выраженные как боль в яичках.

Дополнительно можно пройти УЗИ органов мошонки, а также сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом жалоб рекомендуется дообследование. Хронический простатит не ставится на основании УЗИ простаты. Рекомендуется проведение 2-хстаканной пробы мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить.
Также с учётом болей в яичках рекомендуется сделать УЗИ органов мошонки

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения . Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, посев секрета простаты, узи органов мошонки , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней, достаточный питьевой режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.