Что вас беспокоит?
Гипотериоз/всд или что-то другое
Добрый день. Лет 5 испытываю трудности, головокружения, сбои в сердце при физ нагрузке и эмоциональном возбуждении/отрыжке, усталость, появился лишний вес, который очень сложно сбросить, проблемы со сном (просыпаюсь ночью и не могу заснуть), мышечные подергивания. Но раньше состояние такое было терпимым. С осени прошлого года на фоне усиленного занятия в тренажерном зале (занятия стали более интенсивными и напряженными) состояние стало ухудшаться, по весне "словил" две панические атаки, приезжала скорая, мерили давление, сахар, экг, все в норме. С тех пор прошел кучу врачей, в частности у кардиолога сдал мрт с контрастом холтер и экг, кровь. Кардиолог говорит по ее части все в норме, предложила провериться у эндокринолога. Список выявленных нарушений на анализах: давление нижнее повышенное (85-90) при нормально верхнем пульс 80-85, но холтер показал что ночью снижается до 49 ударов температура тела 35,8 утром и 36,4 вечером кортизол понижен 2,68 нг/мл утром при нижней границе 2,72 антитела к рецепторам ттг (норма), тиреоглобулин норма, анти ТПО/ТГ норма, ТТГ = 1,023, Т4 св = 16,8 (норма) Т3 общ =1,09 понижен! витамин Д есть преддифицитное состояние вопросы: что мне делать дальше, какие исследования пройти? в каком направлении искать причину болезни? может это быть гипотериозом? (сейчас это основная моя версия)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. гипотиреоза у Вас нет. св.Т3 в лабораториях часто измеряют неверно, Без ТТГ и св.Т4 он не информативен. ТТГ и св.Т4 у Вас в норме. Если вит Д снижен, начните прием вит Д, лучше Солгар по 5000МЕ - 1 капс 1 р в день утром 2 мес, затем по 2000МЕ в день длительно.
Кортизол лучше смотреть в суточной моче. В крови снижение незначительное.
Эндокринных проблем у Вас нет. Ваш вес и рост?
Наталия, забыл добавить кортизол в слюне сдавал, Т3 дефицит общего, не свободного. Витамин Д пью уже второй месяц 3000 ме в день
Т3 общий уже давно никто не смотрит, он не информативен. В слюне кортизол в норме?
Наталия, нет в слюне дефицит. рост 172 вес 85 кг и очень сложно сбрасывать вес, даже если на диете сижу
цифру пишите с референсными значениями. По крови совсем незначительное снижение. Снижение выраженное означает надпочечниковую недостаточность, но Вы предъявляете жалобы совсем противоположного характера. Повышение веса, повышение давления. Это все психосоматика, тем более пишете о панических атаках. организм когда-то переживший стресс, сейчас отзывается Вам таким состоянием. нужен хороший психотерапевт.
Наталия, кортизол понижен 2,68 нг/мл утром при нижней границе 2,72 это анализ слюны
Это норма. надпочечники можно вычеркнуть из проблемных.
Наталия, а повышенное нижнее давление может говорить о проблемах с гормонами? Для меня сейчас главное хотя бы давление в норму привести
Принятый ответ
нет, не говорит. Можно принимать индапамид по 1,5 мг 1 р в день для его снижения.
Здравствуйте. Сколько Вам полных лет? Ваш рост и вес? Как в общем Вы оцениваете свою стрессоустойчивость? Часто переживаете о чем-то?
Адэль, 29 лет, 172 см, 85 кг. хроники нет всегда занимался спортом, но последние несколько лет сложно стало худеть, даже если мало ем
Да, у Вас есть избыточный вес, индексс массы тела 28,7 при норме 26. А с чем Вы связываете свое состояние, что случилось 5 лет назад? Какой у Вас уровень витамина Д?
Даже преддефицитное состояние в отношении витамина Д не вызывает таких жалоб.
Если Вы прошли много врачей и каждый исключает свою патологию (кардиологи, эндокринологи, терапевты), скорее всего физически Вы здоровы. Вероятно есть какой-то психологический фактор, который выражает свое существование в соматической форме. Я бы рекомендовала консультацию хорошего психотерапевта. А так же диетолога с целью нормализации веса - сблансированное правильное питание, продолжать умеренные физические нагрузки, витаминотерапию.
Адэль, увы не могу продолжать физ нагрузки, я когда по лестнице поднимаюсь у меня отдышка и давление нижнее поднимается, зал я забросил с весны
Скажите, а Вы обследовали надпочечники?
Во время симпато-адреналовых кризов могут быть бледность кожных покровов и слизистых,
повышение АД, сменяющееся гипотонией, тахикардия, нарушения сердечного ритма,
, потливость, подергивания конечностей, чувство
тревоги и страха, сухость языка и слизистых. Такое Вам знакомо?
Адэль, я узи почек делал и надпочечников. сказали все в норме, но на одной почке при этом нашли маленькую кисту. Описанные симптомы мне не знакомы, мои ПА заключались в чувстве нехватки воздуха. Меня сейчас больше всего беспокоит постоянно повышенное нижнее давление при том что верхнее в норме.
Принятый ответ
Повышенное диастолического артериального давления так же может быть вызвано постоянным нервным перенапряжением, избыточным весом.
По Вашим анализам сложно к чему-то придраться.
Эндокринной патологии нет.
Добрый день. Данных за эндокринную патологию у Вас нет. Ваш рост, вес, возраст? Уровень 25(ОН)вит Д какой?
Елена, 172 см 85 кг витамин Д 23,5 при нижней границе 20
Какой препарат принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме. Т3 общий сдают только в одном случае - когда низкий уровень ТТГ. При нормальном ТТГ и Т4св данный показатель не несёт никакой информации. С гормонами Ваши жалобы не связаны. Принимайте витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно для коррекции уровня витамина Д. Через 6 месяцев контроль витамина Д. Если уровень будет 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно. Начните принимать магний (магнерот, магнелис В6). Мышечные подергивания могут быть связаны с низким уровнем данного элемента. Так же магний успокаивает нервную систему. Панические атаки с гормонами связаны никак не могут быть, поэтому Вам необходимо найти хорошего психотерапевта для поиска причин Вашего состояния, причин панических атак. Возможно будет необходимо назначение антидепрессантов
Дарья, панических атак больше не было, было только весной, сейчас мне получше в целом. магний в норме на анализах, но я пил магнели б6, после него спал получше. Плюс я даже толком не знаю действительно это были ПА или нет, мне врач скорой сказал, что ПА. К тому же как тогда обьяснить, что у меня всегда повышено нижнее давление? Я уже запутался в своих анализах и диагнозах.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20211 ответ
- 15 Мая 202123 ответа
- 5 Июля 20211 ответ
- 25 Июня 20221 ответ