Что вас беспокоит?
Аллергены, профилактика, меры
Здравствуйте. У ребенка (возраст 7 лет) подтвержденная анализами и врачом аллергологом аллергия на - -Dermatophagoides pteronyssinus (клещ), -Dermatophagoides farinae (клещ), d2 -Кладоспориум (Cladosporium herbarum) По симптомам проявления: частые орви, риниты, чихание, периодически зуд и отечность век, кашель. Профилактические мероприятия по клещам домашней пыли выполняем. А именно: влажная уборка, тщательная гигиена постельного белья, убрали максимально текстиль и мягкие игрушки и т.п Надо ли дополнительно использовать спрей «Allergoff”? Как минимизировать влияние аллергена кладоспориум (Cladosporium herbarum)? Сейчас ( по аллергопрогнозу в приложении) очень высокий уровень данного аллергена. Целесообразно ли проводить следующие мероприятия: 1. промывать нос солевыми растворами? 2. Использовать спрей “Назаваль”? 3. Использовать очиститель воздуха с hepa фильтром? 4. Специальные чехлы на подушки? 5. Бактерицидные лампы открытого типа для периодической обработки квартиры (от спор грибка и плесени)? Также интересует вероятность перекрестных аллергических реакций. Какие продукты надо исключить при данных видах аллергии? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Промывать нос солевыми растворами можно и нужно, так как происходит очищение слизистой носа , увлажнение, улучшается работа ресничек, так же рекомендуется промывать нос перед использованием лечебных капель и спреев, так они будут работать более эффективно, данные средства входят в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита как вспомогательные средства .
Назаваль это барьерный спрей , который защищает слизистую от контакта с аллергеном создавая защитную пленочку, так же данные средства входят в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита, как вспомогательные средства.
Очистители воздуха, чехлы на подушки использовать не обязательно, это только одни из элементов гипоаллергенного быта, которые будут снижать концентрацию аллергенов в помещении, но полностью убирать не будут, даже при идеальном соблюдении всех пунктов гипоаллергенного быта.
Основа лечения аллергии на клещей домашней пыли - это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), она в данном случае будет самым эффективным способом лечения аллергии.
В настоящий момент на рынке доступен препарат сталораль аллерген клещей домашней пыли. Длительность АСИТ терапии 3-5 лет , в зависимости от клинического эффекта и переносимости.
В процессе АСИТ терапии:
-уменьшаются клинические симптомы аллергии или исчезают полностью
-уменьшается потребность в базисной терапии аллергического ринита/конъюнктивита и бронхиальной астмы или совсем уходит потребность в лекарственной терапии
-профилактируется прогрессирование аллергии ( воспаление со слизистых верхних дыхательных путей с течением времени при постоянном контакте с аллергеном может переходить на нижние дыхательные пути и давать развитие бронхиальной астмы)
-профилактируется расширение спектра сенсибилизации (со временем спектр аллергенов может увеличиваться и могут добавляться новые реакции, на воспаленных слизистых от постоянного контакта с аллергеном другим чужеродным белкам это сделать проще).
Если мероприятия которые вы соблюдаете обеспечивают снижение интенсивности симптомов, спрей можно не приобретать (идет как дополнительная опция), если недостаточно можно сделать обработку данным спреем
при респираторной аллергии превентивно не исключаются все перекрестные продукты, если при их употреблении нет никаких реакций, это не целесообразно.
В настоящий момент времени диета при респираторной аллергии должна носить индивидуальный характер.
Если при употреблении перекрестных продуктов нет симптомов в виде зуда и першения в горле, отека губ, языка, заложенности носа, чихания, насморка с прозрачным отделяемым, зуда в полости носа и глаз, то продукты не исключаются.
При аллергии на плесень перекрест может быть с сыром, кисломолочными продуктами, квашенной капустой.
При аллергии на клещей домашней пыли перекрестные продукты это морепродукты (креветки, краб, раки).
Так же не рекомендуется ограничивать прием антибактериальных препаратов из группы пенициллина (если ребенок раньше уже получал данные антибактериальные препараты и у него не было никаких реакций ), пенициллины важная группа антибактериальных препаратов, которые выступают первой линией терапии в лечении многих инфекционных заболеваний у детей, современные антибактериальные препараты пенициллинового ряда производятся синтетическим путем и не загрязнены спорами плесени.
Если у ребенка нет сейчас симптомов при выходе на улицу, а кладоспориум это именно уличный аллерген, то по анализам важно еще разграничивать, бессимптомную сенсибилизацию и клинически значимую, положительный анализ в бланке еще не означает наличие аллергии.
Если в квартире есть очаги плесени может быть использована лампа.
Так же рекомендуется снизить влажность в помещении (это полезно и при аллергии на клещей домашней пыли), обычно в данном случае используются осушители воздуха, которые помогают поддерживать влажность на должном уровне и не давать появляться высокой влажности.
Принятый ответ
Здравствуйте.Вы правильно соблюдаете основные меры профилактики. Дополнительно можно использовать спрей Allergoff-- его наносят на матрасы, подушки, мягкую мебель и ковры раз в 6 месяцев он безопасен и снижает активность аллергенов. Для защиты от Cladosporium, особенно в сезон, обязательно промывайте нос солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор или обычный физраствор) по 2–3 раза в день, используйте спрей по назначению врача Назаваль по 1 впрыску в каждую ноздрю 3 раза в день, особенно перед выходом на улицу. Воздухоочиститель с HEPA-фильтром желательно использовать постоянно в детской, особенно ночью он задерживает споры грибов и аллергенную пыль. Чехлы от клещей на подушки и матрасы также рекомендованы. Ультрафиолетовые лампы открытого типа использовать не стоит они опасны и неэффективны для бытовой борьбы с грибами. Важно контролировать влажность в квартире не выше 50% чаще проветривать и исключить появление плесени в углах, ванной и на окнах. Из продуктов лучше временно ограничить квас, плесневые сыры, грибы, дрожжевую выпечку, соевые соусы и ферментированные продукты, так как возможны перекрёстные реакции при чувствительности к Cladosporium.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201714 ответов
- 22 Ноября 20181 ответ
- 12 Июля 201920 ответов
- 8 Августа 201914 ответов