СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Темперуа 37.1 длительное время

Добрый день. Все началось с того, что у месяц держалась температура. Это был апрель месяц. Далее мне посиавили диагноз гнойный сухожильный синовит. Рана зажила, но температура не спадает. Вечером 32.1-37.2я пошел к терапевту, сдал кучу анализов. на узи мне ставят опухоль почки. На КТ это не подвердилось. Температура сейчас 37.4. У меня уже паранойя после УЗИ, что у меня рак чего то. Парацетамол не снижает температуру.

42 года
1 Августа 2025·Просмотров: 143·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не снижает Парацетамол, то это температура не воспалительного характера. Нет ли анемии или скрытого железодефицита? Тоже может быть причиной для субфебрилитета. Питьевой режим если недостаточный соблюдаете, то и это может быть причина. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при дефиците витамина Д, группы В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Здравствуйте. Я загрузил все анализы, по мере того, как я их сдавал

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

На анемию тоже проверяли

онкологии не вижу не переживайте. Сейчас желательно принимать на месяц витамины группы В, например Пентовит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

А СОЭ повышен то это что?

СОЭ это комплекс белков который медленно повышается и понижается также медленно иногда в течение 2-3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Но повышенный соэ говорит о воспалении, верно?

воспаление может уже не быть а СОЭ еще какое то время может оставаться высоким. Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отсутствии реакции на парацетамол, то вероятнее всего это не связано с инфекционным процессом.
Это может встречаться при термоневроза.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо, а также ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Все сдано. Здравствуйте

В общем анализе крови были признаки бактериальной инфекции от 19.07 ( было повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении).

Нормой ферритина считают для мужчин от 40 до 300.

Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений.

Есть ли боли в суставах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Нет, никаких болей нет в суставах

В таких случаях рекомендуют получить консультацию ревматолога для исключения аутоиммунного заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ну неужели мое состояние может быть связано с пальцем ноги. Он у меня сильно деформирован и красный, хотя кожа на нем холодная

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Хотя нет, он теплее, чем остальные

Есть ли возможность прикрепить фотографии пальца?

Если палец теплее, чем все остальные, то это может указывать на наличие воспалительного процесса в нем

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Прикрепил фото пальца

По фотографии, палец гиперемированн( красный) по сравнению с другими пальцами стопы. Вероятнее всего, присутствует воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сустава.
Эти изменения могут давать небольшие повышение температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ревматолог умыла руки, сказала езжайте к гнойному хирургу. Он в свою очередь сказал, что делать нечего ему там. Так и катаюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

УЗИ тоже делал, но 1.5 месяца назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Тоже прикрепил

Я поняла Вас.
А ревматолог говорил сдавать: Ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту? Анализы эти смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

И я не знаю куда мне сейчас. В бесплатной очереди. В платных бестолоковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Да, смотрела, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Там все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ну это чья стихия? Ревматолог, ортопед?

Обычно обращаются к ревматологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Но если все анализы в норме, вот и ревматолог сказал мне до свидания

Анализы в норме, а по результатам УЗИ описывают воспалительный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из жалоб возможно предположить развитие тревожного синдрома.
Так же температура не снижается парацетамол.
‎В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.
‎Самостоятельно пройти онлайн тест Hads для оценки психоэмоционального состояния.
‎Во время приступа, однократно возможно принять Корвалол 25-30 капель.

В динамике уровень лейкоцитов снижается , в сравнении с июнем месяцем.

По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- рекомендуется поиск причины анемии :
‎Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
‎Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
‎Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
‎Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
‎Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин ( в среднем ферритин от 40-60) для исключения смешанного дефицита.
‎Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
‎Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
‎Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Я мучаюсь с желудком уже всю жизнь. Но это не давало температуру

Не много не так поняли.
Температуру на данный момент может давать психоэмоциональное напряжение ( т.к болели, была рана , переживали).

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Так она поднялась еще до всей этой истории с почкой

А можете пройти тест?
А до этой истории тоже был стресс или переживания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Какой тест?

Онлайн тест Hads.
Было указано в первом сообщении.

Принятый ответ

Здравствуйте. Длительная субфебрильная температура после гнойного синовита может сохраняться как проявление хронического воспаления или скрытой инфекции. Если КТ исключило опухоль почки, рак маловероятен, особенно при отсутствии других симптомов (похудение, кровь в моче, сильная боль). Парацетамол не всегда снижает субфебрилитет, потому что он вызван не температурой как таковой, а системным воспалением.
Пока пейте больше жидкости, исключите физнагрузки, можно принимать Ибупрофен 200–400 мг 1–2 раза в день, если нет противопоказаний, он эффективнее при воспалении. Обратитесь к ревматологу или инфекционисту для исключения аутоиммунных и скрытых инфекционных причин. Паниковать рано опухоли редко дают стойкую субфебрильную температуру как единственный симптом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мне поставили диагноз синовит. Палец уродский стал, но он не воспален

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

А что значит системное воспаление?

Синовит это воспаление оболочки сустава, которое может вызвать отёк и изменение формы пальца без ярких признаков покраснения или боли. Системное воспаление это когда воспалительный процесс идёт не только в одном суставе, а затрагивает весь организм, вызывая длительную субфебрильную температуру и слабость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

То есть синовит может являться источником этой инфекции?

Да Евгений совершенно верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

А как мне её выявить? Какой врач это смотри?

Терапевт на очном приеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Терапевт меня же отправит к другому врачу скорей всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Я был у платного и бесплатно. Платный дала кучу анализов, которые я прошел. А дальше то что, я не понимаю. Отклонения небольшие только в крови, но они не существенные прям

Значит либо ревматолог либо травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Возможно, что была вирусная инфекция, возможно, что очень легко протекавшая или перенесенная бессимптомно, "на ногах", после которой остался астенический синдром с так называемым "температурным хвостом". Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.