Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3491718

Что вас беспокоит?

Боль левее грудины и тахикардия

Женщина, 55 лет. В 2000 году поставлен диагноз av реципрокная тахикардия. Принимала анаприлин, потом 6 лет бисопролол. В 2022 году появились экстрасистолы. После холтера вместо бисопролола аритмолог прописал этацизин по 0,5 таблетки в день. Последний раз этацизин принимала в мае. Сейчас экстрасистолы нет, но опять появилась тахикардия. На данный момент беспокоят приступы тахикардии и боль левее грудины. Имею проблемы с позвоночником -грыжа в грудном отделе. Можно ли опять принимать бисопролол?. Опасна ли боль за грудиной?

Остеохондроз, гастрит
55 лет
1 Августа 2025·Просмотров: 114·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Сколько длится боль? Есть ли связь с физической нагрузкой? Да, можно принимать бисопролол, под контролем давления и пульса
Не предлагали вам выполнение РЧА(прижигание) по поводу тахикардии?

Ахмед Шахбанович, рча не предлагали, боль не зависит от физических нагрузок, боль возникает три вечера подряд.

Ав реципрокную тахикардию фиксировали на ЭКГ?
Боль сколько длится по времени?

Ахмед Шахбанович, диагноз avтахикардия поставили после электрофизиологического исследования. ЭКГ делали во время приступа, но после двух таблеток кордарона ( дали в амбулатории)

Ахмед Шахбанович, боль длится несколько часов, отдает в шею и между лопатками

Описанный характер боли не характерен для сердца, вероятнее всего связаны с нервно-мышечными причинами

Ахмед Шахбанович, надо ли пить кордарон если пульс будет выше 100 ( так сказал врач в амбулотории

Метод выбора при лечении ав тахикардии это прижигание(РЧА) , эффективность более 95% , не знаю почему не предложили вам, препарат кордарон накопительный, а не короткого действия(то есть его принимать только во время приступа не эффективна), тем более препарат токсичный

Ахмед Шахбанович, спасибо за консультацию

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что касается тахикардии, то в плане её важно разбираться, нет ли вторичных причин её возникновения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что же касается болей, то важно знать больше деталей о ней.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Боли данного характера больше характерны для патологии позвоночника.
Для исключения причин учащенного пульса советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Для исключения структурных изменений в сердце советуем УЗИ.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, не переживайте, как я поняла боли в грудной клетке с нагрузкой не связаны. Поэтому вероятно они не кардиологического происхождения, что касается тахикардии, то сначала обычно выясняются её причины ,исключается патология щитовидной железы, железодефицит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего приступы тахикардии могут быть спровоцированы стрессом, переутомлением, а также метаболическими причинами, например нарушениями в работе щитовидной железы, анемией, дизэлектролитными сдвигами. Что касается болей в груди, то скорее всего речь идет о нервно - мышечной боли на фоне проблем с позвоночником, рекомендуется консультация невролога очно.
В подобных случаях рекомендуется контроль ЭКГ, Холтера для оценки ритма и проводимости, а также сдать анализы на ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, натрий, хлор, магний крови.
Бисопролол в данной ситуации обычно эффективен, принимать его можно. Также в подобных случаях можно включать в терапию препараты магния - например магнелис/магнерот в дозе 500 мг 2 раза в сутки до месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.