Что вас беспокоит?
Упадок сил, сонливость, ломота во всём теле, потеря веса
Здравствуйте! У мужа постоянный упадок сил, сонливость не зависимо от времени сна, продолжительное время беспричинная потеря веса, постоянная ломота в теле (особенно ноги). Бывают приступы ломоты до такой степени, что невозможно встать с кровати, обезболивающее особо не помогает. Терапевт по анализам предположил, что все эти симптомы вызваны персистирующей герпесвирусной инфекцией (вплоть до изменений ЭКГ). Так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие перечисленных жалоб, повод для проведения обследования.
По анализу крови не создается впечатление о наличии активной герпесвирусной инфекции.
Характерных симптомов для персистирующей герпесвирусной инфекции нет.
Ломота в теле, похудение, симптомы интоксикации, для того, чтобы понять, что её вызывает нужно провести обследование.
Нина Владиславовна, здравствуйте! Какое обследование нужно провести?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Жалобы довольно неспецифичны чтобы заподозрить что-то конкретное.
По инфекционной части в таких случаях рекомендуют сдать:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
-Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg)
-Антитела к ВИЧ
-ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2 качественный
-IgG к бруцеллезу
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам каких-либо значимых отклонений нет (в лейкоцитарной формуле смотрим на абсолютные цифры, а не на проценты), маловероятно, что причина инфекционная.
Из инфекционных заболеваний стоит исключить хронические вирусные гепатиты В и С (сдать HBsAg. anti-HCV (total)) и ВИЧ-инфекцию (сдать ИФА 4 поколения).
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобным жалобам и анализам в первую очередь смотрим:
кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG и пцр крови количество к этим вирусам
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, общий Е, экп
Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные
И ферритин
Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела
Онко: b2-микроглобулин, рэа
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации
-для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
-для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб, цмв, герпес 1,2,3 типов
-для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202216 ответов
- 7 Июня 20221 ответ
- 10 Марта 202346 ответов