Что вас беспокоит?
Боль в спине, отдает в левую ногу
Здравствуйте, у меня пол года назад была операция по женски, после стали появляться боли в спине, сейчас не могу долго стоять на одном месте , отдаёт в левую ногу, лежать тоже долго на спине не могу, когда сижу всё нормально, сделала МРТ,прилагаю результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения - это остеохондроз ( возрастные изменения).
Есть 2 протрузии ( предгрыжи),между 4 и 5 поясничными позвонками, между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. Они не сдавливают нервные корешки.
Скажите пожалуйста, присутствует ли ночная боль и утренняя скованность? Есть ли онемение в ногах?
Чем лечились?
Здравствуйте,пока ни чего не принимала, только сегодня сделала МРТ, ночью просыпаюсь ,если сплю на спине, онемение есть небольшое , скованности нет, когда стою долго то начинает сильно болеть спина и отдаёт в ногу, сначала я думала что это после операции мышцы ослабли, и со временем это пройдёт,а нет, ничего не проходит ,подскажите пожалуйста что можно пропить
Здравствуйте! Уточните характер боли
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
6.Чем купируете боли?
На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны две протрузии дисков без контакта с спинномозговых корешками. Такие изменения не являются источником боли. В подобных ситуациях, скорее всего, речь идёт о мышечно- тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин -О и ревматоидный фактор. Уточните есть ли у Вас аллергические реакции, почечной недостаточности нет? Больше ничем не болеете? Только сморщенная почка?
Здравствуйте, боль в спине когда долго стою и лежу на спине, боль ноющая отдает в левую ногу, в верхнюю часть до колена, анализы сдавала всё в норме, мочеиспускание не нарушено, не большая ответственность есть( работа сидячая) вот когда сижу то не болит ничего интенсивность по шкале 5, температуры нет, я в ноябре перенесла операцию по женски ( удалили матку и придатки) я думала,что это после операции мышцы ослабли, только ничего не прошло, аллергия есть на некоторые продукты, ну я их не ем
Спасибо за ответ. Если больше ничем не болеете и нет почечной недостаточности, то в подобных случаях обычно рекомендуется ,приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Я доступно Вам всё объяснила?
Всё поняла, спасибо вам большое!
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (У вас небольшие протрузии на нервный корешок не влияют)
Подскажите до какого уровня боль отдает в ногу? До колена, до стопы? По какой поверхности ноги?
Чем уже лечились ?
Есть ли ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходится ?
Здравствуйте, отдает до колена больше с внешней стороны, ничего не принимала, только сегодня сделала МРТ,ночью просыпаюсь если сплю на спине, необходимости расходиться нет, сижу нормально ,не болит ничего
Боль для колена не связана с изменениями в позвоночнике, как писала выше, если протрузия влияла бы на на нервный корешок боль шла бы полосой по всей ноге вдоль пораженного нерва
Подскажите не хромаете ли вы при ходьбе, не больно ли сгибать ногу в тазобедренном суставе? Отводить ногу в сторону?
Не хромаю, всё хорошо
Принятый ответ
В таком случае вероятно болят мышцы и связки в пояснице и бедре
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают (НПВС и миорелаксанты) возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если на фоне лечения боли будут сохраняться необходимо проконсультироваться с ревматологом, чтобы исключить ревматическую патологию
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 (могут назначаться и другие анализы дополнительно)
Спасибо большое вам, всё доступно обьяснили
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения никак не проявляются и лечения не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
До какого уровня иррадиирует болевой синдром в ногу и по какой поверхности (передняя, боковая, задняя)?
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20165 ответов
- 24 Ноября 20171 ответ
- 17 Января 20207 ответов
- 11 Февраля 20201 ответ