Что вас беспокоит?
Антитела к бешенству
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно поцарапала кошка . Моей голове уже нет покоя Последнюю 6 ю вакцину от бешенства делали 20 сентября 2024 года. Нашла место в Москве где могут в лаборатории сделать тест на титр антитела к бешенству для человека. Они написали , если титр антител выше 0,50 Ме/мл, то есть защитные антитела после вакцинации против бешенства В интернете пишут что : Если у вас есть достаточный титр антител к бешенству после вакцинации, то заболеть бешенством при царапине от кошки можно, но полностью исключить риск заражения нельзя. Даже при наличии антител, если царапина глубокая и вирус попал в рану, теоретически возможно заражение, особенно если речь идет о свежей ране. Помогите пожалуйста разобраться ? Просто так как я не знаю был ли точный контакт, кошка просто пробежала под столом . Хотела не делать вакцину , а просто сделать тест на антитела и если он покажет нормально , успокоиться и не делать вакцину . И еще вопрос я не особо знаю как это работает . Т.е антитела сейчас покажет , а вдруг они через 2 недели начнут снижаться . Т.е наш организм после вакцины начинает убивать вирус бешенства , только когда он выходит из инбукционного периода ? До этого его иммунитет не видит . Поэтому колют 6 вакцину на 90 день? Я уже эту историю выкладывала в предыдущем вопросе . Просто муж говорит ты сделала фото уже по истечению 50-1 час , а не30 минут как писала ранее. Поэтому думаю вдруг рана затянулась . Подскажите тест на антитела покажет мне что ребенок может не заболеть или его в течение года нужно будет все время повторять , т.к инбукционный период бешенства до года .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Вакцина высокоэффективная, но в любом случае не 100%, как и любая вакцина
Если была рискованная ситуация в течении года после завершения курса, то ставят 3 доп вакцины, чтобы продлить иммунитет
Я спрашивала именно про тест на антитела, а не вакцину
Вы правильно в тексте написали, что антитела в уснут со временем снижаться, то есть сейчас они могут ещё быть, но не известно будут ли в хорошем качестве через 2-3-6 мес
При бешенсве инкубационный период длинный и нам нужен хороший высокий уровень антител не сейчас, а в будущем
Мы не используем антитела, что определить показания к вакцинации, они могут использовать чтобы оценить адекватность формирования иммунитета
Принятый ответ
Здравствуйте, по правилам если в течение года была опасность заражения бешенством ставятся 3 доп вакцины, чтоб поддержать иммунитет, чтоб он не начал снижаться через 2 недели.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Я спрашивала именно про тест на антитела, а не вакцину
Если титр антител 0,5 МЕ/ мл то это достаточный иммунитет. Но на 100% это не гарантирует защиту. Если был опасный контакт (укус ослюнение неизвестного животного, дикого, за которым нет возможности наблюдать 10 дней) то все таки рекомендуется доп вакцинация. Иммунитет распознает вирус в инкубационном периоде. Доп дозы необходимы только для того, чтоб поддерживать титр антител.
Если я сдам тест на антитела и он покажет больше 0,5 , то значит можно успокоиться и вакцину не делать ? Или так не подойдет и тест нужно будет постоянно сдавать и смотреть чтоб антитела не упали в течение года
Нет, на 100% это не даёт защиту, и все равно рекомендуется доп вакцина 3 дозы. Но необходимо разобраться, была ли опасная ситуация? Домашняя кошка это была или уличная?
Уличная , ситуация была в Турции
Просто в предыдущем вопросе мне сказали вообще ничего не делать, и я для своего успокоения хотела сделать тест на антитела. А сейчас все по другому пишут на те же фотографии 🥹я не понимаю как это работает .
Единственно разница все таки фото позже сделала через 50 минут -1 час наверное
Дело не в фотографиях. Если была опасная ситуация: ослюнение, укус. То вакцинация рекомендуется, но сокращённая.
Ну да понятно , но я не знаю проколола ли она ему ногу , может даже не касалась . Она не останавливаясь просто пробежала под столом . Просто увидев эти красные точки , я подумала друг это царапина .
Понятно что она не села рядом и не махнула лапой . Максимум встав на ногу могу могла соскользнуть ногтем. Ребенок был в носках
В таком случае вероятность укуса крайне низкая. Скорее всего поэтому вам врачи сказали, что вакцинация не требуется.
Укуса не было , максимум она могла съехать лапой по ноге
Или встав проколов
В таком случае вакцинация не показана. Опасной ситуации не было. Да и иммунитет от вакцины должен быть
Или встав проколов ногтем ! Скажите по фото это похоже на царапину от кошки ?
Рана не свежая. Поверхностная. Не очень похоже на кошачью.
Спасибо 🙏🏻 я все же сдам тест на антитела , только я не пойму . Его часто придется сдавать за год. Индукционный период ведь год .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос, но риска заражения бешенством не вижу. По описанию ситуации кошка просто пробежала, и сама ранка на фото свежей уже не считается.
На счет антител к бешенству подсказать сложно, на практике такой анализ не сдают и никто точно не знает сколько должно быть этих защитных антител чтобы не заразиться, это больше теория.
Если данныя ситуация не дает покоя то лучший способ очно обратиться к врачу травмпункта и поставить 3 дополнительные прививки.
Просто фото оказывается сделала через 50-1 час, муж говорит. Боюсь вдруг рана уже затянулась. Хотела именно уточнить если сделаю антитела и они покажут защиту , то можно выдохнуть или я без полезно сдам на антитела и нужно будет постоянно проверять не упали ли они в течение года . Как именно работает вакцина ? Она убивает вирус во время инкубационного периода или когда заканчивается индукционный период и вирус начинает двигаться к головному мозгу
Не известно точно какое количество антител в цифровом значении должно быть у человека чтобы точно не произошло заражение. На практике мы врачи с таким анализом не работаем, это большая редкость что кто-то сдает этот анализ и в принципе его находит. Есть риск ставят прививки, нет риска соответственно ничего не делают.
Вакцина вырабатывает антитела которые начинают работать уже тогда когда вирус сидит в месте очага внедрения, т.е. в инкубационном периоде.
Мое мнение что опасности не было, и я бы прививки не ставила,.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком и бешенством. Если вакцинации от столбняка менее 5 лет, то риска заражения столбняком нет. Также можно наблюдать за кошкой в течении 10 дней от момента происшествия. + есть защитные антитела от бешенства.
В предыдущем вопросе вы говорили не надо никаких вакцин , говорили что это не царапина кошки . Сейчас пишите по другому . Как я посмотрю за кошкой если это в Турции произошло
По фото на укус или оцарапывание животным (кошкой) не похоже + есть защитные антитела от бешенства. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства нет.
А про тест на антитела что то можете сказать ?
На счёт Теста на антитела можно сказать что есть защитные антитела, которые защищают от вируса бешенства на данный момент
Т.е если я сделаю тест его в течение года постоянно делать не нужно будет
Так как тест до сих пор не вошёл в повседневный обиход, то мы его не используем. Да, можно контролировать уровень антител раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеется риск по бешенству . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за кошкой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если сильно переживаете то рекомендуют очно обратиться в травмпункт по месту жительства, врач осмотрит , оценит риски по бешенству , и в случае необходимости нужно поставить 3 вакцины.
В предыдущем вопросе вы мне не ромендовали вакцину , писали можно успокоиться
В Турции это произошло
Здравствуйте! Если вы сильно переживаете очно обратитесь в травмпункт по месту жительства, доктор осмотрит , оценит риски и примет решение о дальнейшей тактике.
Если бы принимали решение , я бы не писала сюда . Они даже фото не посмотрели , сказали сами как хотите и даже ногу не посмотрели
Мое мнение , данная ситуация риска не несет, вакцинация не нужна.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20201 ответ
- 7 Июля 202012 ответов
- 12 Ноября 202015 ответов
- 18 Января 20211 ответ