СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширение внутреннего зева

Здравствуйте,сейчас 24 неделя ,сделала узи ,шейка матки 38,внутренний зев расширен до 22 на протяжении 14,длинна сомкнутой части шейки 24 Скажите пожалуйста какие прогнозы ,принимаю утрожестан 200/3

Миома
34 года
3 Августа 2025·Просмотров: 137·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ИЦН ставится при укорочение сомкнутой длины шейки матки до 25 мм и менее и/или расширение зева на более чем 10 мм, в таких ситуациях рекомендуют решить вопрос о возможной установки пессария и продолжать прогестерон интравагинально

Принятый ответ

Здравствуйте!
Истмико-цервикальной недостаточностью является состояние, при котором длина шейки матки менее 25 мм либо внутренний зев раскрыт более 10 мм. Для коррекции ИЦН используется пессарий или серкляж (пессарий предпочтителен после 24 недель гестации), предварительно необходимо обследование (общий анализ крови, СРБ, мазок на флору (фемофлор), бак посев из цервикального канала и мочи с определением чувствительности к антибиотикам), так как воспалительный процесс зачастую является причиной укорочения шейки. При обнаружении микроорганизма показано лечение, после контрольные мазки и затем коррекция ИЦН
Сохраняющую терапию продолжать до 34 недель гестации

Принятый ответ

Здравствуйте. Продолжайте приём микронизированного прогестерона. Соблюдать половой и физический покой. Цервикометрия в динамике через 2 недели. Если будет укорачиваться , то можно будет пессарий поставить, на данный момент показаний нет

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте, терапия Утрожестана оправдана в данной ситуации и принимается теперь длительное время. Рекомендуется с лечащим доктором решить вопрос об установке пессария, как профилактику преждевременных родов. Обычно с пессарием всё благополучно происходит и женщина вынашивает малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ общая длина шейки матки нормальная — 38 мм. Но важно не это. Важно, что внутренний зев уже приоткрыт до 22 мм, а сомкнутая часть шейки — всего 24 мм. Это значит, что шейка уже начала раскрываться изнутри, и длина её «рабочей» части сокращается. В такой ситуации риск преждевременных родов — реально существует, даже если снаружи всё выглядит благополучно.
Вы правильно принимаете утрожестан 200 мг 3 раза, это базовая терапия. Но этого может быть недостаточно, потому что уже есть признаки цервикальной недостаточности. В таких случаях обычно рекомендуют установку акушерского пессария. Эти меры могут существенно снизить риск преждевременных родов.
Речь не о «катастрофе», но и не о «всё хорошо, просто наблюдаем». Это ситуация, которая требует действий сейчас, пока нет ухудшения.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.