Могут ли пациента в крайне тяжелом состояние без сознания,но стабильного перевести в другое отделение

Ольга Бударина4 Августа 2025

3.4

Массажист, Анестезиолог-реаниматолог

454 консультации

Здравствуйте! Ранение у вашего супруга серьёзное, и в таких случаях возможная реабилитация занимает всегда много времени. Очень хорошо, что на сегодняшний день основные жизненно важные функции стабильны, как я поняла из вашего сообщения, теперь основная задача - оценить насколько сохранились остальные функции головного мозга. Также на данный момент есть риск инфекционных осложнений, но их врачи будут стараться профилактировать.
По поводу перевода в другое отделение - сейчас существует аппаратура и транспорт, позволяющие перевозить стабильных реанимационных пациентов даже в другие города. Но при этом в случае перевода в другое учреждение/ закрепление за другим отделением, пациент все равно находится в реанимационной палате, и продолжает получать лечение в полном объеме, а также замещение жизненно важных функций (например ИВЛ).

Уточните ещё пожалуйста, полиорганная недостаточность разрешилась? Или на данный момент фигурирует в диагнозе?

Мария Петрова4 Августа 2025

2.7

Анестезиолог-реаниматолог

3 956 консультаций

Здравствуйте! Трудно ответить как происходит именно с пациентами в военных госпиталях. С гражданскими, оформляют паллиативный статус на врачебной комиссии при больнице, где лежит человек. Далее, если состояние стабильное. Тем более если дышит сам, можно через больницу или благотворительный фонд, попробовать устроить его в хоспис. Или на санитарном автомобиле перевести домой

Людмила Нартова4 Августа 2025

2.6

Анестезиолог-реаниматолог

354 консультации

Здравствуйте, перевести в паллиативное отделение можно, если пациент будет признан паллиативным, как правило , это делается комиссией в составе как минимум 1 невролога , 1 анестезиолога-реаниматолога, в таком случае, как у вашего супруга, т.е. тут важно определить , говоря простыми словами , в каком состоянии находится головной мозг, если отек купирован , а в сознание он не приходит , вполне возможно , что это вегетативный статус. В таком состоянии могут перевести на паллиатив. При этом также не должно быть выраженной полиорганной недостаточности , требующей заместительной терапии ( ИВЛ, вазопрессоров для поддержания давления, гемодиализа для поддержания функции почек). Однако в некоторых паллиативных отделениях есть и аппараты ИВЛ. В реанимации люди находятся такое количество времени , пока есть для этого показания , в зависимости от патологии. Если по мнению врачей острые состояния купированы, могут перевести

Андрей Ширяев4 Августа 2025

3.7

Анестезиолог-реаниматолог

1 129 консультаций

Здравствуйте! То, что отёк мозга купирован, это уже хорошо. Но, несмотря на это, состояние остаётся тяжёлым. Если сохраняется полиорганная недостаточность, то угроза жизни есть, и она вполне реальная. Обычно при этом из реанимации не переводят, либо переводят в другое учреждение, возможно более специализированное по данному профилю, но тоже в реанимационное отделение. Если явлений полиорганной недостаточности нет, то оценивают уровень сознания и неврологический статус пациента. И вот здесь решают, либо пациент идёт на реабилитацию (с реанимационным сопровождением, с ИВЛ и т.д., при проявлении высшей нервной деятельности, если он, например, отвечает на команды), либо пациент получает паллиативный статус и далее его могут перевести в отделение паллиативной помощи. В любом случае, это решает комиссия, состоящая из ведущих специалистов учреждения - реаниматолога, нейрохирурга, невролога, а утверждает решение заместитель главного врача по медицинской части. В паллиативном отделении так же продолжают искусственную вентиляцию лёгких и другие мероприятия, но без реабилитации.

Ярослав Харитонкин4 Августа 2025

4.5

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

4 242 консультации

Здравствуйте Оксана . Нужно уточнить у врачей выставлен ли диагноз вегетативное состояние , по описанию и симптомам можно сделать гипотезу . Если это так то состоянию смертельно ничего не угрожает , только важен уход за ним , кормление , массаж и гигиенические манипуляции . Перевести в другое отделение из реанимации могут . Для нахождения в реанимации нужны показатели , всё кроме сознания стабильно , это хорошо , если выставлено вегетативное состояние то изменений в сознании не будет . И находится такой пациент может и в домашних условиях , но с поправкой на состояние которое оценивается при очном осмотре врачами .