СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночная потливость

Добрый день! Мне исполнилось 50 лет, и буквально за неделю до этого стала просыпаться ночью от того, что вся мокрая...Понятно, что сейчас лето, но это даже при включенном кондиционере. Очень неприятно, не высыпаюсь. Я раньше в принципе почти не потела, вес 52-54 был максимум при росте 168, сейчас вешу 50кг. Цикл стал скакать два года назад - то 11 дней, то 60-70 (длинных циклов таких было всего три), при этом всегда овуляция , я ее ощущала. Последняя менструация была 60 дней назад, и необычно скудная. Вчера сдала анализы на эстрадиол, фсг и т д , прикрепляю. Я правильно понимаю, что это уже менопауза? Два года назад ФСГ был 30, АМГ 0,4... Как то очень грустно... Как таковых приливов нет, только ночью не комфортно. В остальном вроде бы все неплохо - и настроение и самочувствие, даже либидо не страдает особо)), но стареть не хочется совсем, а показатель эстрадиола не радует...

Множественная миома матки, СРК
50 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 3557·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая, что менструация была последний раз 60 дней назад, желательно сделать УЗИ органов малого таза. Так же по результатам анализа, прикреплённого к вопросу, ФСГ высокий и соответствует менопаузе, поэтому с возрастом эстрогены понижаются. Так же ферритин незначительно понижен. Холестерин высокий ,но общий , в таких случаях лучше сдавать фракции холестерина, то есть ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Учитывая, что по жалобам приливы только ночные, то можно начать с фитопрепаратов, например, такие как таблетки Мабэлль плюс по 1т *3 раза в день на протяжении 3-6 месяцев. Если же качество жизни и приливы будут появляться сильнее, то необходимо назначение мгт. ( Менопаузальной гормонотерапии) Но перед этим желательно дообследование , маммография, оак, б/х крови, коагулогруамма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! По уровню Фсг можно сказать, что месячных уже не будет? Или надежда ещё есть?) Или УЗИ может подтвердить/опровергнуть это? Ферритин был 14 два года назад, поднимала его. Холестерин в феврале был 6.4, сам понизил я, без препаратов, говорят - особенность организма, с питанием никак не связано, и двигаюсь я много - хожу, занимаюсь йогой, вес 50-52 кг. Кстати повышен был и плохой и хороший незначительно))

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти.

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти.

Учитывая, что нет 60 дней, то лучше кончено сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия, кисты яичников . Но судя по ФСГ ,что менструация может не прийти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна! Я принимаю менсе уже почти две недели, особых улучшений не чувствую. Я не против ЗГТ, раньше 5 лет пила Жанин, все было отлично, кроме головных болей вовремя недельный перерывов. Но сейчас переживаю, можно ли ЗГТ при миома моих, их 6 штук. Максимальная 35х40, остальные до 20мм. Но они все в стенке матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна! Я принимаю менсе уже почти две недели, особых улучшений не чувствую. Я не против ЗГТ, раньше 5 лет пила Жанин, все было отлично, кроме головных болей вовремя недельный перерывов. Но сейчас переживаю, можно ли ЗГТ при миома моих, их 6 штук. Максимальная 35х40, остальные до 20мм. Но они все в стенке матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна! Я принимаю менсе уже почти две недели, особых улучшений не чувствую. Я не против ЗГТ, раньше 5 лет пила Жанин, все было отлично, кроме головных болей вовремя недельный перерывов. Но сейчас переживаю, можно ли ЗГТ при миома моих, их 6 штук. Максимальная 35х40, остальные до 20мм. Но они все в стенке матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна! Я принимаю менсе уже почти две недели, особых улучшений не чувствую. Я не против ЗГТ, раньше 5 лет пила Жанин, все было отлично, кроме головных болей вовремя недельный перерывов. Но сейчас переживаю, можно ли ЗГТ при миома моих, их 6 штук. Максимальная 35х40, остальные до 20мм. Но они все в стенке матки.

Поэтому вначале сделать необходимо УЗИ. Посмотреть размеры миомы матки. И в таком случае использование терапии эстрожель+ Утрожестан .такая терапия имеет меньше побочных эффектов. Но вначале дообследование в виде маммографии, УЗИ малого таза .
Так же нет ли варикозного расширения вен ? Не было ли тромбозов, тромбофлебитов, ранних инсультов и инфарктов в роду?

Поэтому вначале сделать необходимо УЗИ. Посмотреть размеры миомы матки. И в таком случае использование терапии эстрожель+ Утрожестан .такая терапия имеет меньше побочных эффектов. Но вначале дообследование в виде маммографии, УЗИ малого таза .
Так же нет ли варикозного расширения вен ? Не было ли тромбозов, тромбофлебитов, ранних инсультов и инфарктов в роду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Варикоза нет видимого. У мамы был ишемический инсульт в 62 года. У меня всегда были тромбоциты 350-380. А если миомы по Узи больше не выросли, это не противопоказание к ЗГТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Утрожестан лучше вагинально применять?

Миомы матки не являются противопоказанием для назначения мгт. Но лучше вначале сделать УЗИ ,посмотреть размеры узлов . За две недели ещё не будет эффекта, так как это фитопрепарат , лучше оценивать через месяц не ранее эффекты . Так же можете попробовать во время прилива использовать спрей Фемина

Тут как Вам удобнее, можно вагинально или пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас больше ночной жар беспокоит, поэтому спрей не вариант, может быть фемина-абс попробовать таблетки? Читала про них хорошие отзывы...

Можно попробовать фемина табс или Мабэлль плюс ,тоже более современный препарат из линейки фитоэстрогенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна!

Пожалуйста, рада помочь !

Тромбоциты 350-380 - это норма, не стала акцентировать на этом внимания, норма до 400. Инсульт в 62 года - это не ранний инсульт. Поэтому противопоказаний как таковых для назначения мгт нет, но в любом случае лучше очный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Яна, добрый день! Скажите, а когда вопрос закроется? Я записалась на узи 7 августа, может быть успею добавить результаты, и Вы посмотрите? Мне кажется, ещё пару таких ночей, и я пойду за эстрожелем)), так как утрожестан у меня уже есть... 😀 Очень тяжело это - не высыпаться, тем более, никогда раньше не было проблем со сном.

Честно не знаю когда закрывается вопрос, но если что приложите УЗИ. Так же на данный момент пока ждёте УЗИ, попробуйте добавить препараты мелатонина, например мелаксен 24 или флавиа ночь принимается за 40 минут до сна, в таком случае помогает засыпанию и уменьшает количество ночных приливов. Содержит мелатонин в своем составе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Яна! Добавлю мелатонин, с засыпанием проблем нет, просыпаюсь два-три раза за ночь только... Причём в основном в туалет сходить (так уже лет 10-15), потом обычно сразу засыпала без проблем), а сейчас после пробуждения начинаю чувствовать жар, потливость, поэтому уснуть моментально не получается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На сайте вопрос закрывался через 5 дней, а в приложении не понятно.

Я думаю ,что как в приложении , так и на сайте, везде одинаково.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда у нас время есть)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Яна, добрый день! Вчера купила Фемина-спрей по Вашей рекомендации, мне очень нравится)), сегодня ещё мелаксен будет!

Здравствуйте! Я очень рада, что препарат Вам подошёл и хоть как-то облегчил качество жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам!) Завтра загружу результаты УЗИ и буду думать, что делать дальше.

Посмотрим, что будет по результатам УЗИ. И тогда будут дальнейшие рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Яна, добрый день! Загрузила результаты УЗИ, посмотрите, пожалуйста!

Здравствуйте! По результатам УЗИ менструация в ближайшее время не пойдет. Так как эндометрий тонкий 3,4 мм. Фолликул единичный в правом яичнике 5 мм

Узлы миоматозный небольшие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, я поняла... И не факт, что пойдёт когда-нибудь? Или есть надежда?))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вдруг фолликул начнёт расти..))

Может , но не в этом месяце, может фолликул даже регрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо!

Пожалуйста! Вам помогает пока что фемина, начали мелаксен принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С мелаксен ом спала только одну ночь, да лучше сон., но все те же 3 пробуждения, как по плану)) - просыпаюсь может от того, что в туалет хочу... Но так уже лет 10 точно. С феминой вроде полегче. Но сейчас уже обратила внимание, что и днем в жар кидает ((

Тогда лучше пойти дообследование( маммография,УЗИ молочных желез, общий анализ крови, общий анализ мочи, б/крови, коагулограмма) обратиться на очный прием , пройдите шкалу Грина, она есть в интернете, для того чтобы решить вопрос о назначении мгт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Общий анализ крови и биохимию сдавала в феврале, все было в норме, кроме холестерина 6, 4, сейчас он 5.8, сам снизился)) Узи или маммографию можно или и то и другое?

Лучше все вместе. Если в этом году не делали маммографию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще её не делала никогда, только УЗИ лет 10 назад - была диффузная мастопатия.

Вот, маммографию необходимо делать раз в год или два года в зависимость от BI-RADS. Поэтому вначале необходимо дообследование.

Тем более маммография делается с 40 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожалуйста, рада помочь. УЗИ органов малого таза старайтесь делать раз в 6 месяцев, чтобы смотреть за миомами и их ростом.

Принятый ответ

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

Добрый вечер.
По результату уровня фсг и эстрадиола есть данные за менопаузальный период, однако менопауза это полное отсутствие менструации в течении 12 мес. В данном случае у вас есть проявления климактерий в виде ночной потливости, в таком случае возможно рассмотреть МГТ с целью коррекции симптомов.
МГТ необходима не только для облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при менопаузе.

Схема Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ольга! Я принимаю менсе уже почти две недели, особых улучшений не чувствую. Я не против ЗГТ, раньше 5 лет пила Жанин, все было отлично, кроме головных болей вовремя недельный перерывов. Но сейчас переживаю, можно ли ЗГТ при миома моих, их 6 штук. Максимальная 35х40, остальные до 20мм. Но они все в стенке матки.

Оценка эффективности фитопрепаратов проводиться через месяц приема, когда достигается максимальная концентрация вещества в крови . Возможно пока стоит пробовать прием данности препарата.
Миома матки не является противопоказанием для назначения мгт учитывая локализации в толще миометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ольга! Сделаю УЗИ, и буду пока принимать менсе)), или что-то лучше можно попробовать?

Оценка эффективности фитопрепаратов проводиться через месяц приема, когда достигается максимальная концентрация вещества в крови . Возможно пока стоит пробовать прием данности препарата.
Миома матки не является противопоказанием для назначения мгт учитывая локализации в толще миометрия.

Да узи обязательно, возможно менструации больше не будет, в таком случае начнете отсчет периода менопаузы. Пока продолжите его, фитопрепараты действуют одинаково на вегетососудистые проявления. Однако, если состояние будет ухудшаться, то стоит рассмотреть назначение мгт, так как чистые эстрогены быстрее купируют симптомы менопаузы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если решусь на ЗГТ, утрожестан вагинально лучше?

Да, лучший вариант эстрожель накожно, утрожестан вагинально, либо вис Мирена в полость матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ольга! А дозировку только на очном приёме могут назначить?

Да конечно! После полного обследования.
На здоровье! Рада была вам помочь!🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, добрый день! Загрузила результаты УЗИ, посмотрите, пожалуйста!

Здравствуйте. По результату узи выявлено миоматозных узлы небольших размеров растущие преимущественно в толще геометрии а также немножко в брюшную полость толщина эндометрия на момент проведения узи 3, 4 мм что допустимо в вашем случае, как и предполагалось. Также отмечается небольшую в Алику 5 мм вероятнее всего через 2 -3 месяца будет менструация. В таком случае возможно рассмотреть применения заместительной гормональной терапии если есть приливы, нарушение сна , потливость, либо можно установить внутриматочную систему Мирена для плавного перехода в менопаузальный период, либо можно ничего не использовать, такое тоже допустимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ольга! Думаете, есть надежда, что фолликул подрастёт?) 🙏Может подождать пока с ЗГТ, попробовать фитожстрогены, сейчас принимаю менсе, Фемина-спрей и мелаксен, полегче вроде...

Да конечно, как описала выше возможно прием фитопрепаратов, если на фоне приема их симптомы купируются. Вероятнее всего произойдёт Подрастание фолликула, возможно потребуется больше времени, а возможно он так и останется и вы длительно будете его наблюдать.

В таком случае рекомендуется контроль узи в динамике через 3-6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А могвт ещё фоликулы появиться другие? Или надежда на один только?) С фитоэстрогенами не купируются симптомы, конечно все, жару переношу плохо, сразу потею, ночью стало спать лучше из-за мелаксен. Я наверное, настроена уже на ЗГТ. Что ещё надо сдать для этого?Коагулограмму? Биохимический и общий анализ крови сдавала в феврале все было в норме.

Принятый ответ

Отсутствие менструации в течение 60 дней, их скудность, ранее выявленный повышенный ФСГ (30 МЕ/л) и очень низкий АМГ (0,4 нг/мл), а также текущие уровени эстрадиола и ФСГ, соответствуют критериям перименопаузы/менопаузы. Ваши ночные симптомы (потливость) — типичные проявления дефицита эстрогенов.

Хотя формальный диагноз менопаузы устанавливается ретроспективно (через 12 месяцев отсутствия менструаций), ваши данные указывают на выраженный дефицит эстрогенов. Ночная потливость существенно ухудшает качество сна и жизни.

Наиболее эффективным методом купирования таких симптомов при отсутствии противопоказаний является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Учитывая наличие миомы матки, предпочтение отдается трансдермальным формам эстрогенов (гель, пластырь) в низких дозах, так как они имеют лучший профиль безопасности в отношении миомы по сравнению с таблетками. Прогестаген (для защиты эндометрия), например, ВМС мирена.

Альтернативой при противопоказаниях или нежелании использовать МГТ могут быть некоторые антидепрессанты, доказавшие эффективность против приливов/потливости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ара! Я совсем не против ЗГТ. С 30 до 35 лет принимала КОК Жанин, все было отлично. Насчёт спирали сомневаюсь. Чем её можно заменить? Только утрожестаном?

Оба варианта (Мирена и Утрожестан) имеют доказанную эффективность и безопасность при правильном применении, но их профили различаются.

Мирена (ВМС с левоноргестрелом)
Обеспечивает локальное действие прогестагена непосредственно в полости матки. Системная концентрация гормона в крови минимальна, что снижает риск системных побочных эффектов (сонливость, головная боль, влияние на настроение). Однократная установка на 5 лет. Особенно удобна при длительной терапии.
Безопасность при миоме. Предпочтительна при множественной миоме, если узлы не деформируют полость матки. Локальное действие снижает потенциальное влияние на рост миомы по сравнению с системными прогестагенами.

Утрожестан (микронизированный прогестерон)
Натуральный прогестерон, идентичный собственному.
Важный нюанс: Пероральный прием может вызывать сонливость (рекомендуют вечерний прием), потенцировать рост узлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если утрожестан применять вагинально, это тоже можно назвать локальный действием? Или мире на все-таки предпочтительнее?

Мирена предпочтительнее по удобству и минимальному системному воздействию. Это оптимальный выбор для долгосрочной терапии, особенно при СРК и желании "забыть" о лечении.

Вагинальный Утрожестан — отличная альтернатива, если установка ВМС неприемлема психологически или есть противопоказания.

Окончательное решение зависит от вашего образа жизни, готовности к установке ВМС и личных предпочтений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Ара!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Добавила результаты УЗИ! Посмотрите, пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день
Да.Анализы соответствуют менопаузе
И ночная потливость это аналог приливов
Показана заместительная гормональная терапия при отсутствии противопоказаний
Чтоб определить есть они или нет нужно сделать
Узи малого таза
Маммографию
Сдать
Алт,аст
МНО,фибриноген,протромбин
И в анализах дефицит железа
В таких случаях рекомендуют феррум лек одну таблетку на ночь три месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, Елена! То есть менструации уже точно не будет? Грустно... Раз и все... Кромеинерегулярности цикла ничего не беспокоило.

Не обязательно совсем не будет
Возможно что в какой то цикл выработается чуть больше эстрогена и его хватит на отторжение эндометрия
Но в целом-да-это менопауза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин у меня был 14 два года назад, пила сорбифер дурулес, от него болел желудок, бросила. У меня хронический гастрит, Джвп, желчь в желудке, СРК. Поднимала железо каким-то бисглицинатом.

Можно попробовать хелатное железо Солгар две таблетки на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, попробую. Вспомнила, это было железо Natures Baunti, лучше мне стало тогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, а множественная миома не является противопоказание к ЗГТ? У меня 6 штук, максимальная 35х40, остальные до 2 см, но это было два года назад. Завтра посмотрим, что с ними стало сейчас.

Смотря как они растут
В полость матки или нпт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они все были интерстициальные

Ну посмотрим как сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, добрый день! Загрузила результаты УЗИ!

На узи нет противопоказаний к ЗГТ
И есть прямые показания
То есть менопауза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, то есть один фолликул - это ни о чем, да? Надежды не на него? ((

А что это изменит?
Даже если созреет один фолликул?Что очень сомнительно со столь низким эстрадиолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла Вас. То есть можно ждать, что он созреет, и возможно мне станет чуть легче, но не факт, что надолго... Буду подбирать ЗГТ значит. Общий и биохимию сдавала в феврале, все было в норме. Надо ещё коагулограмму и маммографию, да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скорее всего попробую эстрожель и утрожестан вагинально.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов и клиническая картина соответствуют периоду климакса. Учитывая ваши жалобы, стоит рассмотреть заместительную гормональную терапию.

Для подбора оптимальной схемы лечения нужно посетить гинеколога и пройти минимальное обследование. Наиболее безопасными считаются трансдермальные формы эстрагена в сочетании с микронизированным прогестероном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо! Завтра сделаю УЗИ, и буду думать дальше. Сейчас пока принимаю Менсе, Фемина-спрей и сегодня первый день мелаксен. Стало полегче)), и надеюсь выспаться)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, добрый день! Я загрузила узи, млюожете посмотреть?

На УЗИ не обнаружено фолликулов, что соответствует лабораторным анализам и клиническим симптомам. Обсудите с врачом возможность заместительной гормональной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Единичный фолликул в одном яичнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На него нет надежды?

Если фолликулов меньше трех, это указывает на снижение овариального резерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, Анна, спасибо.

Рада быть полезной!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.