Консультация педиатра /

Лечение ребёнка 7 лет — вопрос №2728645

114 просмотров

Добрый день. Заболел ребёнок 7 лет.3 день болезни. Была температура 2 дня и насморк. Кашляет. Ну в принципе как обычно все, пошли на прием. Врач сказала дыхание тяжелое. Предполагает бронхит врач. Написала назначение. Подскажите, пожалуйста, по препаратам все принимать? Еще и не разобрать название. Раньше как начнем даже бронхипрет кашель сильнее становился.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Так вот пишет доктор : домашний режим, обильное питье
Аскорил по 5 мл 3 р/д, или флюидитек
+ стоптуссин 15 кап 3 р/д
Туалет носа
Трамицент 1 д 2 р/д

По поводу лечения аскорил и стоптуссин комбинировать не рекомендуется

Если подозревают бронхит, тогда обычно назначают аскорил

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендации врача: домашний режим, обильное питье
Аскорил 5 мл 3 р/д или флюидитек
Стоптуссин 15 кап 3 р/д
Туалет носа,Трамицент 1 впрыскивание 2 р/д

Из вышеописанных назначений, если у ребенка трудности с откашливание мокроты, она вязкая , тогда лучше можно оставить Аскорил на 3-5 дней
Продолжать промывать нос солевыми растворами(Аквалор/аквамарис/линаква) до 3-4 раз в день .
Трамицент использовать не рекомендую, он только будет уничтожать нормальную микрофлору слизистых носовой полости
Кашель- защитная реакция организма, он таким образом очищается от вирусов, бактерий, подавлять его без необходимости не нужно. Особенно если кашель влажный хрипленький. Обязательно увеличить питьевой режим в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки: теплая чистая вода, чаи, морсы, ромашка.
Если в организм будет поступать больше жидкости, мокротка будет легче образовываться, размягчаться и быстрее выходить, также это положительно повлияет на слизь скапливающуюся в носовой полости

Можно делать перкуссионный массаж по спинке малыша снизу вверх, для улучшения отхождения мокроты
Также можно делать ингаляции с физраствором по 2-3 мл 2 раза в день на 5 дней для лучшего отхождения мокроты

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

Если врач подозревает бронхит, то при ухудшении состояния, рекомендую сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо. А ухудшение как будет проявляться
Педиатр
Если вдруг снова повысится температура, усилится кашель, ухудшится общее самочувствие ребенка, появится одышка
Клиент
Татьяна Юрьевна, добрый день. Спасибо, поняла. Вот ночью сильно кашлял , такой сухой надсадный кашель. Не часто, но был такой кашель сильный. Даю стоптусин может он усилил
Педиатр
Если кашель сухой, то стоптуссин не будет эффективен. Он направлен именно на разжижение мокроты при влажном кашле, облегчение ее откашливания.
Если у ребенка нет с этим проблем, то лучше поделать ингаляции с физраствором в течение дня, чтобы бронхи "поработали", усилился кровоток .

В целом, в вечерние часы и в горизонтальном положении кашель всегда усиливается, так- как усиливается давление на кашлевой центр за счёт стекания слизи по задней стенке и образования постназального затека

Но если кашель будет сухой, лающий, появится тяжелое дыхание и одышка, осиплость голоса, возможно понадобятся ингаляции с пульмикортом для снятия отека
Клиент
Татьяна Юрьевна, , днём особо часто не кашляет, но ночью и вечером начинается сильный кашель. Может от стоптусина? Сухой до рвоты приступообразный. До лекарства вроде так не кашлял. Тоесть продуктивного кашля вообще нет
Педиатр
Да, может быть и на фоне стоптуссина, рекомендую отменить на пару дней, понаблюдать за состоянием ребенка на фоне отмены
По возможности дообследоваться, начать с ОАК
Клиент
Татьяна Юрьевна, большое спасибо. Отменили препарат кашель почти ушел. Незнаю почему так.. врач сегодня списала с больничного. Можно еще, пожалуйста , задать вопрос . Ребёнок почти 2 года возраст, насморк, была 2 дня температура сегодня осип. Лающего кашля нет. Температуры нет. На ночь не надо делать ингаляцию с пулмикортом? Лучше завтра уже?
Педиатр
Пульмикорт- это скорая помощь при сухом, лающем кашле, осиплости, одышке.
При первых признаках осиплости ингаляцию делать не нужно.

Лучше пока понаблюдайте за ребенком, если осиплость усилиться, появятся вышеописанные симптомы, тогда ингаляцию уже сделайте
Клиент
Татьяна Юрьевна, большое спасибо. А нужно в какой пропорции делать? Половинку пульмикорта на 2 мл физраствора? Если вдруг ночью будет хуже. А если завтра будет не хуже можно не дышать вообще получается?
Педиатр
Если небула в дозировке (0,5 мг/1 мл), тогда, да, 1/2 небулы на 2 мл физ раствора
Если 025/1мл, тогда 2 мл на 2мл физ раствора

Да, конечно, если завтра будет лучше, то дышать не нужно
Дышим только по необходимости
Клиент
Татьяна Юрьевна, доброе утро. Большое спасибо. Спал спокойно, но к груди просыпается и слышу осиплый такой. В таком случае не дышать ?
Педиатр
Здравствуйте
Из препаратов только можно оставить Аскорил
И симптоматичкское лечение

рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2024-12-21 11:12:24
21 декабря 2024
Татьяна Ларионова, 21 декабря 2024
Добрый день. Понаблюдайте в течение дня, если осиплость не сильная, лающего кашля нет, малыша не беспокоит, то дышать не обязательно. В течение дня осиплость может уйти.
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа крови и копрограмма
31 июля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Камень слюнной железы
12 февраля
Иван, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и нейтрофилы#
21 марта
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск