Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3500814

Что вас беспокоит?

Вероятный клещевой энцефалит

Здравствуйте. Это вторая часть вопроса. История была по ссылке https://sprosivracha.com/questions/3490553-encefalitnyy-klesch . Сегодня меня выписали из больницы. Энцефалит врачи не стали лечить, так как симптоматически его не нашли. К ним претензий никаких. Но меня беспокоит слабость в мышцах. В руках и ногах, непонятная слабость. Температуры нет. IgG - отрицательное, IgM - дважды положительное. ПЦР - отрицательное, на лихорадку Западного Нила тоже минус. Все-таки что со мной? Искать ли проблему в вероятном энцефалите, или копать глубже? Анализы, сделанные в инфекционной больнице, прилагаю.

Хронические миелолейкоз
33 года
4 Августа 2025·Просмотров: 96·Вячеслав

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации в стационаре исключили энцефалит (сдав анализ методом пцр на энцефалит, который оказался отрицательным + не было характерных для энцефалита симптомов болезни). Для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если ПЦР крови на РНК вируса клещевого энцефалита отрицательная, в динамике в крови только IgM без IgG, то клещевой энцефалит можно исключить (собственно, доктора его и исключили). По общим анализам также ничего не указывает на инфекционный процесс.
Вероятно, причина Ваших недомоганий с инфекционными заболеваниями не связана.

Ольга Александровна, а ватные мышцы, слабость и подавленное состояние не могут быть признаками энцефалита?

Доброе утро! Могут быть, но не связанного с инфекциями. Энцефалитов много разных, в том числе и аутоиммунных, например.
Стоит обратиться к неврологу для дальнейшего обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Вероятнее причина вообще не инфекционная, так как по оак нет признаков инфекции, G не появляется, ПЦР отрицательно
далее нужно обратиться к неврологу

Ирина Владимировна, а ватные мышцы, слабость и подавленное состояние не могут быть признаками энцефалита?

Изолированно эти симптомы на энцефалит не указывают, стоит исключать рассеянный склероз или подобное у невролога

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне вашего хронического заболевания могут быть ложноположительные результаты.
Кроме того, при клещевом энцефалите специфической терапии нет. Лечение симптоматическое, в тяжелых случаях применяют гормоны и иммуноглобулин.
В вашем состоянии такая терапия не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По проведенному обследованию данных за клещевой энцефалит нет, IgM к вирусу вероятнее всего ложноположительные.
С учетом жалоб в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с неврологом.

Инна Сергеевна, а ватные мышцы, слабость и подавленное состояние не могут быть признаками энцефалита?

Здравствуйте!
Может быть связано. Но клещевой энцефалит по обследованиям не подтвердился, а есть другие энцефалиты, но ими уже занимаются неврологи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.