Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3500872

Что вас беспокоит?

Докорм и переход на смесь.

Добрый вечер! Подскажите , пожалуйста , как правильно докармливать. Ребёнок 3 месяца , полностью на гв , прибавки хорошие , но последнее время чувствую , что молоко как будто пропадает и ребенок не наедается , постоянно висит на груди. Дала смесь НАН опти про 1 30 мл , появилась сыпь вокруг рта , чуть-чуть на щёчке , и чуть-чуть на шее , прошло в течение часа. Ребенок активный , ничего не беспокоит. Купила еще смесь нутрилон 1 и нестожен 1. Можно ли продолжать докорм смесью НАН ? Или полностью заменить кормление? Или лучше перейти на нутрилон или нестожен ? И можно ли сразу менять смеси ? Спасибо за ответы.

Анемия
3 года
4 Августа 2025·Просмотров: 212·Татьяна, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если на фоне введения новой смеси у ребёнка достаточно быстро проявились кожные изменения, то скорее всего это аллергическая реакция, в таком случае смесь вводить не рекомендуется.
Попробуйте чаще прикладывать к груди, чтобы не ухудшить лактацию и не лишить малыша грудного вскармливания, а также рекомендовано поменять смесь, если в ней есть необходимость. Можно попробовать смесь гипоаллергенную той же линейки НАН. Но вводить смесь постепенно, по 30 мл в день. Если аллергической реакции не будет, то каждый день прибавлять по 30 мл, так постепенно переходя на полный объем смеси.

Нутрилон и нестожен теоретически тоже могут дать аллергическую реакцию, если это обычные смеси, не гипоаллергенные, не с приставкой комфорт (смеси комфорт содержит частично гидролизованный белок и поэтому риск возникновения аллергических реакций немного меньше).

Просто мне нужно уехать и ребенок останется с бабушкой , нет возможности плавно перейти на смесь

Тогда в любом случае оптипро оставлять опасно, вдруг будет выраженная аллергическая реакция. Тогда действительно лучше попробовать нан эксперт про гипоаллергенная.

А как аллергия может проявиться?

Кожные высыпания (аллергическая крапивница), жидкий стул, кровь в кале, обильные срыгивания, всегда по-разному проявляется, все индивидуально.

Спасибо большое за ответ

Пожалуйста 🤍

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.

Понять хватает ли молока или нет, можно только учитывая вес ребёнка.
Если прибавки хорошие, соответственно питания достаточно.

По описанию, вероятно, был раздражительный дерматит.
Возможно молоко/смесь + слюни затекли в складочки шеи.
Это не говорит об аллергии на смесь.

Заменять ли полностью кормление - это ваше решение, если вам так удобно.
Для расчёта кормления можете написать вес малыша.

Если давали всего 30мл, то можно менять смесь.
Если объёмы будут больше, то необходим плавный переход.

Вводим смесь всегда постепенно:

1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...

А можно ли дать сразу полное кормление другой смесью(нутрилон или нестожен)? Вес 6600

Просто мне нужно уехать и ребенок останется с бабушкой , нет возможности плавно перейти на смесь

Можно, но мы не знаем как отреагирует ребёнок на резкий переход, поэтому всегда рекомендуется, по возможности, плавный переход.

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего если у малыша достаточные прибавки в весе ( не менее 500 гр в месяц), значит молока ему хватает, а именно частые прикладывая и чувство "отсутствия" Молока в груди может быть связано со скачком в развитии малыша, обычно это состояние временное и не длится более 1-2 недель, поэтому вариант докорма возможно и не нужен, но если маме необходимо отлучиться, в таком случае возможен докорм любой смесью, у обычной смеси ( не лечебной) +- одинаковый состав, только первое введение должно быть не более 30 мл.

В целом возможен повторной приём смеси НАН, но если опять возникнет яркая реакция, , рекомендуют рассмотреть другую смесь из другой линейки.

Могу ли я повторно дать смеси на полное кормление ?

Просто мне нужно уехать и ребенок останется с бабушкой , нет возможности плавно перейти на смесь

В таком случае рекомендуют сначала предложить малышу 60 мл, в течение 10-15 минут посмотреть реакцию и далее уже можно будет оставшуюся порцию 60-90 мл, в зависимости от веса малыша.

Вес 6600
Подскажите , пожалуйста , сколько воды и смеси делать на 1 прием пищи

И сколько раз в день кормить

На вес 6600 суточный объём не более 1000 мл это по 125-140 мл 7-8 раз в сутки.
Обычно берут 1 ложку смеси на 30 мл воды, поэтому на 125 мл необходимо 120 мл воды + 4 ложки смеси, на 140 мл - 150 мл воды + 5 ложек смеси, будет чуть больше, можно вылить, чтобы было ровно.

Также важно посмотреть на коробке точно 1 ложка идет на 30 мл воды, иногда бывает что на 60 мл воды.

Хорошо , спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, основное это прибавки малыша, если они хорошие верятно молока достаточно. Резкие переходы и скачки с одной смеси на другую не рекомендованы, так как это большой стресс для малыша. Нужен постепенный переход на смесь в течении несколько дней. При такой внезапной реакции в виде высыпаний возможно предположить об аллергической реакции. Если малыш беспокойный после кормления, и все же голодный можно попробовать вести докорм по 30 мл хотя бы в одно кормления смесью линейки комфорт, они по составу немного различны .

Просто мне нужно уехать и ребенок останется с бабушкой , нет возможности плавно перейти на смесь

В таком случае могут начаться проблемы с животиком и со стулом

Я понимаю это. Это вынужденная мера на 3 дня , чем можно будет помочь ребёнку?

Ребёнок полностью будет на смеси эти 3 дня ?

Да

В таком случае нужно под вашим наблюдением перейти на другую смесь

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно после 2-3 мес лактация адаптируется под потребности ребенка, и мама не чувствует, как наполняется грудь, но это не значит, что ребенок не наедается. Хватает ли ребенку молока узнаем по прибавкам. Если прибавки в весе за неделю не меньше 120-130 г, то докорм не показан. Если все же требуется докорм, следует сначала давать грудь, затем смесь.
Для максимального сохранения ГВ рекомендуется частое прикладывание, особенно в ночное время. В ночное время в крови повышается концентрация пролактина, который способствует синтезу грудного молока.
По поводу смесей, частая их смена не рекомендуется, так как это стресс для незрелого ЖКТ ребенка.
Сыпь появилась сразу после смеси? Если есть фото сыпи, прикрепите, пожалуйста.

Фото сыпи нет , появилась во время кормления и в том месте сначала , где соска

Вокруг рта , на подбородке

Больше по описанию похоже на контактный раздражительный дерматит. В таких случаях можно попробовать небольшой объем дать без контакта с кожей, отследить реакцию, либо уже другую смесь.
Всегда начинаем давать с небольшого объема 30 мл в первый день, отслеживаем реакцию, затем увеличиваем на следующий день еще на 30 мл и так далее.

Просто мне нужно уехать и ребенок останется с бабушкой , нет возможности плавно перейти на смесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.