Что вас беспокоит?
Коричневая мазня
Здравствуйте. У меня с марта месяца случается коричневая мазня . Может быть в середине цикла , может до или после месячных. В марте это началось после половых актов(довольно грубых). Сейчас может уже и без них . На данный момент с 15-17 дц эта мазня (немного, только на туалетной бумаге обнаруживаю). Проходила несколько раз узи за это время , в разные дни цикла , все в порядке . Один раз на узи в начале цикла в мае поставили начальные признаки аденомиоза. Через несколько дней другой врач по узи сказала что она бы не поставила аденомиоз. Месячные удлинились , несколько дней после них так же мазня. Так же принимаю дюфастон с 16 по 25 день цикла (назначали один раз из-за задержек и так же по узи ставят спкя, поэтому сказали пить его на постоянной основе . Месячные после него кстати приходят через 14-16 день только) , начала его принимать с февраля . Может ли он стать причиной? Принимала его ранее такого не случалось. Есть эктопия шейки матки , по кольпоскопии все в порядке. Был впч 18 обнаружен в феврале , в апреле пересдала уже не обнаружен . Сдавала жидкостную цитологию в апреле , по заключению nilm.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило такие выделения действительно связаны с аденомиозом, по УЗИ его видно далеко не всегда, если вы не планируете беременность то в этом случае можно рекомендовать использовать Кок Жанин или силуэт или препарат Визанна или спираль Мирена
Если честно кок не очень хочется принимать , боюсь побочных реакций и что после отмены все вернется . Так же к сожалению курю и пока бросить не могу , слышала что при этом лучше кок не принимать .
Можно принимать не Кок а препарат Визанна или использовать спираль
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанная симптоматика может быть связана с эндометриозом.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения .
В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по узи ставят СПКЯ , то это все же не СПКЯ, а мультифолликулярные яичники. Расценивается как дисфункция яичников, что и может быть причиной нарушения цикла в виде мажущих коричневых выделений . Причина не в приеме препарата дюфастон.
Если есть эрозия , то она тоже может быть причиной появления выделений. Хорошо, что мазок без патологии и впч более не обнаружен . Но контроль кольпоскопии нужен , через 6 месяцев от последнего исследования.
Учитывая дисфункцию яичников , желательно сдать анализ крови на гормоны , с целью выявления причины и подтверждения СПКЯ (если это действительно он) - фсг , ЛГ, эстрадиол, пролактин, ттг, т 4 свободный, ат к тпо , 17 он прогестерон, общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ на 2-3 дни менструального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, если по результату мазков все хорошо, то , вероятнее всего причина мажущих выделений - эндометриоз, к сожалению его не всегда можно обнаружить по узи или МРТ, на фоне приема дюфастона должно быть лучше, однако принимать его стоит с 5 по 25 день цикла в случае если есть подозрение на эндометриоз, если же и на этом фоне будут сохраняться эти выделения то решить вопрос либо с дальнейшим переходом на контрацептивы гормональные либо провести гистероскопию для точной постановки диагноза - так как только биопсия эндометрия ответит на этот вопрос
В декабре 2022 года делали гистероскопию , из-за гиперплазии эндометрия , в результатах была железистая гиперплазия эндометрия и что то там полипозное. Но тогда это связали с кесаревым сечением которое было в июле 2022 года , что может быть после родов не все вышло с матки , так как жалобы начались тогда с октября.
В таком случае эта гиперплазия и полип может и быть причиной этих мажущих выделений, в этом случае нужны контрацептивы, либо гормональная спираль мирена, чтобы предотвратить наростание лишней ткани в полости матки, а причины ее наростания - это и период восстановления после родов и поликистоз в яичницах и многое другое
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации вероятнее есть признаки аденомиоза
Но пока только клинически ( т. е по жалобам )
При такой картине , если не планируете беременность, то лучше начать прием КОК ( Жанин, силуэт )
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202224 ответа
- 12 Декабря 202310 ответов