Что вас беспокоит?
Диагноз почечная недостаточность
Здравствуйте! Вет врач без узи при осмотре кошки 11 лет, ставит диагноз почечная недостаточность . Назначил уколы 1 раз в день дексаметозон 0,5 и морбобел 0,2 t 35,5 . Кошка по наблюдением врача не мочится три дня( говорит мочевой пустой) сама отследить не могу т к она просится на улицу. Состояние вялое еле ходит, когда присаживается в туалет громко кричит . Не чего не есть. Кормила через шприц детским питанием рвет с кровью ( коричневая с пеной жидкость выходит) врач говорит скорее всего язва открылась . От воды то же рвет коричневой жидкостью. Врач говорит что смысла дальше лечить нет , но у меня по диагнозу сомнения. Может кошка три дня не мочиться и быть еще живой
Принятый ответ
Здравствуйте.Описанное вами состояние кошки крайне тяжёлое, и действительно вызывает серьёзные опасения. Однако диагноз «почечная недостаточность» без проведения биохимического анализа крови и хотя бы базового УЗИ это предположение, а не подтверждённый диагноз.
По ряду признаков (отказ от еды, вялость, отсутствие мочеиспускания, рвота с примесью крови) можно заподозрить сразу несколько тяжёлых состояний: Острая или хроническая почечная недостаточность,обструкция (закупорка) мочевыводящих путей,тяжёлое обезвоживание,острое желудочное кровотечение (язва, гастрит, токсическое поражение),интоксикация, в том числе на фоне задержки мочи.Три дня без мочеиспускания у кошки это критично. Если мочевой пузырь пуст, как утверждает врач, возможен анурический синдром (почки не вырабатывают мочу), и это крайне тяжёлое, и не всегда обратимое состояние. Тем не менее, без анализов невозможно точно говорить о функции почек.Также укол дексаметазона в таком состоянии может быть спорным решением, он стимулирует аппетит, но при наличии язвы или сильной дегидратации может ухудшить ситуацию. Препарат морбобел (возможно, имелся в виду "морфобел") не входит в стандартные схемы лечения почечной недостаточности вероятно, речь о гепатопротекторе или другом препарате, следует уточнить. Рекомендую обсудить с лечащим специалистом сдачу анализов крови (биохимия и общий), УЗИ брюшной полости — это важно для постановки точного диагноза и прогноза. Поддерживающая терапия (инфузии, защита слизистой желудка, анальгезия, антиэметики) должна быть назначена только после минимального обследования, иначе риск ошибочного лечения велик.
Принятый ответ
Здравствуйте. Что бы поставить диагноз почечная недостаточность требуется проведение ряда исследование- общий и биохимический анализ крови, а так же общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин. В зависимости от результатов будет зависеть тактика дальнейших действий и прогнозы.
В некоторых случаях при проведении интенсивной терапии удается стабилизировать состояние даже при выраженном нарушении функции почек.
Если отсутствие мочеиспускания дольше суток не сопровождается наполненным мочевым пузырем можно предполагать полное прекращение фильтрации почками, в таких случаях гибель от интоксикации наступает достаточно быстро при прогрессирующем ухудшениии состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень жаль, что вы столкнулись с такой ситуацией. В данном случае без диагностики сложно поставить диагноз и как раз узи могло бы показать состояние органов жкт и мочевыделительную систему . Также рекомендуется сдать анализы крови общий для оценки степени обезвоживания, воспаления, анемии и биохимический анализ крови для оценки работы органов.
Описанные симптомы могут быть при многих серьезных диагнозах и без должного лечения уменьшается ваша возможность помочь питомцу.
В таких случаях могут назначить капельницы, антибиотик по результатам посева, гастропротектроры и др
То, что кошка не мочится, но мочевой пустой, может натолкнуть на возможную перфорацию мочевого пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте!
Визуально по осмотру диагноз почечная недостаточность не ставиться. Важно провести общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин. при выявление отклонений может потребоваться проведение УЗИ мочевыделительной системы. Это поможет оценить состояние мочевыделительной системы и установить причину такого состояния.
Если будет подтверждена почечная недостаточность - показано будет проведение инфузионной терапии изотоническими растворами с медленной скоростью длительно, ренальная диета, при повышении уровня фосфора в крови - применение фосфатбиндеров. При тяжёлой почечной недостаточности возможно развитие проблем с ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20245 ответов
- 16 Октября 20241 ответ
- 1 Февраля 20253 ответа
- 18 Марта 20251 ответ