Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №1802999

Что вас беспокоит?

Почечная недостаточность?

Здравствуйте. Кот не породистый, 3,8 года, кастрирован. Началась нечастая рвота сразу после еды. Похудел на 0,3 кг. Сдали анализы крови и мочи, узи. Терапевт назначил лечение от гастрита: квамател 1/6 табл 2 р/д, ансептин 1/4 табл 2 р/д разводить водой 2-3 мл. Попутно завышены показатели креатинин и мочевина, направили к нефрологу (у него будем завтра только). Корм сейчас роял канин гастроинтестинал, и сухой и влажный. Воды пьет мало как стала давать влажный корм, поилки везде расставила. Во влажный немного воды добавляю, но кот видит хитрости и может не есть. В августе все пролечили, был гастрит (лечили квамател) и песок в мочевом (ел уринари 1,5 мес, весь песок ушел полностью, но осадок был другой, трипельфосфаты). Креатинин снизился до 170 ( был 195). А теперь все заново, только показатели и моча хуже. Это почечная недостаточность? Чем лечить и какие могут быть прогнозы? Подскажите, пожалуйста.

Гастрит
4 года
7 Января 2024·Просмотров: 1397·Ирина

Здравствуйте. Сейчас питомец получает квамател, антепсин, гастродиету, правильно? Больше никакого лечения пока нет? Периодическая рвота сохранена? Как с аппетитом, мочеиспусканием, дефекацией? Поилки не помогают пить больше, пьет ли он из них?

Софья Владимировна, на сегодня да, такое лечение. Нефролог еще не смотрел. Ест хорошо, рвоты нет, иногда позывы после еды, как отрыжка наверное. В туалет ходит, мочи немного, тк пьет думаю мало все-таки

Запоры не беспокоят питомца, дефекация ежедневно, кал не плотный?

Кал плотный сухой. Раз в сутки ходит

До приема нефролога:
1. Антепсин, квамател продолжайте
2. Постепенно переходите на корм ренал, лучше в виде паштета, кусочков
3. Добавьте дюфалак-1-5 мл в сутки перед едой. Начинаем с малых доз и титруем до мягкого кала
4. Норма водопотребления-50мл/кг/сут. Тк питомец пьет мало, пробуйте варить нежирный бульон на мясе или креветках или настраивать воду на креветках. Некоторые кошки любят облизывать лед. В некоторых случаях, воду подпаивают из шприца или ставить подкожно натрия хлорид.
5. При повторении эпизодов рвоты-Серения по 0.1мл/кг 1 раз в день, подкожно. Ее можно в ветклиниках купить.

Ренал для почечников, то есть диагноз подтверждается? Все анализы выложила. Какие то препараты для снижения креатинина мочевины вообще назначаются?

Да, у питомца почечная недостаточность. Препаратов отдельно для снижения мочевины и креатинина нет, это маркер работы почек. Те если эти показатели повышаются-почки работают недостаточно.

Таким почкам нужно помогать с фильтрацией-кормить специальным кормом, поить водой. Если этого будет недостаточно, Вам назначат специальные препараты, Дополнительно.

Чтобы понимать, нужны ли они, нужно будет мониторить электролиты крови, давление, сдавать анализы мочи. Вам об этом должен будет на приеме рассказать нефролог.

По второму рецидиву можно сказать, что это уже хроническая болезнь? И как можно определить стадию?

Скорее всего, имеет место прогрессирование хронической почечной недостаточности. Окончательно, ставится стадия после компенсации состояния( когда начали лечить). Пока, могу сказать, что питомец ближе ко второй стадии почечной недостаточности

Здравствуйте.
По уровню креатинина можно поставить хроническую болезнь почек 2 стадии. Прогнозы осторожные.
Протеинурии по соотношению белок/креатинин - нет.
На приеме у нефролога провести контроль артериального давления. В случае гипертензии - назначение гипотензивных препаратов.
Обязателен контроль уровня фосфора. У пациентов с ХБП лучше не допускать повышения более 1.5. Для снижения используют фосфатбиндеры. Лучше нефроланвет, по инструкции.
Питание: осуществить плавный переход на линейку ренал. В течение 5-7 дней.
Контроль потребления жидкости: рассчитывайте 40 мл на 1 кг веса.
При бОльшем поввшении уровня креатинина рекомендую прием рубенала. Препарат эффективный, но тяжело найти.

Виктория Владиславовна, благодарю Вас. А с песком что делать? В прошлый раз на уринари он весь ушел (кот хорошо пил, от корма видимо) и креатинин снизился до 170. А мочевина и вовсе стала в пределах нормы. И вопрос про препарат ренадил (аналог азодил, который поставляют только в Штатах) стоит принимать? Это как добавка

Принятый ответ

Модно перейти на роял канин ренал. Он назначается также при оксалатном типе, и профилактирует рецидивы уролитиаза/ микроуролитиаза, когда есть снижение уровня рН мочи.
Ренадил можно. Будет снижать уровень мочевины. Лучше применять в капсулах.
Но уровень мочевины не такой высокий, можно пробовать смену кормления сначала.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.