Общий анализ крови на 4 день ОРВИ с высокой температурой 39

Ирина Чистякова6 Августа 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Анастасия , здравствуйте!
В общем анализе крови имеется довольно выраженное снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов , что свидетельствует о железодефицитной анемии.
В вашем случае необходимо установить причину анемии : сдать кал на скрытую кровь , по возможности сделать ФГДС, колоноскопию ,посетить гинеколога (потеря железа возможна при обильных менструациях, эндометриозе ), а так же необходимо лечение анемии , обычно назначают следующие препараты: сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Запивать препарат железа можно апельсиновым, яблочным соком , отваром шиповника.
В анализе крови лейкоциты находятся на верхней границе нормы , имеется повышение СОЭ и нейтрофилов. А лимфоциты наоборот снижены. Это указывает на воспалительный процесс, бактериальной природы . Если вы болеете 4 день и нет положительной динамики , то обычно в такой ситуации рекомендуют прием антибактериальных препаратов. Например Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней. Параллельно с антибиотиком рекомендуют прием пробиотиков,например, Линекс форте по 1 капсуле 1 раз в день,14 дней, а так же витамин д 2000 ЕД утром и витамин С 1000 мг в сутки.
В остальном лечение симптоматическое: промывание носа солевыми растворами, полоскание горла, обильное питье. Так же необходим очный осмотр терапевта .

Евгений Зимков6 Августа 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:

1. Обнаружено снижение гемоглобина и эритроцитов.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Такие результаты встречаются при анемии.
Кроме снижения эритроцитов и гемоглобина, обнаружено снижение эритроцитарных индексов.
В частности, среднего объёма эритроцитов и среднего содержания гемоглобина в эритроцитах.
Такие показатели обычно наблюдаются при железодефиците.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата нужно растворить в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
Железодефицитная анемия не связана с ОРВИ.

2. Обнаружено снижение лимфоцитов.
Такой результат обычно встречается при ОРВИ.
Лимфоциты являются клетками противовирусной иммунитета.
Поэтому при заражении вирусом ОРВИ лимфоциты начинают вырабатываться в большом количестве.
В процессе борьбы с вирусом часть лимфоцитов погибает.
Поэтому спустя несколько и более дней от начала инфекции количество лимфоцитов в крови снижается.
Очень эффективным препаратом для лечения ОРВИ является Ингавирин.
В подобных ситуациях для лечения ОРВИ обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле Ингавирина 90 мг 1 раз в день на протяжении 5 дней.

3. Обнаружено повышение нейтрофилов.
Нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета.
Такой результат нейтрофилов может встречаться при присоединении вторичной бактериальной инфекции к ОРВИ.
Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём антибиотика.
Поскольку возбудитель инфекции неизвестен, в подобных ситуациях обычно используют антибиотик широко спектра действия.
В частности, препарат Амоксиклав.
Это комплексные препараты содержащие антибиотик (амоксициллин) и вспомогательное вещество (клавулоновую кислоту), которая защищает амоксициллин от разрушения в организме.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней.

4. Обнаружено повышение СОЭ.
СОЭ - это скорость оседания эритроцитов.
СОЭ является лабораторным показателем воспаления.
В подобных ситуациях СОЭ в течение двух недель после выздоровления обычно приходит в норму.
Повышение температуры является клиническим показателем воспаления.
Температуру выше 38°С обычно рекомендуют снижать с помощью лекарственных препаратов.
Очень хорошим препаратом для снижения температуры является Парацетамол.
При повышении температуры выше 38° С обычно рекомендуют принять 1 таблетку Парацетамола в дозировке 500 мг.

5. Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях показано обильное тёплое питьё.
Можно пить не только воду, но и травяной чай "Грудной сбор".
Этот чай содержит содержит экстракты противовоспалительных трав: душицы, ромашки, календулы и других.
Его обычно рекомендуют заваривать 3 - 4 раза в день на протяжении 5 - 7 дней.
Обильное тёплое питье способствует выведению токсинов вирусов и бактерий из организмов вместе с мочой.
Поэтому обильное тёплое питьё в составе комплексной терапии обычно ускоряет выздоровление при острых инфекционных заболеваниях.

Выздоравливайте!

Алина Афанасьева7 Августа 2025

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (MCV, MCH), что может быть характерно для железодефицитной анемии. Для ее подтверждения рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, нтж. Данные изменения не связаны с заболеванием на данный момент и требуют дальнейшего уточнения и лечения. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- фолиевая кислота, витамин в12.
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваш показатель (305) без отклонений.
В лейкоформуле отмечается повышение уровня нейтрофилов, снижения уровня лимфоцитов , что может быть проявлением бактериальной инфекции. В подобных случаях могут быть назначены антибактериальные препараты.