Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3509073

Что вас беспокоит?

Частые желудочковые экстрасистолы

Беременность 10 недель мучают частые экстрасистолы, делала узи по узи все хорошо Узи щитовидки делала все хорошо Анализы в норме Ферритин 35 Гемоглобин 135 Ставила холтер 5.08.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА За время исследования регистрировался синусовый ритм с ЧСС 66-155 уд./мин (средняя 102 уд./мин.) во время бодрствования, 50-127 уд./мин. (средняя 71 уд./мин.) во время ночного сна. Циркадный индекс в норме (1,44). Наджелудочковая эктопическая активность представлена редкими одиночными (всего 17) экстрасистолами в течение записи ("смешанный тип"). Зарегистрированы частые одиночные полиморфные (всего 2681, до 320 в час) желудочковые экстрасистолы в течение записи ("смешанный тип"). Градация желудочковых экстрасистол по Ryan III (2.1% от общего числа комплексов) Всего выявлено 68 (60 во время сна) выраженных синусовых аритмий. Длительностью RR: ≤1.8 сек 68 (60 во время сна); Максимальный RR аритмий 1.42 сек. в 3:56:56 Достоверных колебаний уровня сегмента ST и зубца Т не зарегистрировано (при данных уровнях нагрузки). Субмаксимальная ЧСС достигнута. Периодов увеличения интервала QT относительно порога 0.53 сек. не зарегистрировано. Вариабельность ритма: нормальная. Скажите пожалуйста насколько опасны желудочковые частые экстрасистолы при беременности , разрешены ли роды? И какие препараты можно принимать

Гастрит Гэрб
29 лет
7 Августа 2025·Просмотров: 178·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас небольшое повышение количества желудочковых экстрасистол, что может быть обусловлено как низким ферритином, так и просто влиянием гормонов, которые повышаются при беременности.
Любое количество менее 40 тыс не опасно. У вас же небольшое повышение (норма до 1000).
В 1 триместре, к сожалению, пока особо ничего нельзя, но со второго триместре разрешено применение бисопролола или метопролола, исходя из цифр давления и рисков и пользы.
В таком случае обвчно рекомендуется восполнять запасы железа. Обычно назначают железо в профилактической дозировке.
А также важно проверить гормоны щитовидной железы.
Нет ли избытка стресса?

Да повышенная тревожность , панические атаки бывают
Из за полученного сильного стресса 2024 году
В 2024 году были тоже экстрасистолы 11.986 частые желудочковые
Принимала пропанорм 150 мг

На таком сроке беременности для контроля эмоций и экстрасистол разрешены только препараты магния.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, по описанию холтеровского мониторирования, нет ничего опасного, экстрасистолы в небольшом количестве. Они могут быть связаны с железо дефицитом или дисбалансом в вегетативной нервной системе. Роды при этом не противопоказаны и лечения не требуется

Спасибо за ответ 😇

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты можно принимать по разрешению гинеколога со 2 триместра ( метопролол,например ) , по холтеру немного повышено число желудочковых экстрасистол ,возможно ,на фоне дефицита железа ( обсудить с гинекологом назначение препаратов) , так же рекомендуют в таких случаях узи сердца, анализ на гормоны ттг,т3,т4.

Узи сердца делала по нему все хорошо
Анализы на гормоны сдавала они тоже в приделах нормы

В таком случае ,коррекция железодефицита и при необходимости терапия со 2 триместра ,при отсутствии противопоказаний

Можно ли рожать самой или кс?

Решение обычно принимается в третьем триместре

Принятый ответ

Здравствуйте
Отмечается незначительное увеличение количества экстрасистол, даже частые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца(пороки сердца, тяжёлая гипертрофия) не опасны и Зачастую не нуждаются в специфической терапии
Во время беременности часто отмечается небольшое увеличение количества экстрасистол(обусловлено гормональной перестройкой) , это не опасно, не является противопоказанием к родам
Также часто повышенная тревожность увеличивает количество экстрасистол
Во время беременности если польза превышает риск назначаются б-блокаторы (бисопролол, метопролол) , при очень большом количестве экстрасистол
Но зачастую такое количество экстрасистол не нуждается в терапии и со временем самостоятельно пройдет

Здравствуйте
Спасибо за ответ😇

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
Данное количество экстрасистол не опасно.
Для исключения причин учащенного пульса советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа ожсс и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Во время беременности в 1 триместре допустимо принимать Магне в6, валериана или пустырник.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.