Что вас беспокоит?
Как снизить вес при сахарном диабете.
Добрый день! Мама 57 лет начала набирать вес и никакие диеты не помогают, даже если очень ограничивает с ебя. В анамнезе семьи и всех почти был сахарный диабет 2 типа. Мама живет в деревне,врачей нет, подскажите , какие лекарства могут помочь ей снизить вес,в новом весе тяжело и не комфортно. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ксения! Не совсем поняла- установлен Вашей маме диагноз диабет или нет?
Если да- когда?
В каком объеме принимает препараты и какие?
Как правило старт с препарата метформин, он как раз таки на вес тоже благотворно влияет ( снижает его)
Принятый ответ
Добрый день. В таком возрасте при невозможности похудеть даже на строгой диете важно исключить скрытый сахарный диабет 2 типа и инсулинорезистентность для этого нужно сдать глюкозу натощак, инсулин, С-пептид и гликированный гемоглобин. Без анализов безопаснее всего по назначению врача начать с метформина, например, Глюкофаж Лонг 500 мг на ночь после еды, постепенно увеличивая до 1000 мг, если хорошо переносится. Это снижает инсулинорезистентность и помогает худеть. Также важна ежедневная ходьба не менее 30–40 минут. Без консультации врача нельзя применять препараты для похудения вроде сибутрамина или семаглутида. Если метформин не переносится (тошнота, жидкий стул и т д то , начинать с 250 мг или заменить на аналоги с минимальной дозой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, какой вес и рост у мамы?
Сдавала ли мама аналтзы?
Давление не повышается?
В таких случаях обычно рекомендуют сначала провести обследование:
1)глюкоза крови натощак и гликированный гемоглобин
2)оценить функцию щитовидной железы (ТТГ и Т4 св)
3) липидограмма
4) алт и аст, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевая кислота, ферритин, срб
По обследованию можно будет исключить сахарный диабет, гипотиреоз и другие метаболические нарушения, которые могли привести к набору веса
Согласно клиническим рекомендациям, лекарственное лечение ожирения возможно только после исключения эндокринных заболеваний и под контролем врача
Без анализов рекомендации любых препаратов для снижения веса могут быть опасны
Если по результатам обследования будет диагностирован сахарный диабет 2 типа или предиабет с ожирением, то для коррекции веса могут назначаться метформин - Глюкофаж, например обычно начинают по 500 мг в сутки после еды, с постепенным увеличением дозы до 2000 мг в сутки
Либо современные препараты для коррекции веса - семавик/велгия или тирзетта по рекомендациям эндокринолога после обследования строго
Безопаснее всего сейчас уделить внимание постепенному снижению калорийности рациона и увеличению физической нагрузки в рамках возможностей
Здоровья 🙏🏻🩷
Принятый ответ
Здравствуйте. Первым делом чтобы нормализовать вес и избавиться от лишних кг – нормализуем питьевой режим и устраняем дефициты. Обязательно соблюдаем питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Кушать мясо, рыбу, овощи, жиры, сложные углеводы, листовую зелень, ягоды. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Для начала необходимо исключить у вашей мамы сахарный диабет ,для этого необходимо сдать глюкозу натощак ,глик рованный гемоглобин.
Также исключить проблемы с щитовидной железой-сдать (ТТГ,Т3,Т4)с последующей консультацией эндокринолога🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20194 ответа
- 29 Января 20217 ответов
- 11 Августа 20218 ответов