Что вас беспокоит?
Картина энфиземы, пневмосклероз
Здравствуйте! Моей бабушке 70 лет, поставили диагноз : Картина энфиземы, пневмосклероз, прикрепили результаты. По самочувствию есть отдышка, при ходьбе или физ нагрузке -покашливание, когда ложится тоже. Температура 37 держится уже месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию рентгена- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления
- прозрачность легких повышена (это может говорить о наличии эмфиземы. Это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых снижается газообмен. Чаще всего возникает на фоне длительного стажа курения или работы с вредными факторами производства. Может быть проявлением таких болезней, как астма или ХОБЛ. Однако, наиболее правильно эмфизему диагностировать именно по КТ (так как это исследование поможет дать четкую оценку изменениям в легочной ткани). В учетом жалоб на одышку, подозрении на эмфизему- обычно назначают дополнительно проведение спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма).
- пневмосклероз- это не активные изменения, которые остаются после ранее перенесенных инфекций (пневмония, ковид, бронхит). Также может быть возрастной нормой. Лечения не требует, причиной симптомов быть не может .
С учетом длительного повышения температуры (хоть о до небольших цифр) обычно дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая картина чаще всего характерна для хронических обструктивных заболеваний бронхиального дерева. К сожалению, медикаментозному лечению не подлежит. Чтобы исключить дальнейшее их развитие необходимо определить что является причиной. В таких случаях рекомендуют пройти дообследование: очный осмотр врача пульмонолога или терапевта, общий анализ крови, С-реактивный белок, определение общего Ig E в крови, спирометрия с бронхолитиком.
Так же причиной одышки и кашля могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, для этого необходимо пройти обследование: липидограмма, коагулограмма, общетерапевтический стандартный биохимический спектр, возможно мозговой натрийуретический пептид (BNP), общий анализ мочи, измерение артериального давления и пульса 2 раза в день с ведением дневника, ЭКГ, ЭхоКГ.
После определения причины одышки и кашля назначается терапия.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаговых, инфильтративных изменений не выявлено - это норма, говорит о том, что патологических процессов нет.
Эмфизема - это участок необратимого расширения бронхиол и альвеол, попросту зона большей воздушности легкого. Обычно характерна для курильщиков.
Легочной рисунок представлен преимущественно сосудистой сетью и бронхами. Когда рентгенолог указывает деформацию рисунка, обычно расценивают как косвенный признак бронхита, курения, хронических легочных заболеваний (астма, ХОБЛ), так же оценивают как возрастное изменение. Пневмосклероз возникает вследствие перенесенного ранее воспалительного процесса и длительно текущих хронических легочных заболеваний, по сути напоминает «рубцы» на ткани легких.
Атеросклероз аорты связан с отложением холестерина на стенках аорты, возрастными изменениями.
При подобных изменениях легких обычно рекомендуют дыхательную гимнастику, избегать пассивного и активного курения, профилактировать респираторные инфекции (в том числе с помощью вакцинации).
С учетом жалоб на дыхание, на повышение температуры обычно рекомендуют провести спирографию с пробой (для оценки вентиляционной функции легких), выполнить ОАК+СОЭ+СРБ (для оценки воспаления), очный осмотр терапевта/пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуй, Кристина. Описаны хронические возрастные изменения в легких.
Эмфизема лёгких это повышенная воздушность с нарушение функции газообмена.
Пневмосклероз это замещение лёгочной ткани на рубцовую. Для уточнения причин одышки стоит сделать спирометрию, ЭХО-КГ, сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ.
В таких случаях рекомендуют курс небулайзерной терапии с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ описаны участки эмфиземы - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает признаком бронхита
Пневмосклероз - это появление рубчиков в лёгких, может быть поствоспалительным процессом, после перенесенного ранее бронхита или воспалителения или возрастными изменениями.
Уплотнение корней лёгких и деформация лёгочного рисунка тоже может быть при бронхите.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
По анализу крови врач сможет понять нужно ли назначение антибиотика.
Для снижения интенсивности жалоб, врач может рекомендовать ингаляции через небулайзер Беродуала.
С уважением
Добрый день, Кристина!
Рентгенологическая картина соответствует возрастным изменениям с возможным наличием обструктивного заболевания. Данные изменения необратимы, коррекции подлежат только имеющиеся симптомы.
С учетом клинических жалоб рекомендовано дообследование: компьютерная томография органов грудной клетки, спирограмма с бронхолитиком, общий анализ крови и С-реактивный белок с последующей очной консультацией терапевта, пульмонолога и назначением медикаментозного лечения по результатам дообследвания.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202010 ответов
- 2 Ноября 20205 ответов
- 6 Января 20222 ответа
- 23 Июля 20221 ответ