Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3512042

Что вас беспокоит?

Меланома 1 стадия

Добрый день , поставили диагноз меланома 1 стадии , какая вероятность рецидива и прогнозы на жизнь?. Спасибо

Нет
45 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 4639·Деним

Принятый ответ

Добрый день! Если лечение выполнено по современным стандартам , а это адекватное иссечение и при меланоме толщиной 0,8 проведение бслу . Если меньше 0,8 то только иссечение и наблюдение. Прогноз благоприятный .

Добрый день! Если лечение выполнено по современным стандартам , а это адекватное иссечение и при меланоме толщиной 0,8 проведение бслу . Если меньше 0,8 то только иссечение и наблюдение. Прогноз благоприятный .
Прикрепите результат гистологии

Эльмира Муратовна, было более глубокое истечение, анализ хороший, сигнальный лимф. Узел тоже смотрели анализ хороший, но вот много говорят что в течение 3 лет 60% рецидива. Такая статистика ?

Какая толщина опухоли ? И какой лимфоузел брали ?

Маловероятно при 1 стадии . Я специализируюсь на меланоме и много пациентов у меня с этой болезнью , при 1 стадии при адекватном лечении очень редко встречаются рецидивы. Поэтому не переживайте .

По Бреслоу 0.8 мм, брали подмышки, не могу прикрепить результаты. Где скрепка?

Лимфоузел чистый верно?

Верно

И делали вам полное обследование организма ?

Пэт/кт, узи/кт?

Эльмира Муратовна,
Все чисто

Отлично , тогда прогноз благоприятный и высокая вероятность что болезнь больше не вернется!
Вам рекомендовано не пропускать контрольные обследования : узи п/о рубца , регионарный л/у , обп первый год 1 раз в 3 мес , 2 год каждые 6 мес , с 3 года уже 1 раз в год, рентген ОГК или кт ОГК 1 раз в 6 мес первые 2 года , далее 1 раз в год . Не переживайте .

Эльмира Муратовна,
Да и забыл сказать удалили в апреле 24, раз в 3 месяца обследования у онколога по месту жительства, сейчас перевели на обследование раз в пол года

Результат тоже увидела . Все хорошо, можете быть спокойны.

Эльмира Муратовна,
адъювантной терапии а что это и нужна ли она мне?

Она нужна если есть метастазы

Вам не нужна

Эльмира Муратовна,
Спасибо большое

Здоровья! Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
В целом, при меланоме 1 стадии прогноз очень хороший
Рецидивы случаются и могут случиться даже спустя много лет, но их вероятность не высока
И подавляющее большинство пациентов с первой стадией меланомы больше никогда с этим заболеванием не сталкиваются
Самое главное:
1- широкое иссечение
2- БСЛУ при толщине от 0.8 мм
3- регулярные явки к онкологу

Эти три фактора - то, на что мы можем повлиять

Вижу заключение гистологии - биопсия сигнальных лимфоузлов выполнялась?

Владислав,
Да, резурльтат хороший, все чисто

Значит первая стадия остается первой стадией и прогноз отличный
Весь комплекс диагностических мер выполнен
Теперь только динамическое наблюдение
И еще очень важный момент - сам факт меланомы несколько повышает риск появления новой меланомы на другом участке кожи
Я со студенческих лет занимаюсь меланоцитарными опухолями кожи и неоднократно видел случаи метахронных меланом
Поэтому важна защита от солнца и ежегодная дерматоскопия

Владислав,
Стараюсь не находиться на открытом солнце, использую максимальную защиту
,

Это правильно
Удачи Вам!

Владислав,
Можно ещё один вопрос. Что слышно о вакцина, это реальность или слухи ?

Вакцина будет использовано только для пациентов на 4 стадии, для которых все существующие опции лечения будут исчерпаны

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данные за злокачественную опухоль кожи-меланому, по степени распространенности местной речь идет о начальной 1 стадии заболевания без инвазивного компонента, но чтобы оценить стадию точно показана консультация онколога на базе онкодиспансера , пересмотр блоков(если удаление проводилось не на базе онкодиспансера), там же назначают полное дообследование, которое включает в себя узи всех групп лу, кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку, так же при глубине инвазии по Бреслоу 0.8 мм или более проводится биопсия сторожевого лу и уже на основании полного дообследования и оценки сторожевого лу оценивается тактика ведения, если это 1 стадия, лечение после операции никакое не проводится, только наблюдение. Так же, с учетом того, что до края резекции менее 1 см, решается вопрос о реиссечении рубца с большим отступом

Юлия Бабековна,
Да сделали более обширное иссечение с большим отступил, резульиат анализа хороший,

Хорошо, тогда сейчас показано проведение дообследования и оценка тактики ведения , при таком распространении не должно быть отдаленных очагов и клеток в сторожевом лу, и с большей долей вероятности, будет назначено только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату гистологического заключения меланома на ранней стадии. В такой ситуации рекомендуется обратиться в онкодиспансер для пересмотра материала и дообследования (УЗИ лимфоузлов, КТ грудной клетки и брюшной полости, МРТ малого таза, при глубине более 0,8 мм выполняется биопсия сторожевого лимфоузла). При подтверждении I стадии лечение не требуется, только наблюдение. С целью профилактики стараться избегать прямых солнечных лучей в активные часы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меланома I стадии является самой ранней стадии инвазивной меланомы.
Риск рецидива в таких случаях после адекватного лечения (иссечение с необходимыми отступами)
крайне низкий.
Большинство пациентов излечиваются хирургическим путем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.