Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3512398

Что вас беспокоит?

Прищемила ноготь руки

Добрый день. Вчера дверью прищемила средний палец руки в районе ногтя. Ноготь разделился пополам и верхняя часть, похоже оторвалась. Кровоточили довольно долго. Травмпункт вчера не работал. На ночь обработала Хлоргексидином и смазала левомеколем. После снятия повязки рана немного кровоточит (вместе с сукровицей). Фаланга двигается. Подскажите, насколько возможно наличие гематомы и что сейчас можно предпринять? И что делать с половиной сохранившегося ногтя? Фото прилагаю

Тиреотоксикоз в стадии ремиссии
48 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 203·Инна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая повреждение ногтя, рекомендуется всё же обратиться в травмпункт для выполнения рентгенографии и исключения перелома ногтевой фаланги.
Рану рекомендуется обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязку с раствором бетадина. Смена повязок обычно производится 1-2 раза в день, а по мере заживления раны - через день. Мазевые повязки не желательны, т.к. мазь вызывает избыточный рост грануляций.
Если более 5 лет не выполнялась вакцинация от столбняка, то ее необходимо сделать в течение 20 дней после травмы.
Скорейшего выздоровления Вам.

Галина Николаевна, спасибо

Добрый день!

В вашем случае алгоритм рекомендуют таков, учитывая травму, необходимо:
- обратиться в травмпункт для выполнения рентгенографии, исключить возможный перелом;
- если не проводилась вакцинация более 5 лет от столбняка, её необходимо сделать в течении 20 дней от момента травмы;
- перевязывать лучше без мазей, обрабатывать р-м хлоргексидина или мирамистина, делать повязки с бетадином;
- при болях приём НПВС, например: нимесулид 100 мг в сутки или нимесил 1 п 2 раза в сутки

Ксения Геннадьевна, спасибо

Здравствуйте.
Оставшуюся ногтевую пластинку я думаю можно оставить, визуально гематомы под ней нет.
А возможный перелом ногтевой фаланги все таки надо исключать.
А вот саму рану надо обрабатывать 1-2 раза в день раствором Мирамистина и накладывать стерильные повязки с раствором Бетадина.
Постепенно ноготь продолжит рост и все нормализуется. При боли внутрь можно принимать Найз или Нурофен (только после еды).
Вам также надо провести прививку от столбняка (если не прививались от него более 5 лет).
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, спастбо

Инна, здравствуйте!
Визуально гематомы, как таковой, я не вижу.
Пластину можно пока оставить, но если отметите нарушение роста, то лучше обратиться к врачу-хирургу для её удаления.
Мази я бы не рекомендовал использовать, дабы не провоцировать рост "лишней" ткани.
Достаточно будет обработки хлоргексидином + «Бетадин» (раствор).
В травмпункт рекомендовано обратиться, однозначно, чтобы исключить костную патологию.
+ нужна прививка от столбняка, если не было таковой более 5 лет.
Здоровья Вам ⚕️

Здравствуйте! По фотографии гематомы не видно. В таком случае можно понаблюдать за ногтевой пластиной, сразу её удалять не обязательно. Учитывая обстоятельства травмы, в подобных ситуациях рекомендуется обратиться очно в травмпункт, выполнить рентгенографию пальца, вакцинопрофилактику столбняка, если с последней прививки прошло более 5 лет. Саму рану обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, накладывать повязку с Бетадином.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
С оставшейся, частью ногтя ничего делать не нужно, она будет потихоньку расти и покроет раневой дефект.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.